Pielęgnacja ran: Rany przewlekłe
Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Rany przewlekłe to rany, które rozwijają się powoli i utrzymują się przez długi czas. Częstymi przyczynami ich rozwoju są zaburzenia krążenia, cukrzyca czy osłabiony układ odpornościowy. Tutaj możesz przeczytać wszystko na temat pielęgnacji ran przewlekłych, związanych z tym niebezpieczeństw i tego, o czym musisz wiedzieć.
Rany przewlekłe: definicja
Rana, która nie goi się dłużej niż cztery tygodnie, nazywana jest przewlekłą. Słabe gojenie się ran jest często wynikiem zaburzeń krążenia, niedoboru odporności lub cukrzycy. Powszechną raną przewlekłą jest owrzodzenie łóżka (odleżyn) lub owrzodzenie podudzia (ulcus cruris).
Nawet ostra rana, która nie jest odpowiednio pielęgnowana, może stać się przewlekła. Gojenie się ran jest również pogarszane przez palenie tytoniu lub nadwagę. Często pacjenci są poważnie ograniczeni w życiu codziennym z powodu przewlekłych ran, a liczne wizyty u lekarza mogą również obciążać psychikę. Jeśli przyczyna nie zostanie usunięta, szanse na wyleczenie są niewielkie. Dlatego oprócz optymalnej pielęgnacji rany należy jak najlepiej leczyć chorobę podstawową!
Rany przewlekłe: oczyszczanie i zwalczanie infekcji
Zniszczona bariera skórna sprzyja przedostawaniu się patogenów. Dlatego rany przewlekłe są szczególnie narażone na skażenie i infekcję. Dlatego staranne czyszczenie, na przykład medycznymi roztworami do płukania, jest częścią ich leczenia.
Jeśli tkanka w okolicy rany już obumarła, należy ją usunąć, aby rana mogła się zagoić. Nazywa się to oczyszczeniem rany: lekarz usuwa martwą tkankę za pomocą ostrza w znieczuleniu. Alternatywnie może zastosować substancje enzymatyczne lub nałożyć na ranę czerwie, które rozluźniają martwe komórki. To, która procedura jest odpowiednia do oczyszczenia, zależy od rodzaju i rozmiaru urazu.
Jeśli rana jest zakażona bakteriami, oprócz oczyszczenia rany konieczna jest antybiotykoterapia. Zwykle podaje się go przez linię żylną, ale można go również przyjmować w postaci tabletki.
Rany przewlekłe: opatrunki na rany
Ponieważ ran przewlekłych nie można zamknąć podczas infekcji, należy je bezpiecznie zakryć. W ten sposób lekarz zapobiega ponownym infekcjom i wysychaniu brzegów rany. Właściwy opatrunek na ranę odgrywa ważną rolę w opiece nad ranami.
Rozróżnia się nieaktywne opatrunki na rany, które pochłaniają jedynie wysięk z rany, interaktywne opatrunki na rany, które aktywnie wspomagają proces gojenia oraz bioaktywne opatrunki na rany, na przykład przeszczepy skóry.
Nieaktywne opatrunki na rany są bardzo chłonne, co może również powodować wysuszanie rany. Ich główną wadą jest to, że często przyklejają się do łożyska rany, co sprawia, że odklejanie jest uciążliwe i bolesne. Dlatego kompresy z gazy należy namoczyć w roztworze soli fizjologicznej i przykryć wodoodporną folią. Podczas zmiany opatrunku istnieje duże ryzyko oderwania nowo powstałej tkanki.
Interaktywne opatrunki na rany składają się na przykład z pianek, hydrożeli lub hydrokoloidów i prawie nie sklejają się ze sobą. Ponadto zapewniają stale wilgotne środowisko, absorbują produkty rozpadu bakterii i chronią przed infekcjami. Interaktywne opatrunki na rany są jednak droższe niż konwencjonalne.
Rany przewlekłe: środki towarzyszące wspomagające gojenie ran
Oprócz leczenia choroby podstawowej i pielęgnacji rany stosuje się różne zabiegi fizyczne. Mają przyspieszyć proces gojenia. Przykładem jest często stosowane uszczelnianie próżniowe: Gąbkę z systemem próżniowym umieszcza się w otwartej ranie, co ma następujące skutki:
- Zmniejszenie obszaru rany
- poprawiony przepływ krwi w tkankach
- Ochrona przed patogenami
- Usunięcie wydzieliny z rany i krwi
Terapia komorą ciśnieniową całego ciała (tlenoterapia hiperbaryczna) ma również pozytywny wpływ na rany przewlekłe, zwłaszcza na stopę cukrzycową. W tej procedurze pacjent wdycha czysty tlen w komorze ciśnieniowej.
Rany przewlekłe: leczenie bólu
Rany przewlekłe kojarzą się zwykle z silnym bólem, na który chorzy cierpią fizycznie i psychicznie. Odpowiednia terapia przeciwbólowa jest zatem ważnym elementem pielęgnacji ran. Lżejszy ból można leczyć np. miejscowymi maściami znieczulającymi, przy silniejszym bólu pacjent otrzymuje terapię skuteczną ogólnoustrojowo (tabletki przeciwbólowe, zastrzyki lub infuzje). Czasami oprócz lekarza prowadzącego zaangażowany jest również przeszkolony terapeuta bólu.
Tagi.: ciąża poród opieka dentystyczna tcm
