Przeszczep skóry

Zaktualizowano Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

W przeszczepie skóry przeszczepia się tkankę w celu dostarczenia uszkodzonych obszarów skóry. Aby przeszczep mógł się zagoić, dotknięty obszar musi być ukrwiony i nie może ulec zakażeniu. Ważne jest, aby szybko zakryć ranę, ponieważ odsłonięta powierzchnia rany zawsze stanowi punkt wejścia dla drobnoustrojów. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o przeszczepianiu skóry, kiedy jest to konieczne i jakie są formy.

Kiedy konieczny jest przeszczep skóry?

Większe rany, takie jak rany skaleczone lub po ugryzieniu, mogą się zagoić, jeśli chirurg połączy brzegi rany i zszyje je. W przypadku szczególnie dużych ran nie jest to jednak zazwyczaj możliwe. Następnie trzeba przeszczepić skórę, aby zakryć „lukę”. Przeszczepy skóry są często konieczne, nawet jeśli skóra jest uszkodzona oparzeniami chemicznymi lub oparzeniami lub jeśli występują przewlekłe owrzodzenia.

Jakie są przeszczepy skóry?

W zależności od pochodzenia przeszczepu rozróżnia się następujące rodzaje przeszczepów skóry:

• Przeszczep autologiczny: Przeszczep pochodzi od samego pacjenta – skóra jest wycinana ze zdrowej części ciała, a następnie przeszczepiana w miejsce rany.
• Przeszczep alloplastyczny: przeszczep skóry jest wykonany z tworzywa sztucznego.
• Przeszczep ksenogeniczny: Przeszczep pochodzi od zwierzęcia (na przykład skóry świni).

Przeszczepy ksenogeniczne i alloplastyczne służą do tymczasowego zakrycia rany. Tylko autologiczny przeszczep skóry nadaje się do ostatecznego zabiegu. Rozróżnia się tzw. rozszczepioną skórę i pełną skórę.

Przeszczep skóry z rozdwojoną skórą

Rozszczepiona skóra to przeszczep o grubości około 0,2 do 0,5 milimetra, który składa się tylko z górnych warstw skóry. Chirurg używa elektrycznego przecinaka skóry (dermatomu), aby usunąć rozszczepioną skórę z nieuszkodzonego obszaru ciała pacjenta (obszar dawcy), na przykład pośladków, ud lub brzucha. Rana występująca w okolicy dawcy nie musi być zszywana i goi się w dużej mierze bez blizn.

Szczególną formą rozdwojonej skóry jest przeszczep siatkowy: lekarz za pomocą specjalnego urządzenia przecina rozciętą skórę jak siatkę, powiększając w ten sposób obszar nawet sześciokrotnie większy. To tworzy tylko małą ranę w miejscu usunięcia; Po usunięciu przeszczepu można jednak wyleczyć duży ubytek skóry (np. rozległe oparzenie). Wadą jest jednak to, że struktura siatki przeszczepu siatkowego jest nadal widoczna po wygojeniu.

Pełen przeszczep skóry

Przeszczep skóry na pełną grubość składa się ze wszystkich warstw skóry z wyjątkiem podskórnej tkanki tłuszczowej, która jest stosowana sporadycznie. Zawiera również gruczoły potowe i łojowe, a także cebulki włosów. Chirurg wycina skalpelem całą skórę z okolicy dawcy pacjenta, a następnie zszywa powstałą ranę.

Przeszczep skóry z pełną skórą stosuje się głównie na rany w szczególnie obciążonych obszarach ciała, na przykład w okolicy stawów. Z drugiej strony jest często stosowany ze względów estetycznych, ponieważ pełna skóra zachowuje swój kolor, a tym samym przeszczep jest mniej zauważalny. To zaleta np. przy ranach na twarzy.

Inne techniki przeszczepów skóry

Jeśli tuż obok rany, która ma być zakryta, znajduje się wystarczająca ilość zdrowej skóry, można wykonać płat - przesunięcie tkanki. Płat skóry jest wycinany i obracany na ranie. Dzięki tej technice zachowany jest dopływ krwi do płata tkankowego. Technika ta jest stosowana szczególnie na palcach rąk i nóg (plastyka Z, klapy VY).

Jeśli trzeba pokryć większe obszary, można również wyhodować i przeszczepić w laboratorium własną skórę.

Co muszę wziąć pod uwagę po przeszczepie skóry?

Po przeszczepie skóry należy przede wszystkim chronić dotknięty obszar ciała i nie poruszać nim. Po raz pierwszy zakładany jest zwykle dziób lub opatrunek gipsowy w celu promowania optymalnego wzrostu przeszczepu wraz z tkanką.

Przeszczep zwykle goi się w ciągu dziesięciu dni i powraca do normalnego koloru skóry po około czternastu dniach. Po bezpiecznym odrośnięciu skóry należy zacząć od treningu fizycznego, ewentualnie terapii fizycznej lub zajęciowej.

Po przeszczepie skóry regularnie pielęgnuj bliznę tłustymi, bezzapachowymi maściami i chroń ją przed słońcem: ekspozycja na słońce może spowodować, że blizna stanie się ciemniejsza i pozostawić nieprzyjemny efekt kosmetyczny.

Tagi.:  leki wartości laboratoryjne ciąża poród