Uzależnienie od hazardu

i Eva Rudolf-Müller, doktor

Julia Dobmeier kończy obecnie studia magisterskie z psychologii klinicznej. Od początku studiów szczególnie interesuje się leczeniem i badaniem chorób psychicznych. Czyniąc to, są szczególnie motywowani ideą umożliwienia osobom dotkniętym chorobą wyższej jakości życia poprzez przekazywanie wiedzy w sposób łatwy do zrozumienia.

Więcej o ekspertach

Eva Rudolf-Müller jest niezależną pisarką w zespole medycznym Studiowała medycynę człowieka i nauki prasowe, wielokrotnie pracowała w obu dziedzinach – jako lekarz w klinice, jako recenzent i jako dziennikarz medyczny w różnych czasopismach specjalistycznych. Obecnie pracuje w dziennikarstwie internetowym, gdzie każdemu oferowana jest szeroka gama leków.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Osoby uzależnione od hazardu cierpią z powodu kompulsywnego hazardu. Często tracą całą fortunę na automatach, w kasynach lub poprzez zakłady. Hazard staje się poważny, ponieważ konsekwencje uzależnienia od hazardu mogą być dramatyczne. Uzależnienie od hazardu to choroba, której zazwyczaj nie da się przezwyciężyć bez profesjonalnej pomocy. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o uzależnieniu od hazardu tutaj.

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. F63

Uzależnienie od hazardu

• Opis: Uzależnienie behawioralne, kompulsywna chęć grania (automaty do gier, kasyna, sklepy bukmacherskie, online), pomimo negatywnych konsekwencji (długi, zniszczone kontakty społeczne, utrata pracy)
• Objawy: w tym kontynuowanie gry pomimo strat i długów, zaniedbywanie innych zainteresowań i zadań, dyskrecja, objawy odstawienia (nerwowość, drażliwość)
• Przyczyny: kondycjonowanie ośrodka nagrody w mózgu, upośledzona kontrola impulsów, niska samoocena, konflikty rodzinne
• Diagnoza: Kryteria obejmują silne pragnienie, objawy odstawienia, utratę kontroli, rozwój tolerancji, utratę zainteresowań, zagrożenie relacji, zawód, wykształcenie, ukrywanie konsumpcji
• Leczenie: terapia ambulatoryjna lub stacjonarna, behawioralne sesje indywidualne i grupowe
• Rokowanie: w przypadku nieleczenia błędne koło zachowań uzależniających, problemów społecznych i zawodowych oraz dalsze wycofanie się w zachowania uzależniające. Normalizacja behawioralna możliwa przy pomocy terapeutycznej

Uzależnienie od hazardu: opis

Osoby uzależnione od hazardu często spędzają wiele godzin każdego dnia przed automatami do gry, w kasynach lub grając w pokera online. Tracą nie tylko pieniądze, ale także rodzinę i przyjaciół. Uzależnienie jest śmiertelne dla osób dotkniętych chorobą, nawet jeśli nie jest związane z konkretną substancją, taką jak uzależnienie od kokainy czy alkoholu. Ponieważ nawet w przypadku uzależnień behawioralnych, do których należy uzależnienie od hazardu, osoba zainteresowana traci kontrolę i musi grać raz za razem z powodu wewnętrznego przymusu. Konsekwencją są wysokie długi i utrata kontaktów towarzyskich. Jeśli zaniedbują swoją pracę, aby uprawiać hazard lub defraudują pieniądze, aby sfinansować uzależnienie, istnieje ryzyko utraty pracy.

Uzależnienie od hazardu jest uznawane przez kasę chorych za chorobę i jest nazywane w języku angielskim „patologicznym hazardem”. W tłumaczeniu na język niemiecki oznacza to „patologiczny hazard”. W większości tych gier umiejętności nie determinują wyniku, ale wygrana lub przegrana zależą od szansy. Uzależnienie od hazardu obejmuje różne rodzaje hazardu. Osoby uzależnione od hazardu grają najczęściej na automatach, a następnie w gry w kasynach, zakłady, gry karciane i kościane. Osoby uzależnione od hazardu są mniej powszechne wśród graczy lotto.

Ostatnio gry losowe online, takie jak poker, stają się coraz bardziej popularne w Internecie. Są one zakazane prawie wszędzie w Niemczech, ale w Internecie można grać ponad granicami. To może się nie udać, ponieważ roszczeń prawnych nie można wyegzekwować za granicą.

Inne zaburzenia psychiczne

Oprócz uzależnienia od hazardu bardzo często występują również inne zaburzenia psychiczne (choroba współistniejąca). Osoby dotknięte chorobą często cierpią jednocześnie na zaburzenia osobowości, lękowe i depresyjne, a także uzależnienie od narkotyków. Ponad połowa wszystkich uzależnionych od hazardu jest uzależniona od alkoholu. Osoby uzależnione często mają też zaburzoną samoocenę, doświadczają stanów paniki i lęku przed przywiązaniem.

Ile osób ma uzależnienie od hazardu?

Szacuje się, że w Niemczech od 100 000 do 170 000 osób jest chorobliwymi (patologicznymi) hazardzistami. Donosi o tym niemiecka centrala ds. uzależnień. Jednak może być wiele niezgłoszonych przypadków: osoby dotknięte chorobą są zwykle rejestrowane tylko wtedy, gdy szukają pomocy.

Uzależnienie od hazardu i zakładów jest obserwowane głównie u mężczyzn. Ale są też kobiety uzależnione od hazardu. Zasadniczo uzależnienie od hazardu występuje zarówno u nastolatków, jak i dorosłych oraz osób starszych.

Uzależnienie od hazardu: objawy

Uzależnienie od hazardu zwykle rozwija się powoli, często przez kilka lat. Na początku osoby dotknięte chorobą bawią się dla zabawy, a ich zakres jest ograniczony. Po około dwóch latach zaczyna się faza nadmiernego grania. Gracz traci kontrolę nad swoim zachowaniem i gra z wewnętrznego przymusu. Wtedy zwykle mija jeszcze kilka lat, zanim osoba zainteresowana zda sobie sprawę, że potrzebuje pomocy. Zgodnie z tym, eksperci dzielą uzależnienie od hazardu na odpowiednie fazy: pozytywną fazę początkową, fazę habituacji i fazę uzależnienia. Na każdym etapie pojawiają się określone znaki.

Początkowy pozytywny etap

Na początku osoba dotknięta chorobą gra tylko okazjonalnie. Stawki dostarczają dreszczyku emocji, a wygrane zachwycają i sprawiają, że codzienne problemy odchodzą na jakiś czas. Gra jest regulowana, a gracz kontynuuje wypełnianie swoich obowiązków, spędzanie wolnego czasu i kontakty towarzyskie. W tej fazie mówi się o rozrywce i zwykłym graczu. Często jednak pierwsze duże wygrane prowadzą do silnej pokusy kontynuowania gry.

Etap habituacji

Podczas fazy habituacji gracz stopniowo traci kontrolę nad tym, ile gra i ile pieniędzy stawia. Hazard staje się regularną rozrywką w codziennym życiu. Wygrane wywołują silne poczucie szczęścia i zamiast przestać, aby wygrać, gracze rzucają wyzwanie swojemu szczęściu. Ponieważ gry losowe opierają się na tym, że na dłuższą metę wygrywają nie gracze, ale dostawcy, w dłuższej perspektywie straty przeważają nad zyskami. Jeśli gracze stracili pieniądze, z pewnością nie mogą już przestać. Kolejne misje następują w nadziei na odrobienie strat. Często gracze nie zdają sobie sprawy, że tracą kontrolę. Eksperci mówią wtedy o „magicznym myśleniu”. Gracze nie obwiniają przypadku, ale swoje zachowanie o zysk lub stratę. Niektórzy uważają też, że pewne amulety, pewne rytuały czy strategie mają wpływ na powodzenie gry.

Osoba dotknięta chorobą przeszła od zwykłego hazardzisty do hazardzisty problemowego. Hazard odgrywa teraz ważną rolę w życiu, a emocje są ściśle związane z hazardem. Pewność siebie i radość życia zależą teraz od zysku. Utrata powoduje depresję i utratę poczucia własnej wartości. W rezultacie wielu jest bardzo spiętych i rozdrażnionych jeszcze przed meczem.

Przyjaciele, hobby i praca zajmują tylne miejsce. Hazard jest w jak największym stopniu ukryty przed innymi. Aby to zrobić, gracze zwykle wplątują się w sieć kłamstw. Staje się to szczególnie niebezpieczne, gdy staje się coraz bardziej zadłużony. Trudności z bankiem, w pracy i z rodziną to dopiero początek spirali uzależnienia od hazardu. Krewni, którzy zajmują się zachowaniem osoby uzależnionej od hazardu, często spotykają się z agresją i zaprzeczaniem. Aby uniknąć konfrontacji, poszkodowani coraz bardziej dystansują się od swojego otoczenia społecznego.

Etap uzależnienia

W ostatnim etapie gracze nazywani są również graczami nadmiernymi i zdesperowanymi. Nie ma już żadnych racjonalnych ograniczeń dotyczących czasu trwania i korzystania z gry. Gracze muszą podejmować coraz większe ryzyko w misjach, aby przeżyć dreszczyk emocji (rozwój tolerancji). Na przykład, aby zwiększyć atrakcyjność, niektórzy ludzie grają w kilku bankomatach jednocześnie. Teraz całkowicie stracili kontrolę. Na tym etapie wielu straciło pracę, partnerów i kontakty społeczne oraz wielkie trudności we wszystkich innych dziedzinach życia. Gracze nie mają już realistycznego wyobrażenia o normalnych kwotach pieniędzy, długi są często tak wysokie, że nie można ich już spłacić – przegrywają swoje dobytek. Konsekwencje są tak ogromne, że nawet osoba nie może ich dłużej ignorować. Mimo to uzależnieni gracze nie mogą przestać grać. Bo ewentualne zyski wydają się jedynym wyjściem z trudności – niebezpieczny błąd.

Na etapie uzależnienia gracze wykazują również objawy fizyczne i psychiczne. Wzrasta stres i niepokój. Uzależnionych (patologicznych) hazardzistów można rozpoznać po drżących dłoniach i obfitym poceniu się. Niektórzy gracze dosłownie gubią się w hazardzie i czasami nie wiedzą już, gdzie się znajdują.

Uzależnienie od hazardu: przyczyny i czynniki ryzyka

Nie ma jednej przyczyny patologicznego hazardu. Kilka czynników odgrywa rolę w rozwoju uzależnienia od hazardu. Prawdopodobnie źródło leży w interakcji wpływów genetycznych, psychospołecznych i biologicznych.

Uzależnienie od hazardu: czynniki genetyczne

Z pomocą badań bliźniaków i adopcji naukowcy zbadali genetyczny składnik uzależnienia od hazardu. Podobnie jak w przypadku innych uzależnień, uzależnienie od hazardu również częściej występuje w rodzinach. Jeśli jeden z rodziców cierpi na uzależnienie od hazardu, ryzyko uzależnienia dzieci od hazardu wynosi 20 procent. Jednojajowy bliźniak ma 23 procent szans na uzależnienie się od hazardu. Jednak same geny nie mogą być odpowiedzialne za uzależnienie od hazardu. Zwiększają jednak podatność (podatność). Do rozwoju uzależnienia od hazardu należy dodać odpowiednie czynniki środowiskowe.

Uzależnienie od hazardu: czynniki psychospołeczne

Osoby uzależnione od hazardu często mają niską samoocenę wynikającą z negatywnych wczesnych doświadczeń. Traumatyczne doświadczenia w dzieciństwie są głównym czynnikiem ryzyka rozwoju zaburzeń psychicznych, a tym samym także uzależnienia od hazardu.

Osoby uzależnione od hazardu często zgłaszają problemy w relacjach z ojcem. Jeśli rodzice nie uwzględniają w wystarczającym stopniu ich potrzeb we wczesnym dzieciństwie, może to mieć daleko idące konsekwencje. Wiele osób dotkniętych chorobą ma trudności w radzeniu sobie z emocjami nawet w wieku dorosłym. Uzależnienie od hazardu, podobnie jak inne nałogi, jest nadużywane przez narkomanów w celu regulowania emocji. Gra odwraca uwagę od rzeczywistych problemów w rzeczywistości. Wszystkie zmysły w pełni koncentrują się na grze. Wygrane dają graczom złudzenie, że mają kontrolę nad swoim szczęściem w grze i zwiększają poczucie własnej wartości. Jeśli przegrają, grają dalej. Ponieważ podekscytowanie przed nową grą ponownie tworzy pozytywne uczucie.

Ważnym czynnikiem społecznym jest to, że hazard jest do pewnego stopnia społecznie akceptowalny. Na przykład gra loteryjna jest nie tylko reklamowana publicznie, ale także oferowana w wielu sklepach. To sprzyja uzależnieniu od hazardu. Maszyny do gier losowych można znaleźć nie tylko w salonach gier, ale także w restauracjach i barach.

Uzależnienie od hazardu: czynniki biologiczne

Pełzający rozwój uzależnienia od hazardu wydaje się mieć miejsce w mózgowym systemie nagrody. Tak zwany system mezolimbiczny w naszym mózgu jest uwarunkowany bodźcami wyzwalanymi przez szybką i ryzykowną grę. Stopniowo uczy się zwracać na nie coraz większą uwagę – kosztem innych myśli i wrażeń. System mezolimbiczny związany jest z emocjami pozytywnymi. Wynika to głównie z neuroprzekaźnika dopaminy. Dopamina jest uwalniana w zwiększonym stopniu nie tylko wtedy, gdy jemy, pijemy lub uprawiamy seks, gry losowe również prowadzą do zwiększonego uwalniania dopaminy. Substancja przekaźnikowa wyzwala przyjemne emocje, nagradza te zachowania i zwraca na nie naszą uwagę. Przy nadmiernym hazardzie skutki dopaminy maleją. Ponieważ ciało przyzwyczaiło się do substancji posłańca i nie reaguje już na nią tak silnie. Jednak gracz chciałby ponownie doświadczyć uczucia nagrody. Aby to zrobić, musi wydłużyć czas gry lub wykorzystać większe sumy pieniędzy.

Badania pokazują również, że mniejsza aktywność w przedniej części mózgu (korze czołowej) i brak serotoniny zakłócają kontrolę impulsów. Zmiany te mogą wyjaśnić, dlaczego osobom uzależnionym od hazardu trudno jest zrezygnować z hazardu pomimo negatywnych konsekwencji.

Uzależnienie od gier

Potencjał uzależniający gier opiera się na sposobie konfiguracji gier i ich dostępności. Większość gier losowych rozgrywana jest szybko i dzięki temu tworzy pewnego kopa. Gry tworzą również iluzję, że gracz może je kontrolować i pozostać pod kontrolą. Jeśli gracz przegra, wynik jest często zawężony i kusi, by spróbować ponownie. Zamiast prawdziwych pieniędzy często stosuje się wartości zastępcze, m.in. B. Żetony lub punkty. W ten sposób traci się związek z realną wartością pieniądza.

Uzależnieniu sprzyja również fakt, że istnieje wiele możliwości uprawiania hazardu. Dzięki ofertom hazardowym w Internecie hazard stał się w międzyczasie dostępny dla wszystkich. Z wyjątkiem Szlezwiku-Holsztynu hazard w Internecie jest w Niemczech zabroniony. Ale również niemieccy gracze nie mają problemu z graniem w Internecie z zagranicy. Szczególnie popularne są zakłady sportowe i poker online.

Uzależnienie od hazardu: badania i diagnoza

Uzależnienie od hazardu to poważny stan, który może mieć daleko idące negatywne konsekwencje. Dlatego ważne jest, aby na dalszym kursie szukać pomocy we właściwym czasie, jeśli Ty lub Twoi bliscy wykazujecie oznaki uzależnienia od hazardu. Pomoc i informacje na temat uzależnienia od hazardu można uzyskać w poradniach uzależnień, u lekarza rodzinnego lub w poradniach uzależnień.

Pierwszy wywiad

Uzależnienia od hazardu nie można ustalić na podstawie badania fizykalnego, a jedynie poprzez rozmowy i specjalne kwestionariusze. Oprócz szczegółowej rozmowy z uzależnionym od hazardu, pomocne może być również zapytanie krewnych. Daje to specjalistom kompleksowy obraz sytuacji.

Podczas wstępnego badania lekarz lub psychoterapeuta mógł zadać następujące pytania:

• Czy kiedykolwiek przegrałeś wszystkie pieniądze, które miałeś przy sobie?
• Czy czujesz wewnętrzną potrzebę hazardu?
• Czy kiedykolwiek okłamałeś przyjaciół lub rodzinę w sprawie swojego hazardu?
• Czy trudno jest wyjść z gry po przegranej grze?

Jeśli istnieje uzależnienie od hazardu, lekarz lub terapeuta może zadać konkretne pytania, aby dowiedzieć się, jak silne jest uzależnienie. Uzależnienie od hazardu często występuje w połączeniu z innymi uzależnieniami lub zaburzeniami psychicznymi. W celu dokładnej diagnozy lekarz sprawdza zatem, czy nie ma innych zaburzeń. Ta informacja jest ważna dla następującego leczenia.

Diagnoza: patologiczny hazard

Zgodnie z Podręcznikiem Diagnostyki i Statystyki Zaburzeń Psychicznych (DSM-IV), co najmniej pięć z następujących kryteriów musi mieć zastosowanie do diagnozy uzależnienia od hazardu:

Osoby uzależnione od hazardu

• myśl o hazardzie
• zwiększyć swoją stawkę, aby poczuć upragnione podniecenie
• próbuj bezskutecznie kontrolować lub zatrzymać grę
• sprawia, że ​​próba wyjścia z gry jest niespokojna i poirytowana
• grać, aby odwrócić uwagę od swoich problemów i negatywnego nastroju
• graj dalej nawet po utracie pieniędzy
• okłamywać innych ludzi, aby ukryć swój problem z hazardem
• działać nielegalnie, aby móc dalej finansować swój hazard
• narażać lub tracić ważne związki, pracę lub przyszłe możliwości związane z hazardem
• mam nadzieję, że inni ludzie zapewnią im pieniądze

W Internecie dostępnych jest wiele testów, które mają umożliwić ocenę nałogu. Jednak test uzależnienia od hazardu online nigdy nie zastąpi diagnozy specjalisty. Jeśli podejrzewasz uzależnienie od hazardu, powinieneś skontaktować się ze specjalistą.

Uzależnienie od hazardu: leczenie

Wszystkie ważne informacje na temat leczenia uzależnienia od hazardu można znaleźć w zakładce Gambling Addiction Therapy.

Uzależnienie od hazardu: przebieg choroby i rokowanie

Uzależnienie od hazardu różni się w zależności od osoby, a także zależy od płci. W przeciwieństwie do kobiet, mężczyźni już jako nastolatkowie są narażeni na duże ryzyko uzależnienia się od hazardu.

Z reguły uzależnienie od hazardu jest procesem stopniowym. Na początku to tylko przyjemna rozrywka. Jednak więź z hazardem zacieśnia się. Z biegiem czasu uzależnienie rozwija się tak silną dynamikę, że gracz całkowicie traci kontrolę nad swoim zachowaniem w grach. Dłuższe czasy gry i wyższe stawki należy postrzegać jako wyraźne oznaki uzależnienia.

Rokowanie w uzależnieniu od hazardu zależy od nasilenia i konsekwencji uzależnienia, możliwości leczenia oraz motywacji osoby zainteresowanej. Jeśli występują inne uzależnienia lub zaburzenia psychiczne, utrudnia to terapię. Z drugiej strony wsparcie ze strony przyjaciół i rodziny może mieć pozytywny wpływ na rozwój. Generalnie, podobnie jak w przypadku innych chorób, im wcześniej zostanie wyleczony uzależnienie od hazardu, tym większe są szanse na jego przezwyciężenie.

Tagi.:  medycyna podróży tcm narządy