Argatroban
Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.
Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Substancja czynna argatroban jest antykoagulantem, który jest stosowany zwłaszcza wtedy, gdy heparyna nie jest tolerowana w celu hamowania krzepnięcia. Ze względu na krótki czas działania, musi być podawany w ciągłej infuzji tak długo, jak pożądane jest działanie przeciwzakrzepowe. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o Argatroban: zastosowanie, efekty i skutki uboczne.
Tak działa argatroban
Substancja czynna, argatroban, interweniuje w krzepnięciu krwi poprzez hamowanie zaangażowanego enzymu, trombiny. Trombina jest normalnie aktywowana przez inne enzymy, które z kolei zostały aktywowane przez uszkodzenie naczyń lub ciała obce w krwiobiegu. Trombina następnie przekształca fibrynogen w fibrynę w dotkniętym obszarze, „klej”, który utrzymuje razem skrzep krwi.
Argatroban zaburza ten proces poprzez hamowanie trombiny. Jednakże stosuje się go tylko u pacjentów, którzy wcześniej mieli tak zwaną małopłytkowość wywołaną heparyną (HIT) typu II – formę niedoboru płytek krwi, która może być wywołana jako niebezpieczny efekt uboczny leczenia heparyną o działaniu przeciwzakrzepowym. W tym przypadku krzepnięcie krwi nie zostaje zahamowane, ale paradoksalnie zwiększone. W żadnym wypadku chorym pacjentom nie należy podawać więcej heparyny, ponieważ w przeciwnym razie w krwiobiegu mogą tworzyć się liczne skrzepy krwi i blokować naczynia. Zamiast tego, argatroban może być użyty do utrzymania antykoagulantu.
Wychwyt, rozkład i wydalanie argatrobanu
Gdy argatroban jest podawany we wlewie, stężenie we krwi wzrasta w ciągu jednej do trzech godzin, po czym jest w pełni skuteczny. Jednocześnie składnik aktywny jest w sposób ciągły rozkładany w wątrobie i wydalany z kałem i moczem. Po zakończeniu wlewu składnik aktywny jest rozkładany o połowę w ciągu około godziny i wydalany.
Kiedy stosuje się Argatroban?
Substancję czynną argatroban stosuje się u dorosłych pacjentów z trombocytopenią indukowaną heparyną (HIT), którzy wymagają leczenia przeciwzakrzepowego.
Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać dwóch tygodni. W indywidualnych przypadkach terapia może odbywać się przez dłuższy czas pod nadzorem lekarza.
Tak wykorzystuje się argatroban
Lek przeciwzakrzepowy argatroban jest dostępny wyłącznie w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji. Koncentrat jest rozcieńczany przez lekarza, a następnie podawany za pomocą pompy infuzyjnej lub strzykawkowej. Ilość podawanego składnika aktywnego zależy od wagi i stanu zdrowia pacjenta. Podczas leczenia należy ściśle monitorować wartości krzepnięcia pacjenta.
Jakie są skutki uboczne Argatroban?
Podczas leczenia aktywnym składnikiem argatrobanu jedna na dziesięć do stu osób ma skutki uboczne, takie jak anemia, krwawienie, zakrzepy krwi w żyłach głębokich, nudności i plamica (wiele krwotoków pod skórą wielkości główki szpilki).
Ponadto skutki uboczne Argatrobanu, takie jak infekcje, utrata apetytu, niski poziom sodu i cukru we krwi, bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia widzenia i języka, głuchota, wysokie lub niskie ciśnienie krwi, kołatanie serca, inne choroby serca, wymioty, zaparcia, biegunka, niestrawność, czasami pojawiają się zaburzenia czynności wątroby, wysypki, osłabienie i ból mięśni, ból i zmęczenie. Jednak te działania niepożądane występują tylko u jednej na sto do tysiąca osób.
Co należy wziąć pod uwagę przyjmując argatroban?
Jeśli lek przeciwzakrzepowy argatroban jest podawany jednocześnie z innymi lekami przeciwzakrzepowymi (takimi jak ASA/kwas acetylosalicylowy, klopidogrel, fenprokumon, warfaryna, dabigatran), ryzyko krwawienia może być zwiększone. Dotyczy to również przyjmowania ASA / kwasu acetylosalicylowego jako środków przeciwbólowych, ibuprofenu i diklofenaku (innych środków przeciwbólowych).
Preparaty infuzyjne z substancją czynną argatroban zawierają etanol (alkohol do picia) w celu poprawy rozpuszczalności. Stanowią potencjalne zagrożenie dla zdrowia osób z chorobami wątroby, alkoholizmem, epileptykami, pacjentów z niektórymi chorobami mózgu, kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz dzieci poniżej 18 roku życia. Dlatego pacjenci ci nie powinni być leczeni argatrobanem.
Jak zdobyć leki z argatrobanem
Aktywny składnik argatroban wymaga recepty, ale nie jest przepisywany na receptę, ponieważ musi być stosowany w warunkach szpitalnych pod nadzorem lekarza.
Od kiedy znany jest Argatroban?
Antykoagulant argatroban został po raz pierwszy zatwierdzony w Japonii w 1990 roku na wniosek firm farmaceutycznych Daiichi Pharmaceutical i Mitsubishi Pharma. Dziesięć lat później lek otrzymał aprobatę USA do leczenia zakrzepów krwi u pacjentów z HIT. W 2002 roku zezwolenie zostało rozszerzone na pacjentów, którzy wcześniej mieli HIT lub są nim zagrożone. Jedyny dostępny w Niemczech preparat z aktywnym składnikiem argatroban został zatwierdzony w 2010 roku.
Tagi.: medycyna paliatywna zdatność pasożyty
