Zależność - przyczyny

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Zgodnie z prawem istnieje potrzeba opieki, jeśli ktoś nie jest w stanie wykonywać codziennych czynności, czynności i obowiązków przez co najmniej sześć miesięcy z powodu problemów lub ograniczeń fizycznych lub psychicznych i potrzebuje w tym pomocy. Choroby przewlekłe (np. niewydolność serca, reumatyzm, demencja) oraz nagłe zdarzenia, takie jak udar czy upadek, są częstymi przyczynami potrzeby opieki.

Sześć grup chorób

Istnieje sześć głównych grup chorób, które są odpowiedzialne za większość wszystkich przypadków opieki:

Choroby układu krążenia
Zaburzenia psychiczne i behawioralne
Choroby układu nerwowego
Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego
Raki
Starość i inne niespecyficzne objawy

Choroby układu krążenia

Choroby układu krążenia są bardzo częstym powodem ubiegania się o świadczenia pielęgnacyjne zarówno u mężczyzn, jak i kobiet. Niewydolność serca (niewydolność serca) i udar są najczęstszymi czynnikami powodującymi potrzebę opieki.Powód: serce i mózg są bardzo wrażliwymi narządami, które najszybciej i najwrażliwiej reagują na zmiany w zaopatrujących naczynia krwionośne (takie jak miażdżyca).

udar mózgu

Udar występuje w wyniku ostrego zmniejszenia przepływu krwi w mózgu (udar niedokrwienny) lub w wyniku krwotoku mózgowego (udar krwotoczny). Konsekwencją może być między innymi chwiejny chód, paraliż, zaburzenia mowy, niezdarność w posługiwaniu się sztućcami i narzędziami oraz obniżona sprawność umysłowa. Jeśli po wyleczeniu udaru występują stałe ograniczenia, chory potrzebuje pewnej pomocy. Mogą to być proste pomoce, takie jak grubsze uchwyty na sztućce lub antypoślizgowa deska do krojenia. Jednak udar może również spowodować, że zostaniesz przykuty do łóżka i będzie wymagał kompleksowej opieki.

Niewydolność serca

Po zawale serca, zapaleniu mięśnia sercowego lub długotrwałym spożywaniu alkoholu zdolność mięśnia sercowego do pompowania może być tak mocno ograniczona, że wiele aktywności fizycznych nie jest już możliwych. Ta słabość mięśnia sercowego oznacza, że różne tkanki ciała nie otrzymują już wystarczającej ilości krwi - a tym samym tlenu i składników odżywczych. Nawet przy najmniejszym wysiłku fizycznym objawia się to dusznością i osłabieniem mięśni. Osoby z ciężką niewydolnością serca potrzebują pomocy nawet przy normalnych czynnościach, takich jak golenie się lub wchodzenie do salonu.

Zaburzenia psychiczne i behawioralne

Powoli postępujące procesy degradacji w mózgu są głównie odpowiedzialne za potrzebę opieki w starszym wieku, w dużej mierze określaną terminem demencja. Najczęściej występuje choroba Alzheimera, a następnie otępienie naczyniowe. Oba są - podobnie jak otępienie czołowo-skroniowe (choroba Picka) - chorobami niezależnymi (otępienia pierwotne).

Demencja rzadko jest wynikiem innych chorób lub zaburzeń zdrowotnych, takich jak choroba Parkinsona, HIV lub przewlekłe nadużywanie alkoholu. Mówi się wtedy o demencji wtórnej.

Od czasu wprowadzenia nowej definicji opieki długoterminowej w 2017 r. osoby z demencją mają dostęp do wszystkich świadczeń z ubezpieczenia na opiekę długoterminową, a także osoby z ograniczeniami fizycznymi.

Choroby układu nerwowego

Procesy zapalne i załamania w układzie nerwowym mogą ograniczać zakres ruchu tak bardzo, że przewlekle chorzy są całkowicie zdani na pomoc innych. Zaburzenia psychiczne nie muszą być obecne.

Przykładem takiego stanu neurologicznego prowadzącego do uzależnienia jest stwardnienie rozsiane. Może prowadzić do niepełnosprawności w młodym wieku. U osób starszych to właśnie choroba Parkinsona prowadzi do ograniczeń w życiu codziennym. Postępują neurologiczne konsekwencje cukrzycy, zwłaszcza polineuropatia cukrzycowa: najpierw drętwieją i drętwieją stopy u nóg, później chód staje się coraz bardziej niestabilny. W końcu dochodzi do paraliżu, przez co pacjent nie może już poruszać się bez pomocy.

Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego

Zużycie stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów) i choroby reumatyczne powodują ból i chwiejny chód. Istnieje ryzyko upadków, w których osoby dotknięte chorobą mogą się zranić, w wyniku czego często są jeszcze bardziej ograniczone. Jeśli dotknięte są również dłonie i palce, może to znacznie osłabić ogólną zręczność i wykonywanie codziennych czynności - takich jak wiązanie sznurowadeł, trzymanie się poręczy lub jedzenie.

Raki

Często to nie sam nowotwór prowadzi do kompleksowej bezradności, ale raczej konsekwencje nowotworu. Silny ból, niestabilne kości z powodu wtórnych guzów (przerzutów), ciężkie zaburzenia trawienia czy upośledzenie funkcji mózgu w guzach mózgu są przyczyną zwiększonej potrzeby pomocy w ostatniej fazie choroby.