impotencja

oraz Carola Felchner, dziennikarka naukowa

Ingrid Müller jest chemikiem i dziennikarką medyczną. Przez dwanaście lat była redaktorem naczelnym . Od marca 2014 pracuje jako niezależna dziennikarka i autorka dla Focus Gesundheit, portalu zdrowia ellviva.de, wydawnictwa live crossmedia i kanału zdrowia rtv.de.

Więcej o ekspertach

Carola Felchner jest niezależną pisarką w dziale medycznym oraz certyfikowanym doradcą ds. szkoleń i żywienia. Pracowała dla różnych magazynów specjalistycznych i portali internetowych, zanim została niezależną dziennikarką w 2015 roku. Przed rozpoczęciem stażu studiowała tłumaczenia pisemne i ustne w Kempten i Monachium.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Impotencja (zaburzenia erekcji) oznacza, że ​​po wzwodu penis po krótkim czasie ponownie się rozluźnia lub w ogóle nie sztywnieje. Zaspokojenie seksu często nie jest już możliwe, chociaż pożądanie seksualne (libido) jest często nadal obecne. Problemy z potencją narastają z wiekiem. Mogą to być przyczyny psychologiczne, ale także choroby, takie jak zwapnienie naczyń lub cukrzyca. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o przyczynach i leczeniu impotencji.

Krótki przegląd

• Czym jest impotencja? Penis nie sztywnieje wystarczająco lub wystarczająco długo, aby zapewnić satysfakcjonujący seks
• Przyczyny: różne przyczyny fizyczne i/lub emocjonalne, np. B. choroby układu krążenia, cukrzyca, urazy tkanki erekcyjnej, stres, zahamowania, depresja
• Lekarz prowadzący: urolog lub androlog
• Badanie: Rozmowa, ewentualnie również z partnerem, badanie prącia i jąder, ewentualnie także przez odbyt (badanie odbytnicze), badanie krwi i moczu, określenie stanu hormonalnego
• Terapia: m.in. B. poprzez leki, pompy próżniowe, protezy prącia, operację
• Możesz to zrobić sam: rzucić palenie, regularnie ćwiczyć, mniej alkoholu, utrzymywać prawidłowe ciśnienie krwi oraz poziom cholesterolu i cukru we krwi

Impotencja: opis

Impotencja (zaburzenia erekcji) oznacza, że ​​penis nie jest wystarczająco sztywny lub że erekcja nie może być utrzymana wystarczająco długo, aby zapewnić satysfakcjonujący seks. Lekarze jeszcze szerzej charakteryzują termin impotencja, a mianowicie „niemożność zadowalającego odbycia stosunku płciowego”.

Mężczyźni z impotencją nie są odosobnionymi przypadkami. Nie ma dokładnych danych liczbowych, ponieważ liczba niezgłoszonych przypadków jest bardzo wysoka. Szacuje się jednak, że dotyczy to około pięciu procent mężczyzn w ogólnej populacji. Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko zaburzeń erekcji.

Poziom impotencji może się znacznie różnić w zależności od człowieka. Niektórzy cierpiący tylko skarżą się na sporadyczne problemy z potencją („To czasami nie działa”), inni zgłaszają całkowitą utratę funkcji erekcji.

Dopiero gdy w około 70 procentach prób nie dochodzi do wystarczającej erekcji, a problemy utrzymują się przez co najmniej sześć miesięcy, lekarze nazywają to „zaburzeniami erekcji”.

Formy impotencji

Lekarze rozróżniają dwie formy impotencji:

Zaburzenia erekcji (impotentia coeundi)

Przy tej formie impotencji erekcja nie wystarcza do odbycia stosunku płciowego, a penis nie staje się wystarczająco sztywny. Ponadto niektórzy mężczyźni nie mogą kontrolować czasu wytrysku. Przychodzi wcześnie lub z opóźnieniem. Inni cierpiący na wytrysk w ogóle nie mają wytrysku (wytrysk), co jest niezwykle rzadkie.

Niepłodność (impotentia generandi)

Przy tego rodzaju impotencji dochodzi do normalnej erekcji i bez problemu można odbyć stosunek seksualny. Mężczyzna nie może jednak spłodzić dzieci. Zazwyczaj ci mężczyźni mają wytrysk, ale w nasieniu nie ma nienaruszonych, zbyt mało lub nie ma plemników.

Impotencja: przyczyny i możliwe choroby

Erekcja jest w rzeczywistości cudem: powstaje dzięki złożonej interakcji naczyń krwionośnych, układu nerwowego, hormonów i mięśni. I każdy z tych kolegów z drużyny może to „stracić”.

Przyczyny impotencji mogą zatem być bardzo różne i mieć charakter zarówno fizyczny, jak i emocjonalny. Przyczyny fizyczne (głównie choroby) występują u około 70 procent mężczyzn z zaburzeniami erekcji. Dotyczy to zwłaszcza osób w wieku 50 lat i starszych. U innych mężczyzn za impotencję odpowiedzialne są przyczyny emocjonalne.

Czasami jest to połączenie obu, ponieważ problemy psychologiczne mogą nasilać fizyczne ograniczenia tak bardzo, że mężczyzna nie jest już w stanie - a to z kolei drapie męską pewność siebie i tożsamość: Jeśli nie dostaniesz erekcji przez przez długi czas, szybko czujesz się jak półmężczyzna. Strach przed ponownym niepowodzeniem męskości nasila zaburzenia erekcji – tworzy to błędne koło.

Impotencja: przyczyny fizyczne

Istnieje wiele chorób związanych z zaburzeniami erekcji. Najważniejsze z nich to:

Choroby sercowo-naczyniowe: najczęstszą przyczyną impotencji jest zwapnienie naczyń (stwardnienie tętnic, miażdżyca). Choroba wieńcowa (CHD), wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) i wysoki poziom cholesterolu (hipercholesterolemia) mogą również wywoływać zaburzenia erekcji. Choroba zarostowa tętnic obwodowych (PAD), której główną przyczyną jest palenie, może również powodować impotencję. Otyłość ma również negatywny wpływ na naczynia krwionośne.

Związek między miażdżycą a Imptonezem jest następujący: Jeśli tętnice są uwapnione, do prącia dociera zbyt mało krwi. I odwrotnie, krew może ponownie wypłynąć z penisa zbyt szybko, a czasami zdarzają się jedno i drugie. Rezultatem jednak zawsze jest to, że ilość krwi w tkance erekcyjnej prącia nie jest już wystarczająca do zadowalającej erekcji.

Cukrzyca: Impotencja jest jedną z najczęstszych konsekwencji cukrzycy u mężczyzn. Cząsteczki cukru osadzają się na ściankach naczyń krwionośnych. W efekcie do tkanki erekcji napływa zbyt mało krwi – penis pozostaje wiotki.

Zaburzenia hormonalne: Najważniejszą rzeczą, o której należy tutaj wspomnieć, jest niski poziom testosteronu. Jeśli wytwarzana lub uwalniana jest niewystarczająca ilość męskiego hormonu płciowego, osłabia to zdolność do erekcji.

Choroby neurologiczne: aby doszło do erekcji, sygnały nerwowe muszą być wysyłane z mózgu do penisa. Choroby układu nerwowego, takie jak stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, udar lub nowotwory mogą zakłócać przekazywanie sygnałów.

Uszkodzenie rdzenia kręgowego: zaburzenia odruchu odpowiedzialnego za erekcję mogą prowadzić do impotencji. Można to zaobserwować na przykład przy paraplegii. Ale przepuklina dysku może również upośledzać przekazywanie impulsów nerwowych niezbędnych do erekcji.

Interwencje chirurgiczne: Podczas operacji w obrębie miednicy (takich jak rak prostaty) przewody nerwowe prowadzące do i od penisa mogą ulec uszkodzeniu. Impotencja jest więc częstą konsekwencją.

Urazy: Urazy tkanki erekcji lub penisa mogą zapobiec usztywnieniu kończyny podczas podniecenia seksualnego.

Wady rozwojowe narządów płciowych: mogą być również odpowiedzialne za impotencję.

Impotencja: przyczyny psychiczne

U części pacjentów przyczyna impotencji jest czysto psychologiczna, zwłaszcza u młodszych mężczyzn. Seksuolodzy i psycholodzy postrzegają problemy z potencją przede wszystkim jako zaszyfrowane wiadomości z ciała i duszy. Następujące czynniki emocjonalne mogą być przyczyną uderzenia penisa:

• depresja
• Stres, presja na wykonanie
• Zahamowania, lęki
• brak wiary w siebie
• Protest przeciwko „konieczności bycia silnym mężczyzną”
• Konflikty partnerskie
• Konflikty osobowościowe, m.in. B. nieuznany homoseksualizm

Inne przyczyny

Niektóre leki mogą również powodować zaburzenia erekcji, w tym leki na choroby sercowo-naczyniowe, takie jak beta-blokery – obniżają ciśnienie krwi.

Nadmierne i stale wysokie spożycie alkoholu atakuje nerwy w mózgu i rdzeniu kręgowym, a zwłaszcza uszkadza zakończenia nerwowe (polineuropatia). Może to również prowadzić do impotencji.

Impotencja: kiedy należy iść do lekarza?

Mężczyźni, którzy od kilku tygodni cierpią na impotencję, zdecydowanie powinni skonsultować się z lekarzem. Ponieważ problemy z potencją mogą być wczesnym objawem choroby przewlekłej, takiej jak cukrzyca. Nieleczone mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia. Więc przezwycięż swoją nieśmiałość i skontaktuj się wcześniej z lekarzem, jeśli masz zaburzenia erekcji!

Impotencja: co robi lekarz?

Pierwszym punktem zgłaszania zaburzeń erekcji jest urolog lub androlog. Aby wyjaśnić impotencję, konieczne jest szczegółowe omówienie historii medycznej (wywiad). Lekarz musi również zadać Ci bardzo osobiste pytania, w tym dotyczące Twojego życia seksualnego. Czasami następuje rozmowa z partnerem. Należy również poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach – niezależnie od tego, czy preparaty wymagają recepty, czy nie. Ponieważ niektóre leki mogą powodować impotencję.

Dochodzenia

Następnym krokiem jest wyjaśnienie przyczyn zaburzeń erekcji. Rozpoczyna się badaniem penisa i jąder. Zalecane jest również ręczne badanie odbytnicy (badanie per rectum).Można to wykorzystać do wykrycia powiększonej prostaty, która może również powodować zaburzenia erekcji.

Diagnoza impotencji obejmuje również pomiary ciśnienia krwi i tętna, a także badania krwi i moczu. Między innymi lekarz określi Twój stan hormonalny. W szczególnych przypadkach będzie również badał neurologicznie nerwy dna miednicy. U mężczyzn z impotencją w wieku powyżej 45 lat krew może być również badana pod kątem objawów raka prostaty.

W celu wiarygodnej diagnozy zaburzeń erekcji badania ultrasonograficzne naczyń krwionośnych prącia w stanie spoczynku – a czasem także po wstrzyknięciu leku na erekcję.

Za pomocą prostego urządzenia można w nocy zmierzyć stopień obrzęku prącia (pomiar tumescencji, pomiar NPTR). Dostarcza wskazówek co do rodzaju obecnej impotencji. Jeśli podczas snu można wykryć spontaniczne erekcje, sugeruje to, że mechanizm erekcji w zasadzie działa.

leczenie

Istnieje wiele indywidualnych opcji terapii impotencji. To, która metoda jest właściwa w każdym indywidualnym przypadku, zależy od przyczyny zaburzeń erekcji i stosunku mężczyzny do różnych form terapii. Trzeba jednak mieć świadomość, że większość podejść terapeutycznych tylko leczy impotencję, a nie eliminuje jej przyczyny. Zasadniczo: im wcześniej zaczniesz, tym większe szanse powodzenia leczenia impotencji. Decydującym czynnikiem jest to, czy chorobę leżącą u podstaw impotencji można leczyć, czy nie.

Leki: Wśród leków przeciw impotencji terapią pierwszego wyboru są tak zwane inhibitory PDE-5. Blokują enzym fosfodiesterazę-5 (PDE-5). To rozluźnia mięśnie prącia, naczynia krwionośne mogą się lepiej rozszerzać, a tkanka erekcyjna wypełnia się krwią. Działa tylko wtedy, gdy mężczyzna jest podniecony seksualnie. Inhibitory PDE-5 obejmują aktywne składniki awanafil, sildenafil, tadalafil i wardenafil. Różnią się one przede wszystkim początkiem działania i czasem trwania działania.

Jeśli inhibitory PDE-5 nie pomogą lub jeśli nie wolno ich stosować (na przykład w przypadku ciężkiej choroby układu krążenia lub przyjmowania leków obniżających ciśnienie krwi), preparat johimbina może zwiększać siłę działania.

Podawanie hormonów: dodanie męskiego hormonu płciowego testosteronu może pomóc w niektórych przypadkach impotencji. To, kiedy taka terapia ma sens, zależy od konkretnego przypadku i powinno być ustalone wspólnie przez lekarza i pacjenta.

Terapia zastrzykami jamistymi (SKAT) / Aplikacja przezcewkowa (MUSE): Te dwie terapie pomagają pacjentom z impotencją, dla których tabletki nie są odpowiednie. Stosuje się tu preparaty z wazodylatatorem i prostaglandyną E1 poprawiającą przepływ krwi. Jest on wstrzykiwany za pomocą igły bezpośrednio w tkankę erekcji prącia (SKAT) lub jako osobny preparat jest wciskany do otworu cewki moczowej na czubku prącia za pomocą aplikatora (MUSE). Podawanie bezpośrednio do tkanki erekcyjnej jest bardziej skuteczne, ale ma też więcej skutków ubocznych.

Pompa próżniowa: W pompie próżniowej wytwarzane jest podciśnienie, które zasysa krew do prącia i tymczasowo eliminuje zaburzenia erekcji. Pierścień w paski wokół podstawy prącia zapobiega zbyt szybkiemu wypływowi krwi z tkanki erekcji po osiągnięciu erekcji.

Protezy prącia: protezy prącia powinny być wszczepiane mężczyznom z impotencją tylko wtedy, gdy zawiodły wszystkie inne metody - ponieważ procedura jest ostateczna.

Operacje: Impotencja naczyniowa może być również leczona chirurgicznie. Takie interwencje są ryzykowne i mało obiecujące.

Procedury psychologiczne: Jeśli masz impotencję, skorzystaj z porady psychologicznej. Poradnictwo seksualne i edukacja seksualna, a także terapia behawioralna i konwersacyjna są ogólnie zalecane w przypadku impotencji. Nawet jeśli istnieją tylko organiczne przyczyny problemów z erekcją, wielu mężczyzn dręczy się lękami, doświadcza zmian w swoim partnerstwie, a tym samym w swoim otoczeniu społecznym. Poradnictwo może dać wiele do myślenia, aby lepiej radzić sobie z impotencją.

Wątpliwe i niebezpieczne środki na potencję

Nie próbuj samodzielnie kontrolować impotencji za pomocą narkotyków lub wątpliwych afrodyzjaków z sex shopu. Zaburzenia erekcji są często ważnym wczesnym sygnałem ostrzegawczym poważnych chorób, które można łatwo przeoczyć. Tylko lekarz może znaleźć przyczynę impotencji i skutecznie ją wyleczyć.

Zwróć szczególną uwagę na oferty sieciowe! Trzymaj się z dala od nielegalnych ofert internetowych, które dostarczają leki na receptę na leczenie impotencji, nawet bez recepty. Takie produkty są często nieskuteczne, ponieważ zawierają tylko proszek do pieczenia lub mąkę. Potem wyrzuciłeś pieniądze przez okno. Niektóre nielegalne wzmacniacze seksualne są nawet niebezpieczne, ponieważ zawierają toksyny. Szkodzi to nie tylko Twojemu portfelowi, ale także zdrowiu!

Ale nawet jeśli możesz kupić prawdziwe leki na impotencję w Internecie, pamiętaj, że mogą one mieć poważne skutki uboczne, takie jak inhibitory PDE-5 w chorobach sercowo-naczyniowych. Preparaty należy zatem przyjmować wyłącznie za poradą lekarską i pod nadzorem lekarza.

Jeśli skutki uboczne wystąpią po użyciu nielegalnie sprzedawanych leków na receptę, nie masz również żadnych roszczeń z tytułu odpowiedzialności wobec producenta. W przypadku zamówień z zagranicy paczka może również zostać skonfiskowana przez urząd celny - i nic nie dostaniesz.

Możesz to zrobić sam

W przypadku zaburzeń erekcji zawsze warto najpierw poprawić swój styl życia:

• Przestań palić
• Redukcja wagi przy nadmiernych kilogramach
• regularne ćwiczenia i ćwiczenia
• Normalizacja wysokiego poziomu cukru we krwi
• Normalizacja wysokiego ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu
• Zmniejszenie spożycia alkoholu

W międzyczasie pojawia się coraz więcej dowodów na to, że takie środki mają nie tylko pozytywny wpływ na ogólny stan zdrowia, ale także zdolność do funkcjonowania w stanie erekcji, a tym samym mogą pomóc w walce z impotencją.

Tagi.:  włosy terapie wskazówka dotycząca książki