Rak okrężnicy: wielu ignoruje sygnały alarmowe
Christiane Fux studiowała dziennikarstwo i psychologię w Hamburgu. Doświadczony redaktor medyczny od 2001 roku pisze artykuły do czasopism, wiadomości i teksty merytoryczne na wszystkie możliwe tematy związane ze zdrowiem. Oprócz pracy dla, Christiane Fux zajmuje się również prozą. Jej pierwsza powieść kryminalna ukazała się w 2012 roku, a także pisze, projektuje i wydaje własne sztuki kryminalne.
Więcej postów Christiane Fux Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Krew w stolcu lub uporczywy ból brzucha – te objawy mogą być nieszkodliwe. Ale mogą też być oznakami raka okrężnicy. Niemniej jednak wielu pacjentów nie ma takich sygnałów alarmowych wyjaśnionych przez lekarza.
Dorte Jarbøl z Uniwersytetu Południowej Danii w Odense chciała dowiedzieć się, co powstrzymuje ludzi przed pójściem do lekarza, co może uratować życie.
Dane do analiz dostarczyła ogólnopolska ankieta internetowa przeprowadzona przez Duński Rejestr Osobowy, w której wzięło udział ponad 37 000 osób. Zapytano ich m.in. o 44 różne objawy choroby. Odnotowano również, czy osoby dotknięte chorobą skonsultowały się z lekarzem rodzinnym w tej sprawie i jak długo objawy ustąpiły.
Jarbøl i współpracownicy uzgodnili cztery możliwe objawy raka okrężnicy: krwawienie z odbytu (437 przypadków), zmiana częstotliwości stolca (931 przypadków), zmiana konsystencji stolca (917 przypadków) i ból brzucha (2386 przypadków). Większość osób dotkniętych chorobą nie odwiedziła z tego powodu lekarza.
Mimo krwi w stolcu, nie iść do lekarza
Naukowcy oceniają, że szczególnie niepokojące jest to, że dwóch na trzech pacjentów nie zostało zbadanych przez lekarza, nawet z krwią w kale. Może to mieć również nieszkodliwe przyczyny, takie jak krwawienie z hemoroidów, ale zawsze należy traktować je poważnie jako sygnał alarmowy. Ponieważ oprócz raka jelita grubego przyczyną mogą być również inne poważne problemy, takie jak wrzody.
Następnie naukowcy wyjaśnili, dlaczego osoby dotknięte chorobą nie są przeciwne lekarzowi. Udzielili czterech możliwych odpowiedzi: „Byłbym zakłopotany”, martwiłem się o marnowanie czasu lekarza”, „Bałem się diagnozy” i „Byłem zbyt zajęty, żeby iść do lekarza”.
Brak czasu, wstyd i strach
Martwienie się o marnowanie czasu lekarza okazało się najczęstszą przeszkodą w wizycie lekarskiej. Drugim najczęstszym powodem był brak czasu. Jest to zgodne z faktem, że jako powód podali szczególnie młodsi uczestnicy w wieku od 20 do 50 lat – tj. w przeważającej części pracująca część populacji.
Przeszkodą jest poczucie wstydu i wreszcie strach przed diagnozą. To ostatnie było szczególnie często powodem, dla którego pacjenci z krwią w stolcu nie szli do lekarza: co piąty bał się wizyty u lekarza.
Wynik jest tym bardziej niepokojący, że rak jelita grubego jest drugim najczęściej występującym nowotworem zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Wcześnie zdiagnozowany rak jelita grubego ma szczególnie duże szanse na wyleczenie – stracą je ci, którzy nie pójdą do lekarza na czas.
Nie stosuje się również badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego
Brak czasu, wstyd i strach przed diagnozą mogą również uniemożliwić wielu skorzystanie z opieki profilaktycznej. Niedawne brytyjskie badanie pokazuje, że połowa osób w wieku powyżej 60 lat w Wielkiej Brytanii nie przechodzi badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego. W tej grupie wiekowej ryzyko zachorowania jest szczególnie wysokie. Przeszkody były nawet niskie: kandydaci otrzymywali wcześniej zestaw testowy do sprawdzania stolca pod kątem ukrytej krwi (test na hemokult) wraz z kopertą zwrotną.
Wczesne wykrycie kolonoskopii jest szczególnie niezawodne
Test haemokultystyczny jest również stosowany w Niemczech i jest wczesną diagnozą raka od 50 roku życia. Kolonoskopia jest znacznie bardziej wiarygodna, ale też znacznie bardziej czasochłonna. Jest to oferowane rutynowo od 55 roku życia. Jeśli wyniki są prawidłowe, badanie kontrolne należy przeprowadzić dopiero dziesięć lat później.
Zaletą jest to, że polipy jelitowe, które mogą ulec degeneracji, są natychmiast usuwane lub pobierane są próbki tkanek do badania z podejrzanych struktur.
Krew w kale - objawy i główne przyczyny
Krew w kale może wyglądać zupełnie inaczej. Ilość, kolor i konsystencja pozwalają na wyciągnięcie wstępnych wniosków o przyczynach:
Kolor, konsystencja |
początek |
główna przyczyna |
Smoliste stolce (lepkie, przebarwione na czarno, błyszczące, śmierdzące) |
Krwawienie w górnym odcinku przewodu pokarmowego (żołądek, przełyk, dwunastnica), krew zabarwiona kwasem żołądkowym |
Wrzody, przepuklina przeponowa, żylaki przełyku, zapalenie błony śluzowej żołądka, rak żołądka |
lekki, niski poziom krwi |
drobne uszkodzenia błony śluzowej jelit |
m.in. twarde krzesło |
krwawy, śluzowaty stolec |
okrężnica |
zapalna choroba jelit |
świeże, jaskrawoczerwone krwawienie, nałożone |
Krwawienie z okolicy odbytu |
Hemoroidy, szczeliny odbytu |
krew utajona (niewidzialna krew) |
drobne, niewidoczne krwawienie w jelicie |
Polipy jelitowe, uszkodzona wyściółka jelit
|
jasnoczerwona krew, mieszana |
Urazy w górnych obszarach jelita cienkiego |
Malformacje naczyniowe, wrzody, polipy, rak jelita grubego |
ciemnoczerwona krew, mieszana |
poważne krwawienie w okrężnicy |
Wrzody, polipy, rak jelita grubego |
fałszywy alarm: odbarwiony stolec |
Spożywanie dużych ilości niektórych leków lub żywności |
Tabletki węglowe, suplementy żelaza, buraki, jagody, czerwone wino |