Amfoterycyna B
Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.
Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Substancja czynna amfoterycyna B to lek stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych (przeciwgrzybiczy). Ma bardzo szerokie spektrum działania i jest uważana za jedyną opcję leczenia niektórych infekcji grzybiczych. Ponadto Amfoterycyna B jest również skuteczna przeciwko infekcjom pierwotniakowym (organizmy jednokomórkowe, takie jak trichomonady i trypanosomy). Tutaj możesz przeczytać wszystko, co ciekawe o Amphotericin B: sposób działania, zastosowanie, interakcje i skutki uboczne.
Tak działa amfoterycyna B
Błona komórkowa żywych organizmów składa się głównie z lipidów.Ponadto osadzone są substancje, które utrzymują błonę ruchomą i elastyczną, dzięki czemu komórka może optymalnie funkcjonować. W komórkach zwierzęcych (a więc i ludzkich) jest to cholesterol. w przypadku komórek grzybów natomiast chemicznie podobny związek, tzw. ergosterol.
Środek przeciwgrzybiczy, amfoterycyna B, wiąże się specyficznie z ergosterolem i tworzy por w błonie. Minerały takie jak potas i sód mogą swobodnie przechodzić przez ten por, co zaburza ściśle regulowaną równowagę mineralną komórki grzyba - ginie.
Wychwyt, rozkład i wydalanie amfoterycyny B
Substancja czynna amfoterycyna B nie jest wchłaniana do krwi po podaniu miejscowym na błonę śluzową jamy ustnej i po podaniu doustnym. Po podaniu w postaci zastrzyku lub infuzji substancja czynna jest rozprowadzana po całym organizmie, nie jest rozkładana i jest wydalana powoli, chociaż dokładny sposób, w jaki jest wydalany, nie jest znany. Eksperci zakładają, że jest częściowo wydalany z moczem, a częściowo z kałem.
Kiedy stosuje się amfoterycynę B?
Amfoterycyna B jest zatwierdzona do leczenia:
- Infekcje drożdżakowe błony śluzowej jamy ustnej, przewodu pokarmowego i błony śluzowej pochwy
- Leiszmanioza (zakażenie pierwotniakami pojedynczą komórką) Leishmania donovani)
Infekcje grzybicze narządów wewnętrznych często występują u pacjentów z obniżoną odpornością, takich jak zakażeni wirusem HIV lub pacjenci z narządem dawcy.
Leczenie powinno być kontynuowane tylko do czasu, gdy infekcja bezpiecznie się zagoi.
W ten sposób stosuje się amfoterycynę B
W przypadku miejscowego leczenia jamy ustnej, dziesięć do stu miligramów amfoterycyny B jest ssanych cztery razy dziennie po posiłkach i przed snem w postaci pastylki do ssania lub rozprowadzane w postaci zawiesiny w jamie ustnej. W leczeniu zakażeń grzybiczych przewodu pokarmowego, jedną tabletkę zawierającą sto miligramów amfoterycyny B przyjmuje się cztery razy dziennie po posiłkach.
W przypadku leczenia szpitalnego w szpitalu dawkę można wielokrotnie zwiększać pod nadzorem lekarza. Czas trwania leczenia wynosi zwykle około dwóch tygodni, ale czasami jest dłuższy.
Jakie są skutki uboczne amfoterycyny B?
W przypadku stosowania jako środek leczniczy na błonę śluzową, składnik aktywny nie dostaje się do krwi, dlatego leczenie jest zwykle dobrze tolerowane. Najczęstsze działania niepożądane to nudności, wymioty, biegunka, wysypka i swędzenie.
Gdy amfoterycyna B jest podawana dożylnie, częstość działań niepożądanych jest znacznie wyższa. Ponad dziesięć procent leczonych ma niski poziom potasu, wysoki poziom kreatyniny, trudności w oddychaniu, nudności i wymioty, zaburzenia czynności nerek, niskie ciśnienie krwi, dreszcze i gorączkę. Jedna na dziesięć do stu osób może również doświadczać anemii, wysypki, niskiego poziomu magnezu we krwi i słabych wartości wątroby.
W niektórych preparatach amfoterycyna B jest zamknięta w tzw. liposomach. Są to małe kropelki tłuszczu, które są zemulgowane w naparze, podobnie jak w mleku. Takie preparaty mają znacznie niższy wskaźnik skutków ubocznych.
Co należy wziąć pod uwagę stosując amfoterycynę B?
Gdy amfoterycyna B jest stosowana w zakażeniach grzybiczych błony śluzowej jamy ustnej lub przewodu pokarmowego, nie są znane żadne interakcje z innymi substancjami czynnymi.
Podczas dożylnej terapii amfoterycyną B mogą jednak wystąpić interakcje z innymi substancjami czynnymi. Środki odwadniające (diuretyki, takie jak hydrochlorotiazyd i furosemid) oraz środki uszkadzające nerki, takie jak leki przeciwnowotworowe (flucytozyna, cisplatyna), antybiotyki (gentamycyna) i środki hamujące układ odpornościowy (cyklosporyna) mogą silniej uszkadzać nerki w połączeniu z amfoterycyną B.
Połączenie amfoterycyny B z niektórymi substancjami czynnymi może w większym stopniu zaburzać wartości elektrolitów we krwi i należy je monitorować, jeśli jest przyjmowane w tym samym czasie. Dotyczy to glikokortykoidów („kortyzonu”), środków zwiotczających mięśnie i leków nasercowych zawierających glikozydy naparstnicy.
Niewiele jest danych dotyczących leczenia amfoterycyną B podczas ciąży i karmienia piersią. Dlatego powinien być stosowany u kobiet w ciąży i karmiących piersią wyłącznie po dokładnej ocenie stosunku ryzyka do korzyści.
Substancję czynną amfoterycynę B można również stosować u niemowląt i dzieci. Dawkowanie dostosowane jest do masy ciała pacjenta.
Jak zdobyć leki na amfoterycynę B?
Preparaty zawierające substancję czynną amfoterycynę B są dostępne wyłącznie na receptę w każdej postaci dawkowania i dawce.
Jak długo znana jest amfoterycyna B?
Po raz pierwszy amfoterycyna B została stworzona z bakterii Streptomyces nodosus wydobyty w 1955 roku. Naukowcy z Squibb Institute w New Jersey / USA odkryli ten typ bakterii w próbce gleby z Wenezueli. Zawarta również amfoterycyna A nie ma prawie żadnego działania grzybobójczego. Prawie wszystkie infekcje grzybicze można teraz skutecznie leczyć substancją czynną amfoterycyną B.
Tagi.: narządy Miesiączka niespełnione pragnienie posiadania dzieci
