PDA przy urodzeniu
Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Znieczulenie zewnątrzoponowe przy porodzie może pomóc kobietom, łagodząc silny ból porodowy. Znieczulenie zewnątrzoponowe sprawia, że pacjenci są jak najbardziej bezbolesni, pozostają w pełni przytomni i mogą dobrze pracować. Przeczytaj wszystko o porodzie z PDA, kiedy ma to sens i jakie ryzyko niesie ze sobą.
Co to jest narodziny PDA?
PDA to metoda znieczulająca, która jest często stosowana podczas porodu w celu złagodzenia bólu, który u kobiet jest często bardzo intensywny. Aby to zrobić, lekarz wstrzykuje lek w pobliżu rdzenia kręgowego, a tym samym hamuje transmisję sygnałów z nerwów przez pewien czas. Przy prawidłowym dawkowaniu pacjenci nie odczuwają bólu, ale mogą nadal naciskać.
Kiedy przy porodzie stosuje się znieczulenie zewnątrzoponowe?
Poród PDA jest zwykle przeprowadzany na prośbę kobiety w ciąży. Ponadto istnieją inne powody używania PDA po urodzeniu:
- Poród wysokiego ryzyka, na przykład jeśli masz wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży
- silny ból w poprzednim porodzie bez znieczulenia zewnątrzoponowego
- Ciąża z bliźniakami lub trojaczkami
- pewne niewspółosiowość dziecka w kanale rodnym
- spodziewane operacje podczas porodu, takie jak nacięcie krocza
- Choroby matki, np. cukrzyca
Znieczulenie zewnątrzoponowe stosuje się również do cięcia cesarskiego. Jeśli jednak operacja jest pilna, lekarz zazwyczaj decyduje o znieczuleniu podpajęczynówkowym. Ta procedura jest bardzo podobna do PDA, ale działa szybciej i bardziej niezawodnie.
Co robisz, kiedy rodzisz PDA?
Za pomocą PDA niektóre nerwy rdzenia kręgowego są znieczulane. W tym celu lekarz za pomocą specjalnej igły przekłuwa miejscowo znieczuloną skórę pomiędzy dwoma trzonami kręgów w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Kobieta w ciąży zwykle leży na lewym boku, ponieważ w tej pozycji dziecko nie uciska dużych naczyń krwionośnych w brzuchu matki.
Teraz prowadzi igłę do jędrnej skóry, która otacza rdzeń kręgowy (dura mater). Wpycha cienką plastikową rurkę do tak zwanej przestrzeni zewnątrzoponowej, przez którą wstrzykuje się lek przeciwbólowy (znieczulający). Automatyczna pompa strzykawkowa zapewnia stały, skuteczny poziom znieczulenia. Pacjent odczuwa teraz tylko uczucie ucisku, ale nie odczuwa już bólu.
Jakie są zagrożenia związane z posiadaniem PDA?
Częstymi powikłaniami podczas stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego są bóle głowy, nudności i zawroty głowy. Opierają się one na przypadkowym uszkodzeniu opon mózgowych (zespół po punkcji). Jeśli lekarz wstrzyknie do przestrzeni zewnątrzoponowej niewystarczającą ilość leku, może to prowadzić do niewystarczającego złagodzenia bólu lub, w przypadku przedawkowania, do paraliżu mięśni podczas porodu. Nieprawidłowe ustawienia PDA mogą również prowadzić do zakłóceń porodu.
W okolicy wkłucia, pomimo starannej dezynfekcji, wprowadzone bakterie mogą powodować otorbione nagromadzenie ropy (ropień), który uciska rdzeń kręgowy i powoduje ból. Pacjent może być również uczulony na stosowane leki. Bardzo rzadkim, ale niebezpiecznym powikłaniem jest przypadkowe wstrzyknięcie znieczulenia miejscowego do naczynia krwionośnego. Może to prowadzić do drgawek i poważnych zaburzeń rytmu serca.
Zwykle nie ma zagrożenia dla dziecka podczas porodu PDA: stosowane leki prawie nie wpływają na oddychanie i bicie serca.
Na co powinienem uważać po posiadaniu PDA?
Po urodzeniu znieczulenia zewnątrzoponowego koniecznie zadzwoń do lekarza, jeśli ból się nasili lub jeśli wystąpią nudności, duszność lub ból w klatce piersiowej. Szybkie wyjaśnienie przyczyny jest również ważne w przypadku nieprawidłowych odczuć, skurczów mięśni czy bólu pleców promieniującego do nóg.
Ponieważ koordynacja mięśniowa tułowia i nóg jest nadal ograniczona przez pewien czas po porodzie z powodu znieczulenia, należy wstawać pod nadzorem tylko po porodzie PDA, aby uniknąć upadków.
Tagi.: leki zdrowe miejsce pracy wskazówka dotycząca książki
