Liposukcja

Dr. med. Philipp Nicol jest niezależnym pisarzem dla redakcji medycznej

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Liposukcja to chirurgiczne usunięcie tkanki tłuszczowej. Przyczyny kosmetyczne często odgrywają rolę. Przeczytaj wszystko o liposukcji, kiedy jest wykonywana, jakie niesie ze sobą ryzyko i na co należy zwrócić uwagę po zabiegu.

Co to jest liposukcja?

Podczas liposukcji nadmiar tłuszczu jest odsysany za pomocą kaniuli. Stosowany jest od lat 70. – obecnie jest to jedna z najczęstszych operacji kosmetycznych w Niemczech, przeprowadzająca do 200 000 operacji rocznie. Rozróżnia się różne techniki liposukcji:

Liposukcja wilgotna / liposukcja tumescencyjna: liposukcja po spłukaniu mieszaniną leków do znieczulenia miejscowego, adrenaliny i wodorowęglanu. Ta technika jest środkiem z wyboru do liposukcji.
Sucha liposukcja: liposukcja bez wcześniejszego nawadniania

Zabiegi ultradźwiękowe zmiękczają tkankę tłuszczową i ułatwiają późniejsze odsysanie. Należą do nich „Liposukcja wspomagana wspomaganiem” (PAL), „Liposukcja aspiracyjna wspomagana ultradźwiękami” (UAL) i „Liposukcja wspomagana wibracjami” (VAL).

Teoretycznie każda część ciała oferuje możliwość liposukcji. Najczęstszymi obszarami są jednak uda i brzuch.

Kiedy wykonujesz liposukcję?

Liposukcja nadaje się do usuwania uciążliwych kosmetycznie złogów tłuszczu. Najczęściej leczone są nogi, biodra lub uda („sakwy”). Liposukcja może być stosowana:

w przypadku patologicznej, nieodżywczej proliferacji tkanki tłuszczowej (np. obrzęk lipidowy, nowotworowy lub hormonalny)
jako przygotowanie do operacji plastycznych ("mobilizacja płata")
do produkcji tłuszczu podczas autologicznego przeszczepu tłuszczu (np. korekcja blizny)

Liposukcji nie należy wykonywać w następujących schorzeniach:

Zator, zapalenie żył, zaburzenia gojenia ran, cukrzyca
Zaburzenia krzepnięcia krwi lub stosowanie leków przeciwzakrzepowych (ASA, Marcumar, heparyna itp.)
Zapalenie lub bliznowacenie w obszarze chirurgicznym
bardzo nadwaga (BMI powyżej 35)
różne choroby psychiczne

Cellulit, który jest często obecny, zwykle nie może zostać zredukowany za pomocą liposukcji. Wgniecenia na skórze mogą nawet się powiększyć po operacji.

Liposukcja na nadwagę

Sama liposukcja nie nadaje się do odchudzania i nie zastępuje diety ani ćwiczeń. Ma przede wszystkim działanie kosmetyczne.

Obecnie istnieją przesłanki, że usunięty tłuszcz może być powielany w nadmiarze. Mechanizm stojący za tym jest niejasny. Przypuszczalnie sygnały hormonalne, które nadal istnieją z powodu wcześniejszej otyłości, są odpowiedzialne za ponowne gromadzenie się tłuszczu. Najlepszym sposobem, aby to zmienić, jest zmiana diety i więcej ćwiczeń!

Co robisz z liposukcją?

Nie spiesz się wybierając doświadczonego lekarza. Często są to chirurdzy plastyczni lub dermatolodzy. Na przykład przeczytaj referencje w Internecie lub zapytaj osoby, których to dotyczy. Omów z lekarzem dokładny zakres liposukcji. Przedstaw jasno swoje życzenia i pomysły, dopiero wtedy będzie mógł ocenić, czy cel ten można realistycznie osiągnąć.

Podobnie jak w przypadku wszystkich innych zabiegów chirurgii plastycznej, należy powstrzymać się od palenia tytoniu i przyjmowania leków rozrzedzających krew do liposukcji na dwa tygodnie przed operacją.

Przed zabiegiem lekarz za pomocą pisaka zaznaczy na skórze odpowiednie miejsca do liposukcji (uda, brzuch itp.). Podczas liposukcji kaniula jest następnie wprowadzana do tkanki tłuszczowej przez małe nacięcie w skórze. Następnie płyn do płukania wstrzykiwany jest w stosunku 1:1 do wyekstrahowanego tłuszczu.

Podczas gdy środek znieczulający zawarty w płynie do płukania działa, wodorowęglan powoduje rozerwanie komórek tłuszczowych, ułatwiając odsysanie. Adrenalina zmniejsza utratę krwi. Po około godzinie ekspozycji tłuszcz i płyn zostają odessane. W sumie należy odessać nie więcej niż cztery litry tłuszczu.

Zapytaj swojego lekarza prowadzącego, czy zabiegowi będzie towarzyszył anestezjolog, który może szybko interweniować w przypadku powikłań - zwłaszcza, jeśli liposukcja jest wykonywana w trybie ambulatoryjnym. Zabieg trwa od 20 minut do dwóch godzin.

Jakie są zagrożenia związane z liposukcją?

Prawdopodobieństwo powikłań zależy między innymi od ilości usuniętej tkanki tłuszczowej. Miejscowe środki znieczulające i adrenalina mogą zaburzać funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego. Urazy narządów jamy brzusznej i naczyń krwionośnych mogą prowadzić do infekcji i zatorów. Liczba zgonów w USA wynosi około 1 na 5000 interwencji, brak jasnych danych dla Niemiec. Badania wykazały, że zgony były często spowodowane następującymi błędami:

słaba higiena z kolejnymi infekcjami
Zbyt duża ilość odessanego tłuszczu (ponad 4000 ml w jednym zabiegu)
złe zarządzanie powikłaniami (niedostateczne monitorowanie w trakcie i po zabiegu)

Dlatego przed zabiegiem upewnij się, że

że chirurg odsysa tylko pożądaną ilość tłuszczu (ponieważ chirurdzy są często wynagradzani w zależności od ilości ekstrahowanego tłuszczu)
że zlecasz przeprowadzenie zabiegu w gabinecie lub klinice, gdzie będziesz monitorowany 24 godziny po zabiegu.

Ponadto liposukcja może prowadzić do powstawania blizn, krwawień, siniaków, zwiększonego ciemnienia skóry (przebarwienia), urazów nerwów i zaburzeń gojenia ran. Do 20 procent interwencji skutkuje niesatysfakcjonującymi efektami kosmetycznymi (np. asymetryczny poziom skóry o wyglądzie przypominającym bruk).

Co muszę wziąć pod uwagę po liposukcji?

Na stole operacyjnym umieszcza się bandaż uciskowy lub mocny pas. Dzięki temu skóra po zabiegu lepiej się obkurcza. Dodatkowo bandaż zapobiega wypełnieniu ubytków powstałych podczas liposukcji płynem tkankowym lub innym widocznym następstwom.

Powinieneś być monitorowany 24 godziny po operacji, aby móc szybko interweniować w nagłych wypadkach. Krwawienie po operacji może nie być widoczne od razu. Objawy tego mogą obejmować zawroty głowy, osłabienie, nudności, pocenie się lub przyspieszone bicie serca, zwłaszcza podczas siedzenia. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią te objawy po liposukcji.

Nie prowadź samochodu bezpośrednio po operacji. Należy unikać pełnych kąpieli przez kilka tygodni. Wysiłek fizyczny i zajęcia sportowe również powinny być zawieszone na około cztery tygodnie, szczególnie w przypadku poważnych interwencji.

Po 1–2 tygodniach lekarz przeprowadzi pierwszą kontrolę i usunie szwy. Kolejna kontrola kosmetyczna następuje po trzech do czterech miesiącach, kiedy nastąpiło największe możliwe skurczenie się skóry. Może minąć od czterech do sześciu miesięcy, zanim ostateczny wynik będzie widoczny.

Liposukcja zawsze niesie ze sobą ryzyko. Jeśli pozwolisz się leczyć uznanemu specjaliście, liposukcja może przynieść dobre efekty kosmetyczne!

Tagi.: domowe środki zaradcze medycyna paliatywna Zdrowie mężczyzn