Trzepotanie przedsionków
Dr. med. Andrea Reiter jest niezależnym pisarzem dla redakcji medycznej
Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Trzepotanie przedsionków to arytmia serca, która zwykle występuje w przypadku chorób serca lub terapii lekowej. Osoby dotknięte chorobą cierpią na kołatanie serca, duszność i zawroty głowy. Trzepotanie przedsionków można wyleczyć w ponad 95 procentach przypadków. Przeczytaj wszystko o przyczynie i leczeniu trzepotania przedsionków.
Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. R00I48I46I47I49I45I44
Trzepotanie przedsionków: opis
Trzepotanie przedsionków to zaburzenie rytmu, które powstaje w prawym przedsionku serca. W przypadku trzepotania przedsionków sygnał elektryczny z węzła zatokowego „traci swoją ścieżkę” i tworzy w prawym przedsionku tzw. wzbudzenia kołowe. To stymuluje przedsionki do 300 razy na minutę. Sygnały elektryczne są również przekazywane do komór serca. W układzie przewodzącym serca istnieje jednak zabezpieczenie (tzw. blokada przez węzeł AV) przed nadmiernym pobudzeniem. Tylko co drugi, trzeci lub czwarty sygnał jest faktycznie przekazywany do komórek mięśniowych komór. Serce bije wtedy do 150 razy na minutę.
Czasami ta blokada naraża wzbudzenie elektryczne. Następnie do komór serca przekazywanych jest tak wiele pobudzeń, że biją one z szybkością do 300 na minutę. Osoby dotknięte chorobą szybko mdleją.
Trzepotanie przedsionków: objawy
Ponieważ serce bije bardzo szybko z trzepotaniem przedsionków (ponad 150 razy na minutę), osoby dotknięte chorobą prawie zawsze odczuwają nieprzyjemne kołatanie serca i kołatanie serca. Czujesz się zmęczony, bez tchu i zawrotów głowy. Wielu odczuwa nacisk na piersi. Zaburzenia rytmu zwykle zaczynają się nagle. Puls jest szybki i regularny.
Trzepotanie przedsionków: przyczyny i czynniki ryzyka
Większość trzepotania przedsionków występuje, gdy serce jest osłabione przez chorobę wieńcową, stan zapalny lub po operacji serca. Bardzo rzadko trzepotanie przedsionków może wystąpić bez określonego wyzwalacza.
Trzepotanie przedsionków: diagnoza i badanie
W większości przypadków wystarczy, że lekarz wykona tzw. elektrokardiogram (EKG). Prądy serca są pobierane z elektrod umieszczonych na klatce piersiowej i rejestrowane przez rejestrator. Czasami EKG należy zapisywać w ciągu 24 godzin lub dłużej, aby udokumentować trzepotanie przedsionków.
W zależności od tego, jak przebiegają wzbudzenia krążące, występuje albo typowe trzepotanie przedsionków, albo nietypowe trzepotanie przedsionków. Typowe trzepotanie przedsionków jest widoczne w EKG poprzez „piłokształtny” obraz prądów serca.
Jeśli trzepotania przedsionków nie można zdiagnozować za pomocą EKG, można przeprowadzić tak zwane badanie elektrofizjologiczne. Przypomina to badanie cewnikowe serca. Tutaj cewnik elektrody jest wprowadzany przez żyłę pachwinową do serca. Mierzy wzbudzenie elektryczne bezpośrednio na sercu. Jeśli podczas badania wykryto trzepotanie przedsionków, można je leczyć podczas badania.
Trzepotanie przedsionków: leczenie
Trzepotanie przedsionków można na chwilę zatrzymać za pomocą tzw. elektrokardiowersji. Ta metoda terapii jest podobna do defibrylacji podczas resuscytacji. Najpierw do klatki piersiowej pacjenta przykleja się dwie tzw. elektrody. Pacjent jest następnie znieczulany. Lekarz używa elektrod do przeprowadzenia krótkiego porażenia prądem przez serce pacjenta. Z powodu skoku napięcia zwykle wraca do właściwego rytmu. Wszystkie parametry życiowe pacjenta są monitorowane. Jednak po kardiowersji trzepotanie przedsionków zwykle powraca po pewnym czasie.
Jeśli trzepotanie przedsionków występuje częściej, tak zwana ablacja cewnikowa może wyleczyć osobę dotkniętą chorobą. W tym celu przez żyłę pachwinową do serca wprowadza się cewnik elektrodowy. Obszar, w którym rozwija się trzepotanie przedsionków, można usunąć za pomocą cewnika. Wskaźnik wyleczenia tą metodą leczenia wynosi ponad 95 procent.
Trzepotanie przedsionków: przebieg choroby i rokowanie
W prawie wszystkich przypadkach ablacja cewnika może wyleczyć trzepotanie przedsionków. Rokowanie jest jednak szczególnie zależne od choroby serca, która wywołała trzepotanie przedsionków.
Trzepotanie przedsionków jest tylko czasami niebezpieczne, gdy wzbudzenia są przekazywane jeden do jednego do komór. Po podaniu leku trzepotanie przedsionków rzadko przechodzi w tak zwane migotanie przedsionków.
Ponieważ trzepotanie przedsionków zwiększa ryzyko udaru, chorzy często muszą otrzymywać leki rozrzedzające krew. Jeśli ablacja się powiodła, leczenie rozrzedzające krew w przypadku trzepotania przedsionków zwykle nie jest już konieczne.
Tagi.: czasopismo cyfrowe zdrowie Miesiączka
