Suchość w ustach

Hanna Rutkowski jest niezależnym pisarzem dla zespołu medycznego

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Suchość w ustach (oligostomia, kserostomia) jest często efektem ubocznym stresu lub tremy. Kiedy jest napięty - na przykład na krótko przed przemówieniem - język może przyklejać się do suchego podniebienia. To niewygodne, ale szybko mija. Dłuższym problemem może być jednak suchość w ustach spowodowana lekami lub chorobami. Przeczytaj więcej o tym, co powoduje suchość w ustach i co z tym zrobić.

Krótki przegląd

Przyczyny suchości w ustach: np. brak płynów, oddychanie przez usta (np. podczas chrapania), nerwowość, leki, choroby takie jak przeziębienie, infekcje zatok, cukrzyca lub nowotwory
Pomaga to w walce z suchością jamy ustnej: Możesz zrobić coś sam, dobrze żując, pijąc wystarczająco dużo i przestrzegając prawidłowej higieny jamy ustnej/zębów. W razie potrzeby lekarz zaproponuje dalsze środki i terapie w zależności od przyczyny.
Kiedy do lekarza Jeśli suchość w ustach utrzymuje się lub występuje często, jeśli występują dodatkowe objawy, takie jak nieświeży oddech, zmiany smaku itp. lub jeśli suchość w ustach występuje po przyjęciu nowego leku.

Suchość w ustach: przyczyny i możliwe choroby

Zwykle sześć dużych i niezliczona ilość małych gruczołów ślinowych utrzymuje nawilżenie jamy ustnej około pół litra do 1,5 litra śliny dziennie. Jeśli tak nie jest (już nie), objawia się to suchością w ustach.

Brak śliny często wynika z nieszkodliwych przyczyn. W szczególności leki mają negatywny wpływ na przepływ śliny jako efekt uboczny. Często jednak suchość w ustach jest spowodowana poważną chorobą, taką jak zespół Sjogrena – jedna z częstszych chorób autoimmunologicznych.

Nieprzyjemne konsekwencje

Ale niezależnie od tego, czy przyczyna jest nieszkodliwa, czy poważna: suchość w ustach sama w sobie jest zawsze nieprzyjemna. Bo jeśli usta są suche, mówienie, a zwłaszcza połykanie, stają się torturą.W większości przypadków smak jest również osłabiony lub usta płoną. Ponieważ ślina ma również za zadanie sprawić, że miazga pokarmowa stanie się śliska i użyć enzymów, aby ją rozłożyć, twarde krawędzie pożywienia mogą powodować bolesne obrażenia podniebienia lub błony śluzowej jamy ustnej, jeśli usta są suche, co dodatkowo zwiększa ból.

Ponadto zębom brakuje funkcji ochronnej i czyszczącej śliny, ponieważ zawiera jony takie jak sód, wapń czy fluor. Bakterie i resztki jedzenia nie są już wypłukiwane, własne przeciwciała organizmu są zredukowane, a kwasy w pożywieniu nie są już odpowiednio neutralizowane. W wyniku suchości w ustach rozwija się nieświeży oddech, zęby zakażone próchnicą, a także stany zapalne błony śluzowej jamy ustnej i systemu podporowego zębów.

Ogólne przyczyny i choroby

Odwodnienie: Niewystarczające picie lub utrata zbyt dużej ilości płynów poprzez ćwiczenia, biegunkę lub wymioty mogą zmniejszyć produkcję śliny, co powoduje suchość w ustach.
suche powietrze: szczególnie zimą suche powietrze ogrzewające podrażnia błony śluzowe dróg oddechowych. Konsekwencje to suchy nos, zaczerwienione oczy i suchość w ustach.
Podeszły wiek: W starszym wieku nie tylko funkcje organizmu ulegają spowolnieniu, ale także starsi ludzie piją mniej i często przyjmują różne leki; oba razem mogą mieć również negatywny wpływ na przepływ śliny.
Oddychanie przez usta: Zwłaszcza dzieci często mają nawyk oddychania przez usta - często konsekwencją są podarte wargi i kąciki ust, a także suchość błon śluzowych i złe zęby. Jednak stale zatkany nos może być również przyczyną oddychania przez usta.
Chrapanie: Nawet podczas chrapania osoba zainteresowana oddycha tylko przez usta – chrypka i suchość w ustach rano mogą być oznaką, że jesteś „chrapiącym”.

Psychika: Układ współczulny, część układu nerwowego, przygotowuje organizm do walki lub ucieczki w niebezpiecznych sytuacjach: serce bije szybciej, drogi oddechowe rozszerzają się, wszystkie nieistotne funkcje narządów są dławione - w tym trawienie i ślinienie. Dlatego suchość w ustach jest typowym objawem stresu. Ale suchość w ustach jest również często objawem depresji lub zaburzeń lękowych.
Palenie: nikotyna obkurcza naczynia krwionośne i tym samym hamuje przepływ krwi do organizmu; Ponadto cząsteczki dymu przyklejają się do błon śluzowych jamy ustnej i wysuszają je. Wszystko to razem sprawia, że usta stają się suche.
Guzy gruczołów ślinowych: Nowotwory złośliwe i łagodne gruczołów ślinowych mogą ograniczać ich funkcjonalność. Jedną z możliwych oznak tego jest suchość w ustach.
Zimne, stan zapalny zatok: Jeśli nos jest ściśnięty, osoba, której to dotyczy, oddycha przez usta – i wtedy staje się sucha.
Choroby autoimmunologiczne: Zespół Sjogrena (zespół sicca, zespół suchości) szczególnie dotyka kobiety po menopauzie. Przewlekły stan zapalny niszczy tutaj gruczoły łzowe i ślinowe. Typowe objawy to suchość w ustach, zaczerwienienie błon śluzowych, pieczenie języka, suchość nosa i oczu oraz obrzęk ślinianek.

Choroby metaboliczne: Zwłaszcza cukrzyca początkowo objawia się niespecyficznymi objawami, takimi jak częste oddawanie moczu, silne uczucie pragnienia i suchość w ustach, trudności z koncentracją lub bóle głowy.
Moczówka prosta: Brzmi podobnie do cukrzycy (diabetes mellitus), ale to inna choroba. Z powodu zaburzeń hormonalnych wydalana jest ogromna ilość moczu. Wynikająca z tego silna utrata wody objawia się suchością w ustach i ogromnym uczuciem pragnienia.
Sialadenoza: ten bezbolesny obustronny obrzęk gruczołów ślinowych może również zmniejszyć przepływ śliny. Przyczyny tego są różne i sięgają od zaburzeń odżywiania po alkoholizm i zaburzenia hormonalne.
Sialadenitis: Ta grupa chorób zapalnych ślinianek jest związana z suchością w ustach. Możliwe przyczyny to na przykład bakterie, wirusy, sarkoidoza lub wspomniany powyżej zespół Sjogrena. Radioterapia guzów w okolicy głowy i szyi może również wywołać zapalenie sialadenitis.
Promieniowanie: Radioterapia guzów w okolicy głowy i szyi często uszkadza gruczoły ślinowe. Tkanka może ulec zapaleniu (zapaleniu sialadenitis) lub nawet zostać zniszczona na dłuższą metę. Czasami usta pozostają stale suche, a osoby dotknięte chorobą mają zaburzenia smaku lub palący język.

Leki i narkotyki

Wiele leków i niektóre leki wpływają na autonomiczny układ nerwowy, który odpowiada za kontrolowanie produkcji śliny. Suchość w ustach jest szczególnie częstym skutkiem ubocznym następujących produktów:

Leki przeciwnadciśnieniowe: Leki te obniżają ciśnienie krwi i dlatego są przepisywane na wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie). Należą do nich beta-blokery, inhibitory ACE, leki wodne (diuretyki) i blokery kanału wapniowego.
Środki przeciwbólowe: Silne leki opioidowe powodują suchość w ustach.
Leki przeciwparkinsonowskie: niektórzy agoniści dopaminy stosowane w leczeniu choroby Parkinsona powodują suchość w ustach.
Środki uspokajające i nasenne: Środki przeciwskurczowe (przeciwskurczowe), niektóre środki nasenne (nasenne) i uspokajające (uspokajające) mogą być również odpowiedzialne za to, że usta stają się (i pozostają) suche.
Leki przeciwhistaminowe: są to składniki aktywne stosowane w leczeniu alergii. Mogą również powodować suchość w ustach jako efekt uboczny.
Leki przeciwcholinergiczne: Leki te hamują działanie acetylocholiny - jest to główna substancja przekaźnikowa przywspółczulnego układu nerwowego („antagonista” współczulnego układu nerwowego). Stosuje się je np. przy astmie i drażliwym pęcherzu – z suchością w ustach jako możliwym efektem ubocznym.

Cytostatyki: są to leki podawane w ramach chemioterapii raka. Mogą hamować wzrost i reprodukcję szybko rosnących komórek (takich jak komórki rakowe). Nieprzyjemnym efektem ubocznym jest często ciężka suchość w ustach.
Leki przeciwpadaczkowe: są to leki stosowane w padaczce. One też mogą wywołać suchość w ustach.
Środki przeciwwymiotne: Leki na nudności i wymioty często powodują suchość w ustach.
Leki psychotropowe: niektóre leki na depresję (antydepresanty) i na stany lękowe (neuroleptyki) również często powodują suchość w ustach.
Nielegalne narkotyki: Aktywny składnik konopi, tetrahydrokannabinol (THC), a także inne nielegalne narkotyki, takie jak heroina, kokaina lub ecstasy (MDMA), zaburzają funkcję gruczołów ślinowych. To może wysuszyć usta.

Suchość w ustach: możesz to zrobić sam

dobrze żuć: połykanie jest już trudne, gdy masz suche usta, dlatego tym ważniejsze jest dokładne żucie. Wspomaga to również przepływ śliny.
Pij dużo: upewnij się, że pijesz wystarczająco dużo – zwłaszcza jeśli tracisz więcej płynów w wyniku ćwiczeń lub biegunki. Herbaty owocowe bez cukru i wody są szczególnie dobre do płukania ust i utrzymywania ich nawilżenia.
Stymuluj wypływ śliny: Guma do żucia i kwaśne krople powodują, że produkcja śliny jest pełna. Najlepiej używać gumy do żucia bez cukru lub kropli, ponieważ zęby są narażone na działanie wielu bakterii z powodu braku śliny. Odpowiednie są tu gumy do żucia z ksylitolem jako substytutem cukru; ma udowodnione działanie antybakteryjne.
Dobra higiena jamy ustnej: Aby dodatkowo chronić zęby przed próchnicą i chorobami przyzębia, należy zwracać uwagę na staranną higienę jamy ustnej. Obejmuje to mycie zębów dwa razy dziennie fluoryzowaną pastą do zębów. Dodatkowo raz w tygodniu możesz nakładać na zęby żel z fluorem. Ponadto regularnie chodź do dentysty na kontrolę!
Rzuć palenie: Palenie szczególnie wysusza usta. Jedyne, co tu pomaga, to przyzwyczajenie się do niezdrowego występku.

Suchość w ustach: co robi lekarz?

Ponieważ przyczyny suchości w ustach są tak różnorodne, lekarz najpierw stara się zawęzić możliwości. Często osiąga się to za pomocą informacji z wywiadu z pacjentem, aby zebrać historię medyczną (wywiad). Na przykład ważny jest Twój styl życia i nawyki żywieniowe oraz to, czy jesteś obecnie w szczególnym stresie. Ponadto lekarz pyta m.in. o ewentualne przebyte choroby i stosowanie leków.

Podczas kolejnego badania przedmiotowego w pierwszej kolejności skupia się uwagę na jamie ustnej i gruczołach ślinowych. Zaczerwienione, podarte kąciki ust często zdradzają, że pacjent cierpi na suchość w ustach. U kobiet w okresie menopauzy lekarz zbada również oczy i nos, aby sprawdzić, czy błony śluzowe są dobrze nawilżone.

Aby obiektywnie określić, czy gruczoły rzeczywiście wytwarzają zbyt mało śliny, lekarz może określić szybkość wydzielania śliny: W tym teście żucie bloku parafinowego ma na celu stymulowanie produkcji śliny. Musisz wypluć ślinę, która utworzyła się w określonych odstępach czasu przez okres pięciu minut. Następnie mierzy się tę ilość śliny. W ten sposób możesz ocenić, czy produkujesz wystarczająco lub za mało śliny. Lekarz określa również pH Twojej śliny – często jest ono niższe, jeśli masz suchość w ustach.

Dla niektórych pacjentów badanie określające szybkość wydzielania śliny jest łatwiejsze, jeśli nie obserwuje się ich podczas żucia i plucia.

W zależności od podejrzenia przyczyny suchości w ustach lekarz zleci również badania krwi i moczu. Może również zbadać ślinianki pod kątem zmian za pomocą ultradźwięków (sonografia).

W niejasnych przypadkach mogą być konieczne dodatkowe badania przez laryngologa, neurologa, reumatologa, dentystę, psychiatrę lub innego specjalistę.

Suchość w ustach: kiedy trzeba iść do lekarza?

W pewnych sytuacjach po prostu nie da się uniknąć suchości w ustach - zwłaszcza jeśli jesteś w stresie lub nie pijesz dużo w ciągu dnia. Ale nieprzyjemna suchość w ustach może być również spowodowana chorobami gruczołów ślinowych lub zaburzeniami ogólnoustrojowymi. Zawsze powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli sam zauważysz podejrzane zmiany. Przykładami są:

Suchość w ustach występuje nie tylko przez krótki czas, ale przez dłuższy czas lub pojawia się raz po raz.
Mają problemy z żuciem, mówieniem lub połykaniem i często muszą wypić łyk wody.
Nie tylko usta są suche, ale także nos i oczy. Ponadto w ustach może pojawić się pieczenie.
Gruczoły ślinowe są wyczuwalnie opuchnięte - z bólem lub bez.
Suchość w ustach pojawiła się odkąd wziąłem nowy lek.
Cierpisz na nadzwyczajny stres psychiczny.
Masz dodatkowe objawy, takie jak niewyraźne widzenie, nudności i wymioty – może to być zatrucie, dlatego jak najszybciej powinieneś udać się do lekarza!
Suchości w ustach towarzyszą zmiany smaku, problemy z dziąsłami, próchnica lub nieświeży oddech, bóle ciała, częste oddawanie moczu, uczucie silnego pragnienia, ból głowy i/lub ogólne uczucie choroby.

Tagi.: czasopismo klimakterium nastolatek