Alfa-fetoproteiny

i Martina Feichter, redaktor medyczny i biolog

Dr. med. Andrea Reiter jest niezależnym pisarzem dla redakcji medycznej

Więcej o ekspertach

Martina Feichter studiowała biologię w aptece przedmiotowej w Innsbrucku, a także zanurzyła się w świecie roślin leczniczych. Stamtąd nie było daleko do innych tematów medycznych, które do dziś urzekają ją. Szkoliła się jako dziennikarka w Akademii Axel Springer w Hamburgu, a od 2007 roku pracuje dla - najpierw jako redaktor, a od 2012 jako niezależny pisarz.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Alfa-fetoproteina (dokładniej: alfa-1-fetoproteina, α1-fetoproteina, AFP) jest białkiem, które jest wytwarzane tylko w bardzo małych ilościach przez komórki wątroby i jelit. Jednak niektóre nowotwory, zwłaszcza przerzuty do wątroby, mogą w coraz większym stopniu tworzyć AFP. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o wartości laboratoryjnej AFP i kiedy jest ona określana.

Co to jest alfa fetoproteina?

Alfa-fetoproteina (AFP) jest białkiem wytwarzanym w bardzo małych ilościach przez komórki wątroby i jelit, a ponadto przez zarodkowy woreczek żółtkowy podczas ciąży. AFP pełni funkcję transportową białek we krwi nienarodzonego dziecka.

Normalnie AFP jest zatem wykrywalny we krwi dzieci i dorosłych tylko w bardzo małych stężeniach. Istnieją jednak nowotwory, takie jak przerzuty do wątroby, które mogą wytwarzać duże ilości AFP. Białko jest zatem nazywane również „markerem nowotworowym AFP”.

Kiedy określa się alfa-fetoproteinę?

W przypadku podejrzenia guza w wątrobie określa się stężenie AFP we krwi. AFP jest również regularnie mierzony u pacjentów z marskością wątroby, ponieważ mają oni zwiększone ryzyko raka wątroby. Marker nowotworowy jest również mierzony w celu monitorowania postępu leczonego guza wątroby. Bo gdyby znów się podniosło, rak mógł wrócić.

W czasie ciąży wartość AFP jest mierzona, jeśli istnieje podejrzenie wad rozwojowych dziecka lub zaburzeń rozwojowych. Stężenie AFP można następnie określić we krwi matki lub w płynie owodniowym.

Alfa-fetoproteina - wartości normalne

U zdrowych osób dorosłych wartość AFP w surowicy krwi wynosi poniżej 20 nanogramów na mililitr (ng/ml).

wiek	Płeć żeńska	rodzaj męski
do 4 tygodni	<18694,0 ng/ml	<16387,0 ng/ml
1 do 12 miesięcy	<77,0 ng/ml	<28,3 ng/ml
1 do 2 lat	<11,1 ng/ml	<7,9 ng/ml
3 do 11 lat	<5,6 ng/ml
12 do 17 lat	<4,2 ng/ml
od 18 lat	<13,4 ng/ml

Podczas ciąży zwykle mierzy się następujące wartości krwi dla alfa-fetoproteiny:

Tydzień ciąży (SSW)	Średnie wartości AFP
15 tydzień ciąży	20,4 ng/ml
17 tydzień ciąży	30,0 ng/ml
19 tydzień ciąży	35,5 ng/ml
20. tydzień ciąży	46,0 ng/ml
22 tydzień ciąży	58,0 ng/ml
23 tydzień ciąży	68,0 ng/ml
25 tydzień ciąży	125,0 ng/ml
30 tydzień ciąży	200,0 ng/ml
35 tygodni	200,0 ng/ml
40 tydzień ciąży	140,0 ng/ml

Kiedy poziom alfa-fetoproteiny jest niski?

Zbyt niskie wartości AFP we krwi kobiet w ciąży mogą wskazywać na trisomię 21 (zespół Downa) u nienarodzonego dziecka. Jednak sama wartość nie pozwala na diagnozę i podlega również technicznemu rozrzutowi. W związku z tym, aby móc wiarygodnie określić ewentualne zaburzenia rozwojowe nienarodzonego dziecka, należy przeprowadzać coraz więcej badań.

Kiedy wzrasta alfa fetoproteina?

Podwyższone wartości AFP można mierzyć w następujących przypadkach:

• Rak wątroby
• Przerzuty do wątroby
• Zapalenie wątroby wywołane przez wirus (wirusowe zapalenie wątroby)
• Marskość wątroby
• toksyczna choroba wątroby
• Guz jądra
• Guz jajnika
• Guz przewodu pokarmowego (AFP wzrasta w 20 procentach przypadków)
• Rak płuc (AFP wzrasta w 20 procentach przypadków)

Jeśli poziom alfa-fetoproteiny zostanie zwiększony w czasie ciąży, może to wskazywać na możliwe niepożądane zmiany u nienarodzonego dziecka - takie jak rozszczep kręgosłupa ("otwarte plecy"). Nawet w przypadku ciąży mnogiej poziom AFP we krwi przyszłej matki może być wyższy niż normalnie.

Co zrobić, jeśli poziom alfa-fetoproteiny jest podwyższony

W przypadku kobiet niebędących w ciąży, jeśli występuje podwyższone stężenie AFP we krwi, należy zawsze wyjaśnić, czy przyczyną może być nowotwór.

Dalsze badania przeprowadza się również u kobiet w ciąży, jeśli poziom alfa-fetoproteiny we krwi jest poza prawidłowym zakresem. Dopiero streszczenie wszystkich wyników badań pozwala na stwierdzenie stanu zdrowia nienarodzonego dziecka.

Tagi.:  Aktualności klimakterium pragnienie posiadania dzieci