Flekainid

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Substancja czynna flekainid należy do grupy leków przeciwarytmicznych – substancji czynnych do leczenia zaburzeń rytmu serca. Podobnie jak wszystkie inne leki przeciwarytmiczne, flekainid może również powodować arytmie jako efekt uboczny. Jest to szczególnie ważne, jeśli dawka jest zbyt wysoka lub jeśli występuje interakcja z innymi lekami. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o efektach i stosowaniu flekainidu, skutkach ubocznych i interakcjach.

Tak działa flekainid

Każda połowa serca składa się z przedsionka i komory (komory), które pompują krew przez mechanizm zastawkowy. Rytm serca generowany jest bezpośrednio w sercu, a dokładniej w tzw. węźle zatokowym w prawym przedsionku. Istnieją pewne komórki – zwane komórkami rozrusznika – które mierzą prędkość pompowania serca i najpierw umożliwiają skurcz dwóm przedsionkom, a następnie dwóm komorom.

Arytmia serca może dotyczyć tylko przedsionka, tylko komory lub obu części. Istnieją różne rodzaje arytmii. Jeśli serce bije zbyt szybko (tachykardia), serce kurczy się tak szybko, że nie może już skutecznie pompować krwi. Flekainid pomaga w takim zaburzeniu rytmu. Zmniejsza szybkość przewodzenia szlaków przewodzących bodźce z węzła zatokowego z przedsionków do komory. Impuls do częstoskurczu może pojawić się albo nad komorą, czyli w przedsionku (częstoskurcz nadkomorowy) albo w komorze serca (częstoskurcz komorowy).

Wychwyt, degradacja i wydalanie flekainidu

Po spożyciu flekainid szybko wchłania się do krwi przez jelita, gdzie po około trzech godzinach osiąga najwyższe stężenie. Po rozłożeniu w wątrobie substancja czynna jest wydalana z moczem przez nerki. Połowa spożytego składnika aktywnego opuściła organizm po około dwudziestu godzinach.

Kiedy stosuje się flekainid?

Flekainid przeciwarytmiczny jest stosowany w zapobieganiu i leczeniu arytmii serca z nadmiernie szybkim biciem serca, które powstają nad komorą serca (tachykardia nadkomorowa). Jest również zatwierdzony do zapobiegania i leczenia arytmii serca z nadmiernie szybkim biciem serca, które powstają w komorze (częstoskurcz komorowy) i zagrażają życiu, jeśli inne formy terapii nie prowadzą do sukcesu.

W ten sposób stosuje się flekainid

Substancję czynną, flekainid, przyjmuje się w postaci tabletki podczas posiłku lub po posiłku, popijając odpowiednią ilością wody. Zwykłe dawki to 50 do 100 miligramów flekainidu dwa razy dziennie. Dawka może zostać zwiększona przez lekarza przy większej masie ciała pacjenta lub w szczególnych przypadkach do 400 mg dziennie. Leczenie zwykle rozpoczyna się „stopniowo”, tj. od mniejszych dawek, które są stopniowo zwiększane. W ten sposób składnik aktywny jest lepiej tolerowany i zmniejsza się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Jakie są skutki uboczne flekainidu?

Podczas leczenia flekainidem bardzo często występują zawroty głowy, zaburzenia równowagi i zaburzenia widzenia.

Około jedna na dziesięć do stu leczonych osób wykazuje działania niepożądane flekainidu, takie jak depresja, lęk, bezsenność, ból głowy, nieprawidłowe odczucia, takie jak mrowienie, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaczerwienienie i wysypka, pocenie się, drżenie, dzwonienie w uszach, zaburzenia rytmu serca, duszność, nudności, wymioty, biegunka , Zaparcie, uczucie osłabienia, zmęczenia i zatrzymanie wody.

Wiele z początkowo występujących działań niepożądanych ustępuje samoistnie lub po zmniejszeniu dawki.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania flekainidu?

Zwłaszcza w połączeniu z innymi substancjami czynnymi przeciwko arytmii serca, flekainid może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych w sercu, jak również powodować same arytmie.

Należy również zachować ostrożność podczas przyjmowania innych substancji wpływających na serce. Należą do nich np. blokery kanału wapniowego (werapamil), beta-blokery (metoprolol, bisoprolol) oraz glikozydy nasercowe (digoksyna, digitoksyna). Jeśli przyjmujesz go w tym samym czasie, lekarz może zmniejszyć dawkę flekainidu i przeprowadzać regularne badania EKG.

Jeśli flekainid jest połączony z lekami, które są rozkładane przez te same enzymy wątrobowe (cytochrom P450 2D6), flekainid może być rozkładany wolniej i kumulować się w organizmie. Przykładami tego są środki przeciw depresji (fluoksetyna, paroksetyna, moklobemid, bupropion), środki przeciw infekcjom grzybiczym (terbinafina), środki przeciw schizofrenii i psychozom (klozapina), leki na HIV (rytonawir, lopinawir) oraz środki z kory chińskiej (chinina, chinidyna). ). Te ostatnie stosuje się przeciwko malarii, skurczom łydek i arytmiom serca, ale można je również znaleźć w napojach (takich jak tonik).

Inne leki, takie jak leki przeciwpadaczkowe i przeciwpadaczkowe (fenytoina, fenobarbital, karbamazepina) mogą prowadzić do zwiększonego tempa rozkładu flekainidu.

Substancję czynną flekainid można stosować u młodzieży od dwunastego roku życia oraz u starszych pacjentów. Doświadczenia ze stosowaniem w ciąży są niewystarczające, jednak w doświadczeniach na zwierzętach odkryto szkodliwy wpływ na reprodukcję. Kobiety karmiące piersią również nie powinny przyjmować flekainidu, ponieważ substancja czynna przenika do mleka matki.

Jak zdobyć leki z flekainidem?

Flekainid przeciwarytmiczny wymaga recepty w każdej dawce. Dlatego jest dostępny tylko w aptece po okazaniu recepty lekarskiej.

Od jak dawna znany jest flekainid?

Substancja czynna flekainid została odkryta w latach 70. i po raz pierwszy zatwierdzona w Europie w 1982 roku. Ochrona patentowa wygasła w 2004 roku. Od tego czasu na niemieckim rynku farmaceutycznym pojawiły się liczne generyki z aktywnym składnikiem flekainidem.

Tagi.:  skóra medycyna podróży zęby