Cenne godziny wolności

Jens Richter jest redaktorem naczelnym Od lipca 2020 roku lekarz i dziennikarz odpowiada również jako COO za operacje biznesowe i strategiczny rozwój

Więcej postów Jensa Richtera Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Jaufenpass, Timmelsjoch, Penser Joch - Wolfgang Bornemann samodzielnie pokonał najwyższe drogi przełęczy w Alpach. W siodle rowerowym potrafi przechytrzyć swoją chorobę. Wolfgang Bornemann cierpi na chorobę Parkinsona

Bywają dni, kiedy nawet kilka metrów do garażu kosztowało dużo siły i cierpliwości. W żmudnych potrójnych krokach Wolfgang Bornemann musi następnie przebić się od drzwi wejściowych do swojego błyszczącego, srebrnego roweru turystycznego. Ludzie z chorobą Parkinsona są czasami zamrożeni. Zwłaszcza w tak zwanych fazach pozabiegowych prawie nie mogą się poruszać, mówić jest utrudnione, rysy twarzy są zamrożone.

Ale kiedy 59-latek wsiada na rower i odjeżdża, wydaje się, że choroba nie istnieje. Jakby 19 lat temu nie otrzymał druzgocącej diagnozy od swojego lekarza. „Wszystkie ograniczenia zniknęły natychmiast na rowerze” – powiedział Bornemann dla „Potrafię pedałować jak wszyscy, bezpiecznie kierować, hamować, a nawet mówić”. Ale tylko tak długo, jak jeździ. „Kiedy zsiadam z roweru, objawy wracają”.

Zakłócone dostrajanie

Odkrycie cudownego, tymczasowego uzdrowienia zajęło Bornemannowi ponad dwanaście lat. Ta obserwacja dodała mu odwagi do modernizacji jednośladu, używanego w ostatnich latach sporadycznie, do rangi sprzętu sportowego. Mężczyzna z Dolnej Saksonii trzy razy w tygodniu jeździ na rowerze i trenuje, pokonując rocznie od 2000 do 3000 kilometrów. Bornemann zwiedził już pół Niemiec na rowerze, przemierzając Alpy prawie każdego lata. Zimą przechodzi na ergometr – cenne godziny bez „Parki”, jak nazywa chorobę. „Nie wiem, dlaczego choroba Parkinsona nie może iść za mną do tej niszy”.

W wieku 40 lat Wolfgang Bornemann był niezwykle młody, kiedy lekarze zdiagnozowali u niego chorobę Parkinsona. Naukowcy szacują, że większość pacjentów choruje dopiero po 50. roku życia, na którą cierpi od siedmiu do dziesięciu milionów ludzi na całym świecie. W chorobie Parkinsona dostrajanie ruchów dobrowolnych nie działa już prawidłowo. Komórki nerwowe wytwarzające neuroprzekaźnik dopaminę umierają.

Tak zwany układ pozapiramidowy nie może już wtedy właściwie koordynować współpracy różnych grup mięśni i pochodzących z nich informacji zwrotnych. Leczenie ma więc na celu przede wszystkim ten mechanizm: zastąpienie dopaminy i większą wrażliwość na substancję przekaźnikową. Nie wiadomo jednak, co powoduje chorobę i dlaczego tak wcześnie dotyka niektórych osób. Badania Parkinsona są wciąż w powijakach.

Jak grzechoczące koła zębate

Holenderski profesor Bastiaan Bloem z Nijmegen w Holandii jest jednym z czołowych badaczy choroby Parkinsona na świecie. Jeden z jego pacjentów – mężczyzna z bardzo zaawansowaną chorobą Parkinsona, który ledwo mógł chodzić, ale bez problemów jeździł na rowerze – zadziwił go kilka lat temu, demonstrując swoje umiejętności.

Dlaczego ludzie z chorobą Parkinsona nagle tracą swoje objawy na rowerze - zatrzymanie, a następnie przesadne ruchy, które często przypominają grzechotanie biegów dużych, starych maszyn? Dlaczego napięte mięśnie na rowerze nagle stają się miękkie, ruchy okrągłe i płynne?

Bloem podejrzewa, że ​​za jazdę na rowerze odpowiadają inne części mózgu niż za chodzenie. Odkrył, że ćwiczenia fizyczne mogą również tworzyć w mózgu nowe związki dopaminy. Tak przynajmniej było w przypadku eksperymentów na zwierzętach. Ale czy to samo może wyjaśnić, dlaczego skurcz żuchwy się rozluźnia, język staje się bardziej elastyczny, a język znów działa? Jak z Wolfgangiem Bornemannem?

Regiony mózgu znów się komunikują

Naukowcy z Cleveland (Ohio) w USA odkryli teraz coś interesującego: zastosowali specjalną procedurę obrazowania metodą rezonansu magnetycznego, aby określić zużycie tlenu w mózgach pacjentów z chorobą Parkinsona podczas pedałowania na ergometrze. W ten sposób odkryli, że części mózgu w korze mózgowej (planowanie ruchu) i we wzgórzu (kontrola ruchu), które są ważne dla wykonywania ruchu, ponownie komunikowały się ze sobą silniej, gdy badani pedałowali.

W chorobie Parkinsona komunikacja między tymi obszarami jest przerwana. „Ale gdy tylko nasi pacjenci wsiedli na rowery, kora mózgowa i wzgórze zaczęły ponownie lepiej synchronizować swoje czynności. Mogliśmy to zobaczyć na podstawie identycznego rytmu zużycia tlenu” – mówi kierownik badania dr. Chintan Shah w rozmowie NetDoctor. „Im wyższa kadencja pacjenta, tym silniejszy efekt”.

Naukowcy zaobserwowali także coś innego, co budzi nadzieję: pozytywne efekty wyraźnie przeżyły trening. Cztery tygodnie później byli w stanie zademonstrować lepszą komunikację między korą ruchową a wzgórzem. „Pomimo tego nadal nie możemy powiedzieć, czy jazda na rowerze może spowolnić przebieg choroby na dłuższą metę, a nawet ją odwrócić” – mówi Shah. Teraz pokaże to inne badanie, w którym pacjenci przez sześć miesięcy trenują w domu na ergometrach.

Tańcz na wibrującej płycie

Jazda na rowerze jako terapia? Wolfgang Bornemann był również kilkakrotnie przedmiotem obserwacji naukowych. Wraz ze swoim przyjacielem Jürgenem Weberem wspiął się latem 2010 roku na przełęcz o wysokości 1900 metrów do Hahntennjoch, w towarzystwie badacza choroby Parkinsona Bloema i bawarskiej telewizji. Były informatyk pracuje obecnie ze swoim neurologiem nad testowaniem urządzenia, które narciarze zjazdowi z kadry narodowej mogą wykorzystać do poprawy równowagi: tak zwanego Zeptora.

Płyta wibracyjna urządzenia treningowego chybocze się i tańczy nieregularnie na wszystkich poziomach i zmusza balansującego na niej atletę do wykonywania ciągłych ruchów korekcyjnych – to bardzo szczególne wyzwanie dla ospałych zdolności motorycznych pacjenta z chorobą Parkinsona. Ale „to działa”, jest przekonany Bornemann. „Urządzenie pomogło mi zachować kontrolę nad rowerem nawet podczas szybkich zjazdów z Alp”. Albo kiedy mimo całego wysiłku jechał tak stromo pod górę, pedały kręciły się tak wolno, że sportowy 59-latek i jego „Parki” przewrócili się przez połowę szerokości ulicy.

Szukaj nowych celów

Pomimo swojej sprawności fizycznej, która sprawia, że ​​wielu młodszych kolegów po fachu pali nogi i płuca, Flachländer Bornemann chce w przyszłości dopełnić alpejskiej przygody i odnosić sukcesy sportowe przy nieco mniejszym ryzyku. „Parki też na mnie zostawia coraz więcej śladów” – mówi Bornemann. Chce zatem znaleźć nowe drogi i ścieżki, nowe cele i dalej oszukiwać na chorobie nawet po 20 latach. „Nie wiem, jak bym sobie radził bez sportu. Ale widzę, że chorzy ludzie wokół mnie, którzy nie robią tego wszystkiego, nie radzą sobie tak dobrze jak ja”.

Tagi.:  szczepienia pasożyty leki