Wyściółczak

Ricarda Schwarz studiowała medycynę w Würzburgu, gdzie również obroniła doktorat. Po wielu zadaniach praktycznego szkolenia medycznego (PJ) we Flensburgu, Hamburgu i Nowej Zelandii, obecnie pracuje w neuroradiologii i radiologii w Szpitalu Uniwersyteckim w Tybindze.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Wyściółczak jest bardzo rzadkim guzem mózgu lub rdzenia kręgowego. Tworzy się w mózgowych drogach wodnych i często powoduje zwiększone ciśnienie śródczaszkowe z bólami głowy i nudnościami. Dotyczy to głównie dzieci w wieku około 6 lat. Guz jest operowany lub napromieniany. Rokowanie zależy od różnych czynników i jest bardzo zróżnicowane. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o wyściółczaku.

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. D43C71D33

Wyściółczak: opis

Wyściółczak to guz, który może powstać zarówno w mózgu, jak i rdzeniu kręgowym. Najczęściej dzieci są dotknięte chorobą w pierwszych dziesięciu latach życia. Wyściółczak stanowi dziesięć procent wszystkich guzów mózgu w dzieciństwie i dlatego jest trzecim najczęstszym nowotworem ośrodkowego układu nerwowego w tej grupie wiekowej. Każdego roku u około dwóch na milion dzieci rozwija się wyściółczak. Ale dorośli mogą również rozwinąć ten guz, choć znacznie rzadziej: u nich wyściółczak stanowi tylko dwa do trzech procent wszystkich guzów mózgu.

Wyściółczak powstaje z komórek wyściółki. Wyścielają one wewnętrzną ścianę komór mózgowych (komor) i kanału kręgowego (kanał kręgowy), w którym znajduje się płyn mózgowo-rdzeniowy (płyn). W zasadzie guz może powstać w dowolnym miejscu na tych wewnętrznych ścianach. U dzieci i we wszystkich grupach wiekowych występuje jednak preferencyjnie w czwartej komorze dołu tylnego. Stamtąd wyściółczak często rozprzestrzenia się w kierunku móżdżku, pnia mózgu lub górnego rdzenia szyjnego. Wyściółczak w kanale kręgowym występuje częściej u dorosłych.

Przerzut

W niektórych przypadkach pojedyncze komórki nowotworowe mogą wydzielać i docierać do innych miejsc, takich jak rdzeń kręgowy, przez drogi wodne mózgu. Jeśli rosną w tym nowym miejscu i tam się rozmnażają, mówi się o przerzutach. Niektóre badania naukowe zakładają, że około 2% wszystkich wyściółczaków rozwija przerzuty, inne mówią o około 30%. Jeśli wyściółczak powraca po udanej terapii (nawrocie), przerzuty występują u prawie co drugiego pacjenta.

Klasyfikacja WHO

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) dzieli wyściółczaka, podobnie jak wszystkie inne guzy mózgu, na różne stopnie nasilenia:

• Stopień I: podwyściółczak i wyściółczak śluzowo-brodawkowy
• Stopień II: wyściółczak
• Stopień III: wyściółczak anaplastyczny

Podwyściółczak jest nowotworem łagodnym. Wybrzusza się do wewnętrznych komór mózgu i często jest odkrywana tylko przez przypadek.

Wyściółczak śluzowo-brodawkowaty jest również łagodny. Rośnie wyłącznie w najniższej części kanału kręgowego i występuje u dorosłych.

Wyściółczak anaplastyczny występuje najczęściej u dzieci. Rośnie bardzo szybko i ma złe rokowania, ponieważ wrasta w sąsiednią tkankę - w przeciwieństwie do guzów I i II stopnia, które zwykle są dobrze odgraniczone od zdrowej tkanki mózgowej.

Wyściółczak: objawy

Ze względu na bliskie sąsiedztwo wyściółczak może bardzo szybko zablokować drogi wodne mózgu. Ale jeśli woda mózgowa nie spływa już prawidłowo, nacisk na mózg wzrasta. Powoduje to silne bóle głowy, których nie można złagodzić za pomocą leków. W większości przypadków ból głowy pojawia się w nocy lub wcześnie rano i ustępuje w miarę upływu dnia. Powracają regularnie i stają się coraz bardziej intensywne w ciągu dni i tygodni. Jeśli ciśnienie śródczaszkowe nadal rośnie, osoby dotknięte chorobą często mają mdłości. Niektórzy muszą przejść obok. W skrajnych przypadkach mogą stać się zmęczeni i senni, a nawet zapaść w śpiączkę.

Zwłaszcza u młodszych dzieci obwód głowy może się zwiększyć z powodu wyściółczaka (makrogłowia). U niektórych pacjentów guz objawia się drgawkami. Ponadto możesz odczuwać dyskomfort podczas chodzenia, widzenia, snu i koncentracji. Wyściółczak może również powodować paraliż.

Wyściółczak: przyczyny i czynniki ryzyka

Dlaczego rozwija się wyściółczak nie zostało jeszcze definitywnie zbadane. Osoby, które zostały napromieniowane w ramach terapii przeciwnowotworowej, mają zwiększone ryzyko zachorowania. Dzieci są czasami napromieniane z powodu białaczki (raka krwi białej) lub złośliwego guza siatkówczaka oka, w wyniku czego po naświetlaniu częściej rozwija się guz mózgu.

Wyściółczaki w rdzeniu kręgowym są związane z dziedziczną neurofibromatozą typu 2.

Wyściółczak: badania i diagnoza

Pacjenci z objawami raka mózgu często najpierw odwiedzają swojego lekarza rodzinnego lub pediatrę. Pyta o dokładne dolegliwości i ich przebieg, wszelkie przebyte i leżące u podłoża choroby oraz ogólny stan zdrowia (zbieranie historii medycznej = wywiad). Jeśli znajdzie oznaki złośliwego guza w ośrodkowym układzie nerwowym, zazwyczaj kieruje pacjenta do specjalistycznego ośrodka onkologicznego (onkologicznego) na dalsze badania. Lekarze z różnych dyscyplin wspólnie pracują nad postawieniem prawidłowej diagnozy. W tym celu zwykle konieczne są różne badania techniczne.

Najlepszym sposobem wizualizacji wyściółczaka jest rezonans magnetyczny (MRI). W większości przypadków przed badaniem do żyły pacjenta wstrzykuje się środek kontrastowy. Guz absorbuje ten środek kontrastowy i na obrazie MRI pojawia się nieregularnie. Pozwala to bardzo dobrze określić jego lokalizację, wielkość i zasięg.

Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego (diagnostyka alkoholowa) uzupełnia szczegółową diagnostykę wyściółczaka. Tutaj można wykryć poszczególne komórki nowotworowe. Ponadto próbka tkanki jest zwykle pobierana z guza i badana pod mikroskopem. Jest to konieczne, aby móc optymalnie dopasować dalszą terapię do pacjenta.

Wyściółczak: leczenie

Pierwszym krokiem terapeutycznym w wyściółczaku jest jak najdokładniejsze chirurgiczne usunięcie guza.W dzisiejszych czasach ten cel można często osiągnąć za pomocą guzów w rdzeniu kręgowym. Z drugiej strony guzy w mózgu zwykle nie mogą być całkowicie usunięte. Jeśli w organizmie pozostają resztki guza lub guz już się rozprzestrzenił, następuje radioterapia. W przypadku wyściółczaka II lub III stopnia wykonuje się to również po całkowitym usunięciu guza. Może to zmniejszyć ryzyko nawrotu guza. W badaniach nad wyściółczakiem rzadko przeprowadza się chemioterapię. Kontrowersyjne jest to, czy przynosi to zdecydowaną przewagę.

Objawy guza, takie jak ból głowy lub nudności, leczy się lekami. W przypadku wyściółczaka możliwa jest również terapia preparatami kortyzonowymi. Powodują puchnięcie tkanki mózgowej iw ten sposób zmniejszają istniejące ciśnienie śródczaszkowe.

Badanie i leczenie

Więcej informacji na temat badań i terapii znajdziesz w artykule o guzach mózgu.

Wyściółczak: przebieg choroby i rokowanie

Rokowanie dla wyściółczaka zależy od różnych czynników i dlatego może być bardzo różne. Decydującym czynnikiem jest między innymi lokalizacja guza, czy można go całkowicie usunąć chirurgicznie i czy już się rozprzestrzenił.

Jeśli obszar guza zostanie całkowicie usunięty i ponownie napromieniony, 60 do 75 procent pacjentów nadal żyje pięć lat później, a 50 do 60 procent nadal żyje dziesięć lat później – warunek wstępny: choroba nie postępuje. Jeśli wyściółczaka nie można było całkowicie usunąć, a chorego poddano ponownemu napromienianiu, 10-letnie przeżycie wynosi tylko 30 do 40 procent.

Tagi.:  lecznicze ziołowe domowe środki zaradcze wartości laboratoryjne tcm