Uderzenia gorąca

oraz Carola Felchner, dziennikarka naukowa

Ingrid Müller jest chemikiem i dziennikarką medyczną. Przez dwanaście lat była redaktorem naczelnym . Od marca 2014 pracuje jako niezależna dziennikarka i autorka dla Focus Gesundheit, portalu zdrowia ellviva.de, wydawnictwa live crossmedia i kanału zdrowia rtv.de.

Więcej o ekspertach

Carola Felchner jest niezależną pisarką w dziale medycznym oraz certyfikowanym doradcą ds. szkoleń i żywienia. Pracowała dla różnych magazynów specjalistycznych i portali internetowych, zanim została niezależną dziennikarką w 2015 roku. Przed rozpoczęciem stażu studiowała tłumaczenia pisemne i ustne w Kempten i Monachium.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Większość kobiet bezpośrednio kojarzy uderzenia gorąca i pocenie się z menopauzą (klimakterium). W rzeczywistości prawie wszystkie kobiety w okresie menopauzy są nękane przez niechciane ataki gorąca. Są jednymi z pięciu najczęstszych objawów klimakterycznych. Osoby dotknięte chorobą są nagle uderzane przez fale upałów kilka razy dziennie. Rumienisz się, a twoje serce bije szybciej. Przeczytaj o tym, co jeszcze może kryć się za uderzeniami gorąca poza menopauzą i co możesz z tym zrobić.

Krótki przegląd

Opis: Uderzenia ciepła spowodowane rozszerzeniem naczyń krwionośnych i zwiększonym przepływem krwi, często w okresie menopauzy, któremu często towarzyszy ucisk w głowie, dyskomfort, kołatanie serca
Przyczyny: m.in. Zmiany hormonalne w przebiegu menopauzy, spożywanie kawy, herbaty lub alkoholu, pikantne, bardzo gorące lub ciężkostrawne potrawy, stres, otyłość, niektóre leki, choroby takie jak nadczynność tarczycy, cukrzyca, alergie czy nowotwory
Kiedy do lekarza z ciężkimi objawami menopauzy, podejrzeniem innych przyczyn niż menopauza
Diagnoza: Konsultacja z pacjentką (wywiad), badanie przedmiotowe (np. badanie ginekologiczne w przypadku podejrzenia menopauzy), dalsze badania w zależności od podejrzenia np. oznaczenie hormonów tarczycy, testy alergiczne, kolonoskopia itp.
Terapia: w zależności od przyczyny; przy menopauzie, np. preparaty ziołowe (z groszkiem, płaszczem damskim itp.), zabiegi fizykalne (np. kąpiele borowinowe, akupunktura), hormonalna terapia zastępcza; w przypadku innych wyzwalaczy choroba podstawowa jest leczona
Samopomoc: m.in. Przewiewna odzież z włókien naturalnych, utrzymująca lub osiągająca normalną wagę, lekkostrawne i pikantne potrawy, ćwiczenia relaksacyjne, chłodne środowisko do spania

Uderzenia gorąca: opis

Uderzenia gorąca nie są rzadkością u kobiet w okresie menopauzy. Aż 90 procent wszystkich kobiet w okresie menopauzy doświadcza nieprzyjemnych skoków ciepła. Jednak nie każda kobieta jest dotknięta uderzeniami gorąca o tej samej częstotliwości, długości i intensywności. Niektóre kobiety cierpią bardziej, inne mniej.

Uderzenia gorąca mogą dotyczyć kobiet w okresie menopauzy od trzech do 20 razy dziennie. Trwają kilka minut, czasem dłużej. Często zapowiadają się poprzez uczucie ucisku w głowie lub rozproszony dyskomfort. Następnie pojawiają się wznoszące się i opadające fale ciepła, które zalewają górną część ciała, szyję i twarz.

Jeśli taka fala upałów nagle uderza w ciebie, to dlatego, że naczynia krwionośne nagle się rozszerzają i zwiększa się przepływ krwi w zewnętrznych (obwodowych) obszarach ciała. W efekcie skóra staje się czerwona, temperatura skóry wzrasta, a kobiety oblewają się potem. Później sytuacja się odwraca: z powodu pocenia się i spadku temperatury ciała kobiety dotknięte chorobą często zaczynają marznąć po uderzeniu gorąca.

Udekom gorąca często towarzyszą kołatanie serca. Nie jest to jednak oznaka choroby serca, a naturalna reakcja układu krążenia. Bicie serca zwykle szybko się uspokaja. Skoki ciepła mogą wystąpić również w nocy i pozbawiają kobiety snu. Uderzenia gorąca najczęściej pojawiają się na początku menopauzy, po czym powoli się zmniejszają. Zwykle odchodzą same po roku lub dwóch.

Uderzenia gorąca: przyczyny i możliwe choroby

Najczęściej uderzenia gorąca są związane z menopauzą. Ale istnieją inne możliwe wyzwalacze, takie jak czynniki związane ze stylem życia, leki i niektóre schorzenia.

Klimakterium

Dokładny mechanizm powstawania skoków ciepła w okresie menopauzy jest nadal niejasny. Pewne jest jednak to, że ważną rolę odgrywa zmiana hormonalna: eksperci podejrzewają, że przyczyną jest zwiększone uwalnianie hormonów stresu, takich jak adrenalina. A to z kolei może być ostatecznie spowodowane spadkiem poziomu estrogenów w okresie menopauzy. Mówiąc prościej: narastający brak estrogenów wydaje się powodować nieprawidłowe działanie centralnej termoregulacji w mózgu.

styl życia

Oprócz hormonów na uderzenia gorąca mogą również wpływać inne czynniki. Są bardziej o stylu życia. Przykładami są:

Kawa, czarna herbata, alkohol
pikantne potrawy
ciężkostrawne jedzenie
Jedzenie i napoje, które są zbyt gorące?
Otyłość
naprężenie
zbyt ciepłe środowisko do spania
niewłaściwa odzież (zbyt gruba, nie z naturalnych włókien)

Lek

Niektóre leki są również możliwymi wyzwalaczami uderzeń gorąca: leki na wrażliwego na hormony raka piersi wprowadzają kobiety w menopauzę - dzięki tym lekom uderzenia gorąca są możliwe nawet u młodych kobiet.

Antyestrogeny: Leki takie jak tamoksyfen lub toremifen blokują punkty dokowania estrogenu na wszelkich komórkach rakowych, które mogą być nadal obecne – dzięki czemu nie mogą się już rozmnażać.
Inhibitory aromatazy: Blokują produkcję estrogenu w komórkach mięśniowych i tłuszczowych.
Analogi GnRH: Objeżdżają, aby zapewnić, że jajniki uwalniają mniej estrogenów.

Choroby

Oprócz menopauzy uderzenia gorąca mogą wystąpić w ramach różnych chorób, w tym:

Nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy): Jeśli narząd wytwarza zbyt dużo hormonów tyroksyny (T4) i trójjodotyroniny (T3), przyspiesza to procesy metaboliczne i między innymi zachodzi. na uderzenia gorąca, wrażliwość na ciepło, szybkie pocenie się oraz ciepłą i wilgotną skórę.
Hipoglikemia w cukrzycy: Pocenie się jest objawem niskiego poziomu cukru we krwi.
Alergie: Reakcja alergiczna może prowadzić do uderzeń gorąca.
Nowotwory układu hormonalnego (rakowiaki): Tutaj rak powstaje z komórek produkujących hormony, głównie w przewodzie pokarmowym. Takim guzom mogą towarzyszyć uderzenia gorąca.

Uderzenia gorąca: kiedy trzeba iść do lekarza?

Ogólnie rzecz biorąc, menopauza wiąże się z nieprzyjemnymi objawami. Należą do nich bezsenność, objawy depresyjne, utrata libido, przyrost masy ciała i nawroty ciepła. Zwykle uderzenia gorąca powodują jedynie umiarkowany dyskomfort. Jeśli jednak nawroty (i ewentualnie inne objawy menopauzy) są tak poważne, że mają decydujący wpływ na codzienne życie i jakość życia, należy zasięgnąć porady lekarza.

Jeśli menopauza nie może być przyczyną uderzeń gorąca, należy również udać się do lekarza. Ważne jest, aby jako przyczynę wykluczyć możliwe choroby, takie jak niedoczynność tarczycy, cukrzyca, alergie lub nowotwory.

Uderzenia gorąca: co robi lekarz?

Kobiety z uderzeniami gorąca powinny skonsultować się ze swoim ginekologiem, ponieważ w większości przypadków menopauza jest przyczyną nieregularnych potów. Jeśli menopauza nie wchodzi w rachubę jako przyczyna uderzeń gorąca, powinnaś najpierw udać się do lekarza. W razie potrzeby mogą skierować Cię do specjalisty (np. alergologa, jeśli podejrzewasz alergię).

Badania i diagnoza

Lekarz najpierw będzie miał szczegółowo opisane objawy podczas wywiadu. Ginekolog wypytuje również o zaburzenia cyklu miesiączkowego. Ponadto pomocne mogą być również informacje o stylu życia, chorobach podstawowych i stosowaniu leków, zwłaszcza jeśli menopauza jest mało prawdopodobną przyczyną uderzeń gorąca.

U ginekologa po rozmowie następuje badanie ginekologiczne. W przeciwnym razie można przeprowadzić rutynowe badanie fizykalne (np. z pomiarem ciśnienia krwi).

Badanie krwi może również dostarczyć wskazówek dotyczących przyczyny uderzeń gorąca. Pomiar żeńskich hormonów płciowych pozwala na wyciągnięcie wniosków, czy kobieta przechodzi menopauzę, czy nie. W przypadku podejrzenia nadczynności tarczycy lekarz zwróci szczególną uwagę na zmierzone wartości hormonów tarczycy.

Jeśli alergia jest uważana za wyzwalacz uderzeń gorąca, testy alergiczne mogą dać pewność. Badania przewodu pokarmowego (np. kolonoskopia, tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny) pozwalają zidentyfikować guzy hormonotwórcze jako przyczynę uderzeń gorąca.

terapia

Wiele kobiet w okresie menopauzy chce delikatnie leczyć uderzenia gorąca. Ziołolecznictwo poleca np. groniastkę czarną (Cimicifuga racemosa), najlepiej w postaci gotowych preparatów (tabletek). Inne rośliny, takie jak koniczyna czerwona, soja, szałwia, przywrotnik pospolity i krwawnik pospolity są również powszechnie stosowane przeciwko uderzeniom gorąca i poceniu się w okresie menopauzy. Ich skuteczność częściowo nie została udowodniona lub jest kontrowersyjna. Jednak niektóre kobiety zgłaszają poprawę objawów po zastosowaniu takich roślin leczniczych.

Metody fizykoterapii, które mogą pomóc w uderzeniach gorąca w okresie menopauzy, to na przykład kąpiele błotne i kąpiele stóp z zimną krwią lub częściowe opatrunki. Zabiegi Kneippa (np. zimne i ciepłe naprzemienne prysznice) również przynoszą ulgę niektórym kobietom. Akupunktura powinna również być w stanie złagodzić objawy – ale nie zostało to jeszcze naukowo udowodnione.

Jeśli uderzenia gorąca i inne objawy menopauzy mają ogromny wpływ na codzienne życie, lekarze zazwyczaj zalecają hormonalną terapię zastępczą (HTZ). Jednak regularne przyjmowanie hormonów należy przyjmować ostrożnie, ponieważ wiąże się to ze znacznym ryzykiem choroby. Należą do nich rak piersi, choroby układu krążenia i zakrzepica.Dlatego kobiety powinny szczegółowo omówić decyzję ze swoim lekarzem i dokładnie rozważyć za i przeciw.

W przypadku nadczynności tarczycy, raka lub alergii jako przyczyny uderzeń gorąca należy leczyć chorobę podstawową. Wtedy można również kontrolować skoki ciepła.

Uderzenia gorąca: możesz to zrobić sam

Kilka prostych kroków może pomóc złagodzić uderzenia gorąca i poty:

Dostosuj ubranie do zmieniających się odczuć temperatury: na przykład załóż na siebie dwie cienkie części garderoby, aby w razie potrzeby móc je zdjąć. Motto tutaj brzmi: ubierz się lekko!
Wybierz ubrania wykonane z naturalnych włókien. Spocisz się jeszcze bardziej z tekstyliami wykonanymi z czystego plastiku lub tkanin mieszanych.
Jedz pokarmy lekkostrawne, takie jak dużo owoców, warzyw i sałatek.
Unikaj pikantnych potraw - jeszcze bardziej się pocisz.
Pij mniej kawy, czarnej herbaty i alkoholu, zwłaszcza wieczorem.
Wystarczająco dużo ćwiczeń: Czasami pomaga spacer na świeżym powietrzu.
Uważaj na swoją wagę. Najlepiej zachować szczupłą sylwetkę lub spróbować zrzucić zbędne kilogramy. Osoby z nadwagą bardziej się pocą.
Naucz się ćwiczeń relaksacyjnych, takich jak trening autogenny, joga lub progresywna relaksacja mięśni. To przeciwdziała stresowi, który może również wyzwalać uderzenia gorąca.
Śpij w chłodnych pokojach i używaj bawełnianych prześcieradeł. Ciepłe otoczenie wydłuża czas trwania uderzeń gorąca. Z drugiej strony chłodne otoczenie może zapobiegać lub ograniczać uderzenia gorąca.