C-peptyd

i Martina Feichter, redaktor medyczny i biolog

Valeria Dahm jest niezależną pisarką w dziale medycznym Studiowała medycynę na Politechnice Monachijskiej. Szczególnie ważne jest dla niej, aby dać ciekawskiemu czytelnikowi wgląd w ekscytujący obszar tematyczny medycyny, a jednocześnie zachować treść.

Więcej o ekspertach

Martina Feichter studiowała biologię w aptece przedmiotowej w Innsbrucku, a także zanurzyła się w świecie roślin leczniczych. Stamtąd nie było daleko do innych tematów medycznych, które do dziś urzekają ją. Szkoliła się jako dziennikarka w Akademii Axel Springer w Hamburgu, a od 2007 roku pracuje dla - najpierw jako redaktor, a od 2012 jako niezależny pisarz.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Peptyd C jest produktem ubocznym tworzenia insuliny. Trzustka produkuje proinsulinę, prekursor hormonu, który jest rozbijany na aktywny hormon obniżający poziom cukru we krwi – insulinę i peptyd C. Dowiedz się tutaj, jaka jest normalnie wartość peptydu C i co oznaczają zmienione zmierzone wartości.

Co to jest peptyd C?

Peptyd C jest wytwarzany w trzustce podczas wytwarzania insuliny: tak zwane komórki beta wytwarzają nieaktywną prekursorową proinsulinę. Aby go aktywować, dzieli się na insulinę, hormon obniżający poziom cukru we krwi i peptyd C. Termin ten oznacza peptyd łączący, ponieważ łączy ze sobą elementy budulcowe proinsuliny.

W przeciwieństwie do insuliny, peptyd C rozkłada się znacznie wolniej, co czyni go idealnym miernikiem funkcjonalności trzustki i produkcji insuliny.

Kiedy określa się peptyd C?

W laboratorium wartość peptydu C jest określana głównie w celu oceny działania komórek beta trzustki. Jeśli komórki beta są zdolne do wytwarzania insuliny, można również wykryć peptyd C. Ocena wydolności trzustki jest również ważna przy planowaniu leczenia cukrzycy – tj. przy podejmowaniu decyzji, czy diabetyk musi wstrzykiwać insulinę, czy nie.

Czasami konieczne jest zmierzenie zarówno poziomu peptydu C, jak i poziomu insuliny oraz poziomu cukru we krwi. Jeśli lekarz podejrzewa guza wytwarzającego proinsulinę (insulinoma), w regularnych odstępach czasu pobiera próbki krwi od głodującego pacjenta. Jeśli we krwi wykryto wysokie wartości peptydu C i insuliny, chociaż we krwi jest za mało glukozy (hipoglikemia), uważa się to za wyraźny dowód na insulinoma. Możliwe objawy tego przeważnie łagodnego guza trzustki to splątanie, osłabienie i drgawki, zawroty głowy, przyrost masy ciała i łaknienie.

Bardzo rzadko hipoglikemię można zdiagnozować tak zwaną faktycją hipoglikemii. Jest to choroba psychiczna, w której pacjenci celowo używają insuliny w celu obniżenia poziomu cukru we krwi. W ten sposób osoby dotknięte chorobą zwykle chcą uzyskać większą uwagę i uwagę lekarzy, szpitali lub krewnych. W tym konkretnym przypadku poziom peptydu C jest normalny, podczas gdy insulina jest za wysoka, a poziom cukru we krwi za niski. Jeśli pacjent stosuje sulfonylomoczniki w celu obniżenia poziomu cukru we krwi, peptyd C i insulina są zwiększone.

Peptyd C - wartości normalne

Z reguły wartość laboratoryjną mierzy się na czczo. Obowiązują następujące standardowe wartości:

warunki	C-peptyd: norma
Post przez 12 godzin	0,7 - 2,0 µg/l
przedłużony post	<0,7 µg/l
Maksymalne wartości przy stymulacji glukozą lub glukagonem	2,7 - 5,7 µg/l

Stymulacja glukozą lub glukagonem ma na celu ocenę, czy pacjent z cukrzycą musi wstrzykiwać insulinę. W tym celu pacjentowi podaje się glukozę lub glukagon przed pomiarem poziomu peptydu C.

Kiedy zmniejsza się poziom peptydu C?

Peptyd C jest naturalnie niski, gdy trzustka nie musi produkować insuliny, czyli poziom cukru we krwi jest niski i nic nie jesz.

Z powodu choroby wartość laboratoryjna jest zbyt niska, jeśli produkcja insuliny jest ograniczona – np. w cukrzycy. W cukrzycy typu 1, która występuje głównie w młodym wieku, autoprzeciwciała atakują komórki beta i niszczą je tak, że nie mogą już wytwarzać proinsuliny. W cukrzycy typu 2 wartość peptydu C jest obniżona dopiero w późnym stadium, kiedy trzustka nie produkuje insuliny.

Inne możliwe przyczyny obniżonego peptydu C to choroba Addisona i podawanie niektórych leków (alfa-sympatykomimetyki).

Kiedy zwiększa się poziom peptydu C?

W przypadku pokarmów bogatych w węglowodany lub bogatych w cukier, trzustka uwalnia jednocześnie insulinę i peptyd C, aby pobudzić komórki organizmu do wchłaniania cukru we krwi. Wartość laboratoryjna jest wtedy naturalnie zwiększona.

We wczesnych stadiach cukrzycy typu 2 peptyd C jest również zwiększony. Wynika to z faktu, że komórki organizmu osób dotkniętych chorobą są coraz bardziej oporne na insulinę, czyli prawie lub wcale na jej sygnał wychwytu cukru we krwi. W odpowiedzi komórki beta produkują coraz więcej insuliny i peptydu C, aż w końcu zostaną wyczerpane i produkcja ustanie.

Insulinoma są znacznie rzadziej przyczyną wzrostu peptydu C. Inne możliwe przyczyny to niewydolność nerek (niewydolność nerek), zespół metaboliczny i leczenie kortykosteroidami.

Co zrobić, jeśli poziom peptydu C zostanie zwiększony lub zmniejszony?

Leczenie zależy od przyczyny zmienionych wartości laboratoryjnych. Twój lekarz omówi z Tobą wyniki pomiarów i dalszą terapię.

Na przykład pacjenci z cukrzycą typu 1, a czasem typu 2 otrzymują syntetyczne preparaty insuliny. W cukrzycy stosuje się również doustne leki przeciwcukrzycowe, takie jak metformina.

Jeśli insulinoma powoduje podwyższony poziom peptydu C, jeśli to możliwe, usuwa się go chirurgicznie.

Tagi.:  leki gpp ciąża poród