Betametazon

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Substancja czynna betametazon jest syntetyczną pochodną kortyzolu (glukokortykoid lub kortykosteroid). Działa przeciwzapalnie i przeciwalergicznie oraz hamuje układ odpornościowy. Stosuje się go w wielu chorobach, zarówno przewlekłych, jak i ostrych. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co ciekawe o działaniu betametazonu, skutkach ubocznych i zastosowaniu.

Tak działa betametazon

Naturalny hormon kortyzol, zwany również hydrokortyzonem, ma wieloraki wpływ na organizm człowieka. Potocznie hormon ten nazywany jest także „kortyzonem”, ale nie jest to poprawne, ponieważ jest to inaktywowana (nieskuteczna) forma kortyzolu.

Kortyzol pełni w organizmie następujące funkcje:

• Zwiększa produkcję cukru we krwi (glukozy) w wątrobie, aby móc szybko dostarczyć organizmowi energii w sytuacjach stresowych.
• Przyspiesza obrót białkami - rozpad białka dostarcza również energii.
• Działa hamująco na układ odpornościowy.

Betametazon to syntetyczna pochodna kortyzolu. Wygląda około 25 do 30 razy mocniej niż jego naturalny odpowiednik. Wszystkie glikokortykoidy są podzielone na klasy od 1 (słabo skuteczne) do 4 (bardzo skuteczne) w zależności od ich siły działania – betametazon zaliczany jest do klasy 3 (wysoce skuteczne).

W porównaniu z kortyzolem, betametazon jest rozkładany lub dezaktywowany w organizmie wolniej, ponieważ nie może zostać rozłożony na kortyzon przez własne enzymy organizmu.

Rozkład i wydalanie betametazonu

Betametazon szybko wchłania się z przewodu pokarmowego po spożyciu i osiąga najwyższy poziom we krwi po jednej do dwóch godzin. Biologiczny okres półtrwania, czyli czas, w którym efekt zmniejsza się o połowę, jest bardzo długi i wynosi od 36 do 54 godzin. Dla porównania: okres półtrwania kortyzolu wynosi około dziesięciu godzin.

Wątroba przekształca betametazon w bardziej rozpuszczalny związek. Jest on następnie wydalany z kałem przez żółć.

Kiedy stosuje się betametazon?

Betametazon stosuje się miejscowo na skórę w przypadku chorób skóry, takich jak łuszczyca, neurodermit, reakcje alergiczne lub swędzące (pokrzywka). Stosuje się maść, żel lub krem ​​z betametazonem, które zawierają substancję czynną jako tzw. estry: W tych związkach kwasy tłuszczowe są przyłączane do betametazonu w celu zwiększenia jego wchłaniania w skórę. Przykładami są walerianian betametazonu i dipropionian betametazonu.

Jeśli betametazon ma być podawany w postaci strzykawki (wstrzykiwania) lub przyjmowany w postaci płynnej, stosuje się wodorofosforan betametazonu. Posiada znacznie lepszą rozpuszczalność w wodzie niż czysty składnik aktywny. Obszary zastosowań są jeszcze szersze. Przykładami są:

• Nagromadzenie płynu (z obrzękiem) w mózgu (obrzęk mózgu)
• Leczenie początkowe ciężkich chorób skóry (patrz wyżej)
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• cięższe reakcje zapalne w organizmie

Jednak zawsze ważne jest, aby nie był to stan zapalny bakteryjny, ponieważ osłabienie układu odpornościowego przez betametazon może spowodować szczególnie silne zaostrzenie infekcji.

Czas trwania wniosku różni się w zależności od osoby.

W ten sposób stosuje się betametazon

Najczęstszą formą aplikacji betametazonu jest miejscowe leczenie za pomocą maści betametazonu na choroby skóry. Ze względu na długi czas działania maść często wystarczy nakładać tylko raz dziennie.

Ponadto często stosuje się tabletki betametazonu, które należy przyjmować zgodnie z planem leczenia lekarza. Na ogół dawka jest początkowo szybko zwiększana, następnie utrzymywana na stałym poziomie (faza plateau) do ustąpienia choroby, a następnie powoli zmniejszana w celu zakończenia terapii. Tabletki są zwykle przyjmowane rano, ponieważ poziom kortyzolu w organizmie jest również najwyższy rano po wstaniu z łóżka.

Jakie są skutki uboczne betametazonu?

Skutki uboczne można spodziewać się głównie tylko w przypadku stosowania wewnętrznego (np. tabletki betametazonu lub zastrzyki). Przy miejscowym nałożeniu na skórę tylko znikoma część składnika aktywnego dostaje się do krwi.

Skutki uboczne betametazonu są zależne od dawki. Przy wysokich dawkach i / lub długotrwałym stosowaniu możliwe są następujące działania niepożądane:

• cukrzyca
• podwyższony poziom tłuszczu i cholesterolu we krwi
• Zmiany poziomu elektrolitów we krwi
• Słabe mięśnie
• Wahania nastroju
• zawroty głowy
• Niestrawność
• Zmiany liczby niektórych komórek krwi

Wielu z tych skutków ubocznych można skutecznie uniknąć, podając dawkę tak wysoką, jak to konieczne, ale tak niską, jak to możliwe.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania betametazonu?

Betametazon jest rozkładany w organizmie przez niektóre enzymy (głównie CYP3A4). Jednoczesne przyjmowanie innych leków stymulujących te enzymy zmniejsza działanie betametazonu. Takie leki obejmują antybiotyk ryfampicynę oraz leki przeciwpadaczkowe fenytoinę, karbamazepinę i fenobarbital.

Odwrotnie, jednoczesne podawanie leków hamujących dane enzymy może nasilać działanie betametazonu. Dotyczy to na przykład środków przeciwgrzybiczych ketokonazolu i itrakonazolu).

W połączeniu z inhibitorami ACE (leki przeciwnadciśnieniowe, takie jak ramipryl, enalapryl, lizynopryl) mogą wystąpić zmiany w morfologii krwi.

Betametazon może zmniejszać działanie obniżające poziom cukru we krwi doustnych leków przeciwcukrzycowych.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (ASA, ibuprofen, indometacyna), które często są przyjmowane jako leki przeciwbólowe, w połączeniu z betametazonem mogą prowadzić do nasilenia krwawienia z przewodu pokarmowego.

Glikokortykosteroidy, takie jak betametazon, przenikają przez barierę łożyskową i przenikają do mleka matki, dlatego nie należy ich stosować w okresie ciąży i karmienia piersią. W medycznie uzasadnionym porodzie przed terminem porodu betametazon stosuje się w celu stymulacji przedwczesnego rozwoju płuc u nienarodzonego dziecka.

Jak zdobyć leki z betametazonem

Wszystkie leki zawierające betametazon są wydawane na receptę lekarską.

Od kiedy znany jest betametazon?

Już w 1855 roku naukowiec Thomas Addison (od którego nazwiska wzięła nazwę choroba Addisona, w której nadnercza wytwarzające kortyzol są niedoczynne) opisał chorobę, którą można z powodzeniem leczyć wyciągiem z nadnerczy. Zawarty w nim hormon kortyzol został zidentyfikowany w 1936 roku przez grupy badawcze kierowane przez Kendalla i Reichsteina. W 1948 roku po raz pierwszy w laboratorium można było wyprodukować kortyzol. Dało to również możliwość zmiany jego struktury w celu optymalizacji czasu działania i zmniejszenia możliwości wystąpienia skutków ubocznych. To ostatecznie doprowadziło do opracowania betametazonu.

Tagi.:  dieta Miesiączka zęby