Udar: czy naprawdę należy winić stres?

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Od dawna wiadomo, że stres jest niezdrowy. Wykazano, że zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, takich jak wysokie ciśnienie krwi i zawał serca. Ale czy stres w pracy naprawdę może być przyczyną udaru? W pewnych okolicznościach tak, przynajmniej gdy w pracy spotykają się wysokie wymagania i niewielka samokontrola, twierdzą naukowcy z Południowego Uniwersytetu Medycznego w Guangzhou w Chinach. W tym celu przeanalizowali dane z sześciu badań z różnych krajów, w których łącznie uczestniczyło prawie 140 000 uczestników, dotyczące stresu w pracy i występowania udarów. Badani byli obserwowani do 17 lat.

Różne poziomy stresu

Zgodnie z modelem kontroli popytu stres w pracy wynika z dwóch głównych czynników. Z jednej strony wymagania stawiane pracownikowi, na przykład presja czasu, napięcie psychiczne i praca koordynacyjna. Z drugiej strony ważną rolę odgrywa stopień kontroli i samodzielności pracownika. Do analizy naukowcy z Dr. Yuli Huang podzielił uczestników na cztery grupy według następujących kryteriów:

Do pierwszej grupy (praca bierna) przydzielono pracowników o niskich wymaganiach, którzy mieli niewielką kontrolę nad swoją pracą. Należeli do nich na przykład pracownicy domowi i górnicy.

W drugiej grupie (praca niskostresowa) zaliczono pracowników, którzy nie byli bardzo wymagający, ale mieli wysoki stopień kontroli. A więc między innymi naukowcami i architektami.

Do trzeciej grupy (praca stresująca) należeli pracownicy, którzy mieli wysokie wymagania i niewielką kontrolę nad swoimi zadaniami, np. kelnerki i opiekunowie.

W ostatniej grupie znaleźli się wszyscy ci, którym stawiano wysokie wymagania i którzy mieli dużą kontrolę nad swoimi zadaniami (praca aktywna). Byli to lekarze, nauczyciele i inżynierowie.

W kategoryzacji nie uwzględniono wymagań fizycznych i tygodniowych godzin pracy.

Niebezpieczna kombinacja: wymagania bez kontroli

Następnie grupy porównano pod względem ryzyka udaru. Wynik: Trzecia grupa (praca stresująca) miała znacznie wyższe ryzyko udaru niż druga (praca bez stresu). Prawdopodobieństwo wzrosło o 22 proc. Pierwsza (praca bierna) i czwarta (praca aktywna) grupa nie miała zwiększonego ryzyka udarów w porównaniu z drugą (praca bez stresu).

Podsumowując, oznacza to, że osoby o wysokich wymaganiach zawodowych i małej kontroli są szczególnie narażone na ryzyko udaru. Związek ten był wyższy u kobiet (o 33 proc. wyższy niż w pracy bez stresu) niż u mężczyzn (26 proc.).

Nie wszystkie rodzaje udarów

Naukowcy odkryli również, że stres w pracy nie wpływa jednakowo na każdy rodzaj udaru. Zwiększył ryzyko ataków niedokrwiennych, ale nie krwotocznych.

Te dwa rodzaje udarów są spowodowane różnymi zaburzeniami krążenia w mózgu. W zawale niedokrwiennym serca naczynia krwionośne w mózgu zamykają się. Jest to spowodowane osadami na ścianach tętnic lub zakrzepłymi skrzepami krwi. W rezultacie tkanka nerwowa nie jest już odpowiednio zaopatrywana w tlen i składniki odżywcze, a komórki nerwowe obumierają. Udary niedokrwienne występują u około 80 procent pacjentów z udarem.

W przypadku udaru krwotocznego przyczyną niedostatecznego zaopatrzenia nerwów nie są niedrożne naczynia krwionośne, ale zwykle zbyt wysokie ciśnienie krwi w tętnicach, co powoduje, że ściany naczyń są mniej elastyczne, lub miażdżyca, która uszkadza ściany naczyń. W rezultacie naczynia krwionośne mogą pękać, aw mózgu może wystąpić krwawienie.

Osoby zestresowane żyją niezdrowo

Dokładny mechanizm, dzięki któremu stres związany z pracą może zwiększać ryzyko udaru, pozostaje na razie niejasny. „Ludzie, którzy są zestresowani, mogą prowadzić niezdrowy tryb życia” – mówi Huang i jej zespół. Osoby zestresowane mogą więcej palić, za mało ćwiczyć i stosować tylko niezrównoważoną dietę.

„Musimy zbadać w dalszych badaniach, czy terapie redukujące stres mogą również obniżyć ryzyko udaru” – piszą naukowcy. Gdyby tak było, leczenie psychologiczne lub techniki relaksacyjne mogłyby sprawić, że osoby pracujące czułyby się mniej zestresowane w pracy – a ryzyko udaru byłoby mniejsze.

Źródło: Huang, Y. i in. Związek między obciążeniem zawodowym a ryzykiem wystąpienia udaru mózgu. Neurologia. Opublikowano online przed drukiem 14 października 2015 r., doi: http://dx.Doi.Org/10.1212/WNL.0000000000002098

Tagi.:  cyfrowe zdrowie rośliny trujące muchomor fitness sportowy