Ciąża wysokiego ryzyka

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle jest biologiem molekularnym, genetykiem człowieka i wyszkolonym redaktorem medycznym. Jako niezależna dziennikarka pisze teksty o tematyce zdrowotnej dla ekspertów i laików oraz redaguje specjalistyczne artykuły naukowe lekarzy w języku niemieckim i angielskim. Odpowiada za publikację certyfikowanych zaawansowanych kursów szkoleniowych dla lekarzy dla renomowanego wydawnictwa.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Lekarze uważają wiele ciąż za tak zwane ciąże wysokiego ryzyka. Dzieje się tak na przykład wtedy, gdy przyszła mama jest starsza lub wcześniejsze ciąże były problematyczne. Ciąża wysokiego ryzyka wynika również z wad rozwojowych macicy, niektórych chorób, a także spożywania nikotyny, alkoholu lub leków. Wymaga ścisłego nadzoru medycznego zarówno matki, jak i dziecka. Dowiedz się więcej o ciąży wysokiego ryzyka!

Co to jest ciąża wysokiego ryzyka?

Nawet przy optymalnej opiece medycznej w każdej ciąży istnieje pewne ryzyko szczątkowe. Jeśli ryzyko powikłań dla matki lub dziecka jest w pojedynczych przypadkach wyższe niż normalnie, eksperci mówią o ciąży wysokiego ryzyka.

Klasyfikacja opiera się na wynikach badań profilaktycznych. Poniżej opisano różne kryteria, które lekarz wyjaśnia w ramach kompleksowego badania profilaktycznego. Jeśli występuje tylko jedno z kryteriów, jest to już ciąża wysokiego ryzyka. Odnotowuje się to również w paszporcie matki.

Ocena „ciąży wysokiego ryzyka” niepokoi wiele przyszłych matek, ale zazwyczaj nie muszą się one martwić – komplikacje nie pojawiają się nieuchronnie.W większości przypadków klasyfikacja służy jedynie zapewnieniu starannej i możliwie najlepszej opieki profilaktycznej i leczenia przez lekarza.

Ogólne kryteria ciąży wysokiego ryzyka

Ewentualne zagrożenia wynikają z przebytej historii lub stylu życia kobiety w ciąży, o co lekarz prosi w szczegółowej dyskusji. Jeśli spełnione jest tylko jedno z kryteriów, ciąża jest zagrożona:

• Wiek kobiet w ciąży poniżej 18 lub powyżej 35 lat
• problematyczny przebieg poprzednich ciąż takich jak przedwczesne porody, poronienia czy cesarskie cięcie
• Ciąża mnoga
• zbliżający się przedwczesny poród lub przekroczenie terminu porodu
• choroby ogólne, takie jak cukrzyca, astma, zapalenie wątroby, epilepsja, choroby serca, wysokie ciśnienie krwi, choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, ciężkie choroby psychiczne, infekcje lub choroby tarczycy
• Choroby dziedziczne w rodzinie
• Palenie lub picie alkoholu
• Stosowanie leków

Fizyczne dowody ciąży wysokiego ryzyka

Badanie fizykalne może dostarczyć wskazówek dotyczących innych możliwych zagrożeń. Na przykład kobiety, które mają mniej niż 1,50 metra, są narażone na upośledzenie porodu z powodu mniejszego ujścia miednicy. U kobiet z niedowagą nienarodzone dziecko może mieć niedobór lub niedostateczną podaż. Przyszłe matki z nadwagą są również narażone na ciążę: cukrzyca lub zatrucie ciążowe (stan przedrzucawkowy) mogą wpływać na przebieg ciąży. Otyłość może również utrudniać lub osłabiać poród. Przewlekłe nadciśnienie zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu, a problemy z krążeniem mogą prowadzić do zablokowania naczyń krwionośnych.

W ramach badania miednicy lekarz może określić inne możliwe cechy ciąży wysokiego ryzyka. Należą do nich łagodne rozrosty macicy (włókniaki), zmiany w szyjce macicy lub wady rozwojowe macicy. Stany zapalne i infekcje w okolicy narządów płciowych również wpływają na ciążę, dlatego jest ona regularnie sprawdzana. Jeśli dziecko znajduje się w niekorzystnej pozycji w zaawansowanej ciąży, jest to również uważane za ciążę ryzykowną.

Ważne kryterium: wiek kobiety w ciąży

Najniższe ryzyko zajścia w ciążę mają kobiety w wieku od 20 do 29 lat. Jeśli przyszła matka ma mniej niż 20 lat lub więcej niż 35 lat, matka i/lub dziecko są bardziej zagrożone.

W ciąży poniżej 20

Kobiety w ciąży poniżej 20 roku życia są nieco bardziej narażone na przedwczesny poród. U takich młodych matek nieco częściej występuje stan przedrzucawkowy (zatrucie ciążowe), rozwój niedoborów i przedwczesne porody. Dzięki starannemu monitoringowi medycznemu nawet bardzo młode kobiety w ciąży nie muszą się zbytnio martwić o swoją ciążę i dziecko.

W ciąży powyżej 35

W wieku od 35 do 39 lat rodzi się znacznie więcej dzieci matek niż dwadzieścia lat temu. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę w wieku 40 lat lub więcej, również nie jest to już rzadkością. Z psychologicznego punktu widzenia późna ciąża ma wyraźne zalety: stabilne związki partnerskie, doświadczenie, spokój, ogólnie zdrowy styl życia i w większości stabilne zaplecze finansowe sprzyjają zdrowiu matki i dziecka.

Jednak z wiekiem wiąże się również większe ryzyko i komplikacje. Na przykład kobiety w ciąży powyżej 35 roku życia mają nieco wyższy wskaźnik poronień, porodów przedwczesnych i porodów przez cesarskie cięcie niż kobiety młodsze. Zwiększone ryzyko zmian chromosomalnych u dzieci (zwłaszcza trisomii 21) i wyższa śmiertelność kobiet to kolejne powody dokumentowania ciąży wysokiego ryzyka u przyszłych matek w wieku 35 lat i starszych.

W ciąży w wieku 45 lat lub więcej

Dzieci zawsze rodziły się starsze kobiety, nawet bez komplikacji dla matki czy dziecka. Ale oczywiście powyższe zagrożenia rosną wraz z wiekiem. Jeśli więc kobieta jest w ciąży w wieku 45 lat lub więcej, ona i jej dziecko szczególnie skorzystają z dobrego monitorowania i leczenia medycznego.

Ciąża wysokiego ryzyka: wybór szpitala położniczego

Przygotowanie położnicze jest szczególnie ważne w ciąży wysokiego ryzyka. Razem z lekarzem prowadzącym lub położną możesz znaleźć optymalną klinikę, która ma najlepsze możliwe opcje personalne i sprzętowe.

Ryzykowna ciąża: nie trzeba się martwić!

Istnieje wiele czynników, które sprawiają, że ciąża jest ciążą wysokiego ryzyka. Ale przyszłe matki nie powinny się zbytnio martwić. Poziom opieki medycznej w Niemczech i innych krajach uprzemysłowionych jest tak wysoki, że ciąża wysokiego ryzyka i kolejny poród zwykle przebiegają bez problemów. Przez większość czasu matka i dziecko mają się dobrze. Niezbędne do tego są regularne badania podczas ciąży wysokiego ryzyka. W ten sposób zagrożenia dla zdrowia można w odpowiednim czasie rozpoznać i odpowiednio zareagować.

Tagi.:  Miesiączka gpp Zdrowie mężczyzn