Okołoustne zapalenie skóry

Lisa Vogel studiowała dziennikarstwo wydziałowe ze szczególnym uwzględnieniem medycyny i nauk biologicznych na Uniwersytecie Ansbach i pogłębiła swoją wiedzę dziennikarską, uzyskując tytuł magistra informacji i komunikacji multimedialnej. Następnie odbył się staż w redakcji Od września 2020 pisze jako niezależna dziennikarka dla

Więcej postów Lisy Vogel Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Okołoustne zapalenie skóry (róża w ustach, choroba stewardesy) to czerwona, zapalna wysypka na twarzy, której dokładna przyczyna jest wciąż nieznana. Wysypka przypomina trądzik lub trądzik różowaty i zwykle pojawia się wokół ust i podbródka. Rzadziej okołoustne zapalenie skóry dotyczy oczu lub innych części twarzy. Dowiedz się więcej o wysypce zapalnej, możliwych wyzwalaczach róży doustnej i leczeniu!

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. L71

Krótki przegląd

• Co to jest okołoustne zapalenie skóry? Przewlekła zapalna choroba skóry twarzy, która nie jest ani niebezpieczna, ani zaraźliwa.
• Objawy: czerwona, często swędząca wysypka wokół ust i podbródka – najpierw z pryszczami wokół ust, potem grudkami, krostami, płytkami; Inne obszary twarzy są rzadziej dotknięte (takie jak czoło, okolice oczu), a w ciężkich przypadkach wysypka na całej twarzy i po bokach szyi
• Przyczyna: dotychczas nieznana; Prawdopodobny związek między nadmierną pielęgnacją skóry a okołoustnym zapaleniem skóry; Możliwe czynniki wpływające: np. preparaty zawierające kortyzon (takie jak maści), stres, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, hormonalne środki antykoncepcyjne itp.
• Leczenie: Unikanie produktów pielęgnacyjnych i czyszczących oraz kosmetyków do twarzy i perfum i perfumowanych detergentów, w razie potrzeby leków (z aktywnymi składnikami, takimi jak cynk, antybiotyki, izotretynoina), środków domowych (kompresy z czarną herbatą), rezygnacja z używek ( (np. alkohol, nikotyna) przez kilka tygodni), zdrowe, naturalne odżywianie

Okołoustne zapalenie skóry: definicja

Okołoustne zapalenie skóry (choroba stewardessy) to wysypka, która najczęściej ogranicza się do skóry twarzy wokół ust lub podbródka. Ze względu na wizualne podobieństwo do półpaśca lekarze często mówią również o chorobach jamy ustnej. Czerwone, zapalne zmiany skórne również przypominają trądzik lub trądzik różowaty. Dlatego choroba skóry jest również znana jako zapalenie skóry przypominające trądzik różowaty.

Wysypka okołoustna na twarzy ma zwykle charakter przewlekły – albo w sposób ciągły, albo w nawrotach (objawy są łagodniejsze w fazach między nawrotami).

Choroba skóry występuje głównie u młodszych kobiet, zwykle w wieku od 20 do 45 lat. Częściej dotykają też dzieci. Rzadziej u mężczyzn rozwija się zapalenie skóry na twarzy.

Okołoustne zapalenie skóry jest bezpieczne i niezakaźne. Jest to przede wszystkim problem kosmetyczny, ponadto wysypka na twarzy może być obciążeniem psychologicznym dla osób dotkniętych chorobą.

Okołoustne zapalenie skóry: objawy

Okołoustne zapalenie skóry dotyczy głównie skóry wokół ust i podbródka, przy czym zazwyczaj przed zmianami skórnymi oszczędza się margines o szerokości od jednego do dwóch milimetrów przylegający do czerwonej wargi. Brakuje tu cienkich, bezbarwnych włosków welusowych, których mieszki są dotknięte zapaleniem skóry okołoustnej.

Pierwszą oznaką choroby jest zauważalna liczba wyprysków wokół ust. W dalszym przebiegu mogą pojawić się następujące objawy:

• swędzenie lub pieczenie zaczerwienienie skóry (rumień)
• Duże czerwone guzki (grudki) o średnicy od 0,2 do 0,4 cm, niektóre z żółtą końcówką
• łuszcząca się skóra wokół ust
• Krosty wokół ust

Kilka krost może połączyć się w tak zwane płytki. Zmiany skórne są rozmyte po bokach twarzy i zakończone grudkami i łuszczącą się skórą. Niektórzy pacjenci zgłaszają również uczucie napięcia skóry.

Gdzie pojawia się wysypka?

Wysypka zwykle tworzy się wokół ust i podbródka – często zaczyna się od fałdów nosowo-wargowych (fałdy między nozdrzami a kącikami ust). Jednak zapalne zmiany skórne mogą rozwijać się również na czole lub w ciężkich przypadkach obejmować całą twarz i bok szyi.

Bardzo rzadko stan skóry dotyczy powiek lub tylko okolic oczu. Wtedy mówi się o okołooczodołowym zapaleniu skóry.

U dzieci znacznie częściej niż u dorosłych wysypka tworzy się również wokół nosa (w okolicy nosa) i (lub) wokół oczu (w okolicy oczu).

Różnicowanie od trądziku i trądziku różowatego

W przeciwieństwie do trądziku, przy okołoustnym zapaleniu skóry nie rozwijają się ani zaskórniki, ani rozmiar skóry (zaskórniki).

Odróżnienie róży ustnej od trądziku różowatego jest trudniejsze. Jednak trądzik różowaty nie powoduje wysypki na oku ani wokół ust. Ponadto tej rozległej chorobie skóry towarzyszą inne objawy, takie jak widoczne rozszerzenie najmniejszych naczyń krwionośnych przy powierzchni skóry (teleangiektazje) oraz nagłe, niejednolite zaczerwienienie skóry (początkowo przelotne, później trwałe).

Okołoustne zapalenie skóry: przyczyny

Dokładna przyczyna wysypki wokół ust nie jest jeszcze znana. Omówiono jednak różne czynniki, które mogą być zaangażowane w rozwój okołoustnego zapalenia skóry:

Nadmierna pielęgnacja skóry

W wielu przypadkach istnieje związek między nadmierną pielęgnacją skóry a występowaniem okołoustnego zapalenia skóry. Częste stosowanie produktów pielęgnacyjnych (krem nawilżający, krem ​​na noc, krem ​​odżywczy itp.) oraz kosmetyków wydaje się sprzyjać wybuchowi róży doustnej – skóra jest nadmiernie pielęgnowana i nadmiernie nawilżona, co zaburza jej funkcję barierową. W efekcie wysycha, jest podrażniona i podrażniona, co zmienia naturalną florę skóry i tym samym prowadzi do charakterystycznych zmian zapalnych skóry.

Stosowanie produktów zawierających kortyzon na twarzy może najwyraźniej również sprzyjać okołoustnemu zapaleniu skóry. Oprócz maści kortyzonowych, na przykład, obejmuje to również preparaty kortyzonowe do inhalacji, takie jak te stosowane w leczeniu astmy.

Inne czynniki wpływające

Ponadto omawiane są inne czynniki jako możliwe czynniki wywołujące wysypkę na twarzy, w tym na przykład:

• światło słoneczne
• hormonalne środki antykoncepcyjne (leki przeciwowulacyjne, takie jak pigułka)
• Zaburzenia żołądka i jelit (takie jak zaparcia)
• zwiększona produkcja sebum w skórze (konstytucja łojotokowa)
• pasta do zębów fluoryzowana
• Kolonizacja skóry niektórymi grzybami (Candida) lub bakteriami (np. spirilla wrzecionowata)

Stres psychologiczny może również sprzyjać wysypce: stres osłabia układ odpornościowy i sprawia, że ​​całe ciało jest bardziej podatne na choroby i zarazki. Stres może wywołać również okołoustne zapalenie skóry.

Przyczyny u dzieci

Przewlekła wysypka wokół ust często dotyka również dzieci – częściej dziewczynki niż chłopców. Podobnie jak u dorosłych, dokładna przyczyna choroby jest nadal przedmiotem badań.

Na przykład amerykańskie badanie nad przyczynami raka jamy ustnej u dzieci wykazało, że chore dzieci często cierpią również na inne choroby skóry: 29,3 procent dzieci dotkniętych w badaniu miało również neurodermit, a 14,9 procent miało również astmę alergiczną. Niemal co dziesiąte dziecko z okołoustnym zapaleniem skóry cierpiało na alergię. Szczególnie zauważalne: ponad połowa dzieci dotkniętych okołoustnym zapaleniem skóry (58,1 procent) stosowała wcześniej preparaty kortyzonu zewnętrznie.

Ponadto eksperci podejrzewają, że – podobnie jak u dorosłych – nadmierna pielęgnacja skóry może przyczynić się do rozwoju okołoustnego zapalenia skóry u dzieci.

U młodszych dzieci fizyczne filtry przeciwsłoneczne o wysokim współczynniku ochrony przeciwsłonecznej są również uważane za możliwe wyzwalacze: mineralne filtry UV na skórze mogą promować rozwój róży w jamie ustnej poprzez efekt „zamykania” (zamykania).

Okołoustne zapalenie skóry: badania i diagnostyka

Jeśli zauważysz zmianę skóry na twarzy, Twój lekarz rodzinny jest pierwszym punktem kontaktu. Potrafi ocenić objawy i, jeśli to konieczne, skierować Cię do dermatologa.

anamnese

Pierwszym krokiem do postawienia diagnozy jest dokładne zbadanie historii choroby (wywiad) podczas wywiadu. Lekarz zada Ci pytania takie jak:

• Jak długo masz wysypkę na twarzy?
• Jakich produktów pielęgnacyjnych używasz?
• Używasz makijażu?
• Stosujesz maści lecznicze lub kremy na twarz?

Zwykle wywiad już daje lekarzowi pierwsze wskazówki, czy róża może być obecna w ustach.

Badanie lekarskie

W kolejnym kroku lekarz dokładniej bada wysypkę na twarzy. Zwraca między innymi uwagę na to, czy występują zaskórniki i czy gruczoły łojowe w skórze są zatkane (objawy trądziku) lub czy drobne naczynia krwionośne na twarzy są wyraźnie widoczne (objawy trądziku różowatego). Jeśli nic z tego nie jest, przemawia to za okołoustnym zapaleniem skóry - zwłaszcza, jeśli zmiany nie mają wpływu na obwódkę wokół ust o szerokości od jednego do dwóch milimetrów.

biopsja

W niektórych przypadkach przydatne może być pobranie i analiza próbki tkanki (biopsja) z obszaru objętego stanem zapalnym. Badanie mikroskopowe próbki odbywa się w laboratorium. W przypadku okołoustnego zapalenia skóry pod mikroskopem można zobaczyć gąbczastą tkankę (spongiozę). Limfocyty, czyli białe krwinki, są przechowywane w okolicy cienkich, bezbarwnych cebulek włosowych (mieszków włosowych). Tak nie jest w przypadku zdrowej skóry i jest to kolejna oznaka róży w ustach.

Okołoustne zapalenie skóry: leczenie

Najbardziej palące pytanie dla wielu osób z okołoustnym zapaleniem skóry: co może szybko pomóc w walce z nieprzyjemną wysypką na twarzy?

Pierwszym krokiem w zabiegu jest tzw. terapia zerowa – czyli całkowite wyrzeczenie się wszelkich produktów do oczyszczania i pielęgnacji skóry oraz kosmetyków. Powinno to być utrzymywane przez sześć do dwunastu tygodni, przy czym pierwsze sukcesy zwykle pojawiają się już po trzech tygodniach. Podczas terapii zerowej osoby dotknięte chorobą powinny również unikać:

• Kremy z kortykosteroidami
• pasta do zębów z fluorem
• Perfumy
• perfumowane detergenty
• Spraye do pomieszczeń

Ponadto wskazane jest dokładne i delikatne czyszczenie twarzy - bez kosmetyków i chemii, tylko letnią wodą. Sprawdziło się również stosowanie ściereczek z mikrofibry. Delikatnie usuwają zanieczyszczenia ze skóry.

Jeśli konieczne jest dodatkowe oczyszczanie twarzy, można oszczędnie stosować tzw. syndety. Są to płyny myjące z substancjami powierzchniowo czynnymi. pH tych środków jest bardzo zbliżone do pH skóry. Dzięki temu syndety są mniej obciążające dla skóry niż konwencjonalne środki czyszczące. Odpowiednie syndety można kupić w aptece lub drogerii.

Po oczyszczeniu delikatnie przetrzyj twarz czystym ręcznikiem (nie pocieraj!). Ręcznik powinien być prany w detergencie, który nie zawiera zmiękczaczy do tkanin ani substancji zapachowych.

Okołoustne zapalenie skóry: leki

Przestrzeganie ścisłej terapii zerowej zwykle nie jest łatwym zadaniem dla osób z okołoustnym zapaleniem skóry. Kremy, maści, żele, roztwory i, jeśli to konieczne, preparaty doustne z pewnymi składnikami aktywnymi mogą pomóc w walce z objawami.

• Żel bituminosiarczan sodu: żel nakłada się bardzo cienko wieczorem na obszary skóry objęte stanem zapalnym. Działa przeciw nadmiernej produkcji sebum, łagodzi stany zapalne i swędzenie oraz pomaga zwalczać bakterie i grzyby.
• Maść cynkowa: Jeśli wysypka wokół ust jest uporczywa, może pomóc maść zawierająca cynk.
• Krem Pimekrolimus: Substancja czynna hamuje układ odpornościowy i może być podawana przez okres dwóch lat pacjentom z okołoustnym zapaleniem skóry.
• Antybiotyki: Lekarz często przepisuje preparaty miejscowe, takie jak maści lub roztwory z antybiotykami (np. z metronidazolem lub erytromycyną). W cięższych przypadkach sensowne może być przyjmowanie tabletek antybiotykowych (np. z doksycykliną lub minocykliną – dwoma przedstawicielami grupy tetracyklin).
• Izotretynoina: W przypadku ciężkiej wysypki w jamie ustnej, która nie reaguje odpowiednio na antybiotyki, można podjąć próbę leczenia trądzikiem izotretynoiną. W żadnym wypadku kobieta nie powinna zajść w ciążę podczas jego przyjmowania, ponieważ substancja czynna może poważnie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.

Kiedy i jakie leki są stosowane - samodzielnie lub w połączeniu - zależy od indywidualnego przypadku. Lekarz wyjaśni również, jak prawidłowo stosować produkt i jak długo kontynuować leczenie. Na przykład antybiotykoterapia jest przerywana, gdy tylko zniknie wysypka na twarzy.

Przed pierwszym użyciem preparatu na skórze objętej stanem zapalnym należy zawsze najpierw przetestować jego tolerancję na niewielkim obszarze na grzbiecie dłoni.

Zapalenie skóry okołoustnej: domowe sposoby

W leczeniu okołoustnego zapalenia skóry mogą pomóc domowe środki, a mianowicie wilgotne okłady z czarną herbatą: Taniny zawarte w czarnej herbacie działają ściągająco i wysuszająco na nadmiernie pielęgnowaną skórę. Chłodna wilgoć kompresu łagodzi swędzenie i uczucie ściągnięcia.

Aby to zrobić, namocz kompres w schłodzonej czarnej herbacie, wyciśnij go i nałóż na dotknięty obszar skóry. W razie potrzeby przykryj bawełnianą szmatką. Pozostaw kompres na 10-15 minut. Następnie umyj twarz czystą wodą i delikatnie osusz.

Natychmiast zdejmij kompres, jeśli jest niekomfortowy, powoduje pieczenie na skórze lub nasila objawy choroby!

Okołoustne zapalenie skóry: dieta

Specjalna dieta, która pomaga w leczeniu okołoustnego zapalenia skóry, nie jest jeszcze znana. Jednak skóra zawsze korzysta z diety, która jest jak najbardziej naturalna. To znaczy:

• Jedz zbilansowaną i zdrową dietę z dużą ilością owoców, warzyw i błonnika.
• Unikaj wysoko przetworzonej żywności i sztucznych dodatków, takich jak barwniki. Na dłuższą metę mogą one osłabiać układ odpornościowy, a tym samym promować między innymi stany zapalne skóry.

Należy również unikać używek takich jak alkohol i nikotyna. Substancje te uszkadzają naturalną tarczę ochronną skóry i czynią ją bardziej podatną na patogeny.

Zakrywanie zmian skórnych

Zaczerwieniona i łuszcząca się skóra z krostami i grudkami na twarzy jest problemem kosmetycznym wielu cierpiących i powoduje wysoki poziom cierpienia.Wynikający z tego stres może pogorszyć obraz kliniczny. Dlatego, jeśli chcesz pokryć dotknięte obszary skóry kosmetykami, powinieneś wcześniej skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą w sprawie odpowiednich produktów. Ponieważ zwykły makijaż może pogorszyć objawy.

Okołoustne zapalenie skóry: przebieg i rokowanie

Bez leczenia choroba może trwać kilka miesięcy. Jeśli jednak okołoustne zapalenie skóry zostało prawidłowo zdiagnozowane, a pacjent stosuje się do zaleceń lekarskich, rokowanie jest dobre. Przy odpowiednim czyszczeniu i odpowiednich środkach pielęgnacyjnych, stany zapalne zwykle goją się w ciągu kilku tygodni. Zapalenie skóry okołoustnej zwykle nie pozostawia blizn.

Tagi.:  zdrowie kobiet pragnienie posiadania dzieci anatomia