Zespół słabości

Sabine Schrör jest niezależną pisarką dla zespołu medycznego Studiowała administrację biznesową i public relations w Kolonii. Jako niezależna redaktorka od ponad 15 lat pracuje w wielu różnych branżach. Zdrowie to jeden z jej ulubionych tematów.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Zespół słabości to zespół różnych objawów, które występują przede wszystkim u osób starszych. Charakterystyczna jest zwiększona podatność fizyczna osób dotkniętych chorobą oraz ich zmniejszona odporność na zewnętrzne czynniki stresowe. Przeczytaj więcej o zespole kruchości tutaj: przyczyny, diagnoza, leczenie i zapobieganie.

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. R54

Krótki przegląd

Definicja: znacznie zmniejszona odporność fizyczna (i prawdopodobnie także psychiczna) i wydajność
Objawy: zmniejszona siła i wytrzymałość, łatwe zmęczenie, spowolniony chód, utrata masy mięśniowej, niechciana utrata wagi, ograniczone funkcje narządów
Przyczyny i czynniki ryzyka: starość, niektóre choroby (takie jak wysokie ciśnienie krwi), niedożywienie, izolacja społeczna, prawdopodobnie płeć żeńska
Leczenie: Trening siłowy i wytrzymałościowy, profilaktyka upadków, dieta bogata w białko i witaminy, odpowiednia podaż płynów, leczenie wszelkich problemów z żuciem i połykaniem oraz chorób współistniejących, unikanie niepotrzebnego stresu fizycznego i psychicznego
Zapobieganie: Zalecane są te same środki, co w przypadku leczenia.

Zespół słabości: definicja i objawy

Angielski termin Frailty oznacza „kruchość”. Przez długi czas uważano to za normalny objaw starości. Wraz z rozwojem medycyny geriatrycznej (geriatrii) jako niezależnej dziedziny badań, postępujący spadek wydajności w starszym wieku jest postrzegany w bardziej zróżnicowany sposób.

Geriatryczny termin „zespół kruchości” oznacza coś więcej niż naturalne starzenie się ciała i umysłu. Opisuje złożony obraz kliniczny z kilkoma możliwymi objawami:

niska siła i wytrzymałość
szybko się męczy
spowolniony spacer
niechciana utrata wagi
Beztłuszczowej masy mięśni
zmniejszone funkcje narządów

efekty

Kompleks objawów powoduje znacznie obniżoną odporność fizyczną (a czasem także psychiczną) i wydajność. Lekarze opisują podatność fizyczną jako zwiększoną podatność. Na przykład oznacza to, że osoby dotknięte chorobą mają większe ryzyko upadku, częściej rozwijają komplikacje podczas lub po zabiegach chirurgicznych, a powrót do zdrowia trwa dłużej.

W związku z zespołem słabości wzrasta ryzyko dalszych zachorowań, dłuższych pobytów w szpitalu, potrzeba opieki i niepełnosprawności, a także ryzyko zgonu.

Zwiększona podatność oznacza również, że osoby z zespołem słabości często radzą sobie z pobytem w szpitalu lub niechcianymi zmianami w codziennych procesach i nawykach gorzej niż ich rówieśnicy, którzy nie są dotknięci tym problemem.

W perspektywie średnioterminowej zespół słabości może w coraz większym stopniu ograniczać autonomię osób dotkniętych chorobą i ich zdolność do uczestniczenia w społeczeństwie. Problemy psychiczne aż do depresji mogą wtedy pogorszyć obraz kliniczny.

Zespół słabości: przyczyny i czynniki ryzyka

W medycynie omawia się wiele różnych przyczyn i czynników ryzyka rozwoju zespołu kruchości.

wiek

Kruchość zwykle pojawia się w starszym wieku. Według Instytutu Roberta Kocha około 2,6 procent osób w wieku od 65 do 79 lat cierpi na zespół kruchości. Według badań odsetek osób cierpiących na słabość wśród osób w wieku powyżej 90 lat szacuje się na około 28 procent.

Choroby

Osoby cierpiące na pewne schorzenia są bardziej narażone na osłabienie. Typowymi chorobami są na przykład nadciśnienie, udar, zawał serca, nowotwór i cukrzyca. Ale także ograniczenia poznawcze (np. z powodu demencji) i choroby psychiczne mogą wywołać zespół słabości.

Masa mięśniowa często spada wraz z wiekiem. Sprzyja to również rozwojowi zespołu słabości z typowymi objawami utraty siły i wytrzymałości.

Niedożywienie

Badania pokazują, że wielu słabych pacjentów ma niedobór niektórych składników odżywczych. Z żywieniowego punktu widzenia niedobór witaminy D, witaminy E, karotenoidów i białek (białek) jest jedną z przyczyn zespołu słabości.

Objawom niedoboru sprzyja apetyt, zmysł węchu i smaku, które często maleją z wiekiem, a także związane z wiekiem lub chorobą problemy z żuciem i/lub połykaniem.

Izolacja społeczna

Samotność i brak stymulacji umysłowej to kolejne możliwe przyczyny lub czynniki ryzyka zespołu kruchości.

Płeć

Niektóre badania naukowe sugerują, że kobiety mają nieco większe ryzyko słabości niż mężczyźni. Nie zostało to jednak (jeszcze) jasno wyjaśnione.

Zespół słabości: diagnoza

Naukowcy opracowali różne metody diagnozowania zespołu kruchości. Najpopularniejszym jest schemat diagnostyczny Lindy Fried, który identyfikuje słabość na podstawie następujących kryteriów:

Utrata masy ciała
powolna prędkość chodzenia
Słabe mięśnie
Nietolerancja ćwiczeń
niska aktywność

Zakres zastosowania poszczególnych kryteriów oceniany jest w osobistej rozmowie lekarza z pacjentem. Ponadto można skorzystać z różnych badań. Na przykład lekarz może przetestować siłę mięśni, sprawdzając intensywność uścisku dłoni lub prosząc pacjenta, aby wstał z fotela bez użycia rąk.

W praktyce do diagnozy często stosuje się tzw. FRAIL screening w formie kwestionariusza. Wymagane są następujące kryteria:

Zmęczenie: Czy jesteś w większości zmęczony?
Opór (siła mięśni): czy możesz wspinać się po podłodze na schodach?
Ambulacja (zdolność chodzenia): Czy możesz przejść 100 metrów bez żadnych problemów?
Choroba: Czy masz więcej niż pięć chorób?
Utrata wagi: Czy przypadkowo schudłeś więcej niż pięć kilogramów w ciągu ostatnich sześciu miesięcy?

Jeśli spełnione są trzy kryteria, diagnozą jest zespół kruchości. Jeśli mają zastosowanie tylko dwa kryteria, mówi się o prekruchości - wstępnej fazie zespołu kruchości, w której profilaktyczne środki terapeutyczne często mogą zapobiec dalszemu rozwojowi zespołu.

Zespół słabości: terapia i profilaktyka

Następujące środki mogą pomóc w walce z zespołem słabości:

Trening siłowy i wytrzymałościowy: Nacisk kładziony jest na zwiększenie siły i wytrzymałości poprzez ukierunkowany, odpowiedni do wieku trening mięśni i kondycji oraz, jeśli to konieczne, fizjoterapię.
Zapobieganie upadkom: ćwiczenie siły i równowagi może zapobiec upadkom. Skuteczne w tym celu okazały się łagodne sporty, takie jak tai chi.
Odżywcze środki terapeutyczne: dieta bogata w białko z wystarczającą podażą witaminy D, witaminy E i karotenoidów może zrekompensować lub zapobiec niedożywieniu. Ważna jest również odpowiednia podaż płynów – starsi ludzie są mniej spragnieni i dlatego często piją za mało, co może zwiększać słabość.
Problemy z żuciem lub połykaniem: Jeśli osoby z Zespołem Kruchości mają problemy z żuciem i/lub połykaniem, należy je odpowiednio leczyć, aby zapewnić odpowiednią ilość pokarmu.
Leczenie chorób współistniejących: Istniejące choroby współistniejące, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub problemy z sercem, należy skutecznie leczyć. Jeśli pacjent przyjmuje różne leki, lekarz powinien zbadać ten lek pod kątem możliwych interakcji i w razie potrzeby dostosować go.
Unikanie niepotrzebnego stresu: W zasadzie należy zrobić wszystko, aby poprawić kruchość, aby niepotrzebnie nie stresować podatnego organizmu. W ten sposób należy nie tylko sprawdzić możliwe stresory fizyczne, ale także wykluczyć stres emocjonalny. Obejmuje to również ochronę osób starszych przed izolacją społeczną i możliwie najlepszą integrację z życiem społecznym.

Zespół słabości: zapobieganie

Wszystkie środki, które są zalecane w leczeniu zespołu kruchości, nadają się również do jego profilaktyki – na przykład dieta bogata w białko i witaminy, odpowiednie spożycie płynów, trening siłowy i wytrzymałościowy oraz satysfakcjonujące życie towarzyskie. Jeśli posłuchasz tej rady na wczesnym etapie, położysz kamień węgielny pod spełnione życie nawet w starszym wieku bez syndromu kruchości.

Tagi.: zdrowe stopy wywiad objawy