Poziomy opieki (dawniej: poziomy opieki)

Martina Feichter studiowała biologię w aptece przedmiotowej w Innsbrucku, a także zanurzyła się w świecie roślin leczniczych. Stamtąd nie było daleko do innych tematów medycznych, które do dziś urzekają ją. Szkoliła się jako dziennikarka w Akademii Axel Springer w Hamburgu, a od 2007 roku pracuje dla - najpierw jako redaktor, a od 2012 jako niezależny pisarz.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Poziomy opieki zastępują poziomy opieki

Poprzednie trzy poziomy opieki zostaną zastąpione pięcioma poziomami opieki od stycznia 2017 r. Zapewniają dokładniejszą i pełniejszą ocenę zdolności i upośledzeń pacjenta. W zależności od poziomu opieki osoba potrzebująca opieki otrzymuje różne kwoty wsparcia z ubezpieczenia pielęgnacyjnego.

Klasyfikacja opiera się zwykle na opinii Służby Medycznej Ubezpieczenia Zdrowotnego (MDK). Oceniane są umiejętności i stopień samodzielności pacjenta: Ekspert ocenia, w jakim stopniu dana osoba może jeszcze zadbać o siebie i ile pomocy potrzebuje w codziennym życiu. Pod uwagę brane są nie tylko upośledzenia fizyczne (jak poprzednio), ale także emocjonalne i/lub duchowe w takim samym stopniu.

Każdy, kto wcześniej był na poziomie opieki, jest automatycznie klasyfikowany na poziomie opieki. Nikt nie jest oceniany gorzej niż wcześniej, więc nie trzeba obawiać się utraty wydajności. Większość osób potrzebujących opieki otrzyma w przyszłości jeszcze wyższe świadczenia.

Klasyfikacja: Co podlega ocenie?

Ekspert przychodzi do mieszkania lub domu opieki pacjenta po wcześniejszym umówieniu wizyty. Na tej wizycie powinni być również obecni krewni, opiekunowie i wszystkie inne osoby, które wspierają osobę potrzebującą opieki. Mogą udzielić asesorowi cennych informacji na temat samodzielności i umiejętności danej osoby. W szczególności eksperci oceniają następujące sześć obszarów życia (zwanych „modułami”) w klasyfikacji poziomu opieki:

  • Mobilność (sprawność fizyczna): wstawanie rano, poruszanie się po mieszkaniu, wchodzenie po schodach itp.
  • Umiejętności poznawcze i komunikacyjne: orientacja w czasie i miejscu, rozumienie faktów, rozpoznawanie zagrożeń, rozumienie tego, co mówią inni itp.
  • Zachowania i problemy psychologiczne: niepokój w nocy, lęki, agresja, obrona przed środkami opiekuńczymi itp.
  • Samowystarczalność: mycie się i ubieranie, jedzenie i picie, samotne chodzenie do toalety itp.
  • Radzenie sobie i samodzielne radzenie sobie z wymaganiami i stresami spowodowanymi chorobą lub terapią: umiejętność samodzielnego przyjmowania leków, mierzenia ciśnienia krwi lub pójścia do lekarza itp.
  • Projektowanie życia codziennego i kontaktów społecznych: Umiejętność samodzielnego kształtowania codziennego życia, nawiązywania bezpośredniego kontaktu z innymi ludźmi itp.

Łączna liczba punktów wynikająca z oceny sześciu modułów określa poziom opieki, do jakiej klasyfikowany jest pacjent.

Pięć poziomów opieki

Poziom opieki 1 (łączna liczba punktów: od 12,5 do poniżej 27)

Osoby wymagające opieki na 1. poziomie opieki otrzymują między innymi porady dotyczące opieki, porady we własnym domu, świadczenia pomocy i dotacje na poprawę warunków życia (takich jak winda schodowa lub odpowiedni do wieku prysznic).

Ponadto istnieje kwota ulgi (ambulatoryjna) do 125 euro miesięcznie. Jest przeznaczony i może być używany na przykład do opieki dziennej lub nocnej lub opieki krótkoterminowej.

Osoby korzystające z pełnej opieki szpitalnej mogą otrzymać miesięczny zasiłek w wysokości do 125 euro.

Poziom opieki 2 (suma punktów: od 27 do poniżej 47,5)

W przypadku poziomu opieki 2 występują znaczne zaburzenia niezależności i zdolności.

Osoby poszkodowane pozostające pod opieką domową mają prawo do miesięcznego świadczenia pieniężnego (zasiłek opiekuńczy) w wysokości 316 euro lub świadczenia rzeczowego z tytułu opieki ambulatoryjnej w wysokości 689 euro miesięcznie. Kwota ulgi celowej (ambulatoryjnej) wynosi do 125 euro miesięcznie.

Wysokość świadczeń z tytułu opieki szpitalnej wynosi 770 euro miesięcznie.

Poziom opieki 3 (łączna liczba punktów: od 47,5 do poniżej 70)

Na poziomie opieki 3 występują poważne zaburzenia niezależności i zdolności.

W przypadku tego poziomu opieki wypłacane jest miesięczne świadczenie pieniężne w wysokości 545 euro lub świadczenie rzeczowe w wysokości 1298 euro na opiekę ambulatoryjną. Kwota ulgi celowej (ambulatoryjnej) wynosi do 125 euro miesięcznie.

Osoby korzystające z opieki szpitalnej mają prawo do miesięcznego świadczenia w wysokości 1262 euro.

Poziom opieki 4 (suma punktów: od 70 do poniżej 90)

Pacjenci z 4 poziomem opieki wykazują najpoważniejsze upośledzenie samodzielności i zdolności.

W przypadku opieki ambulatoryjnej przysługuje świadczenie pieniężne w wysokości 728 euro lub świadczenie rzeczowe w wysokości 1612 euro. Do 125 euro miesięcznie może być przyznana jako kwota ulgi celowej (ambulatoryjna).

Opieka stacjonarna jest uprawniona do świadczenia w wysokości 1775 euro miesięcznie.

Poziom opieki 5 (suma punktów: od 90 do 100)

Poziom opieki 5 ma również najpoważniejsze zaburzenia niezależności i zdolności, ale istnieją również specjalne wymagania dotyczące opieki pielęgniarskiej.

Miesięczne świadczenie pieniężne (ambulatoryjne) wynosi 901 euro, świadczenie rzeczowe (ambulatoryjne) 1995 euro, a kwota ulgi celowej (ambulatoryjna) do 125 euro. Wysokość świadczeń z tytułu opieki szpitalnej wynosi 2005 euro miesięcznie.

Świadczenia rzeczowe z tytułu opieki ambulatoryjnej można również łączyć z zasiłkiem opiekuńczym.

Oprócz tych głównych świadczeń można ubiegać się o dodatkowe świadczenia, takie jak opieka profilaktyczna, opieka krótkoterminowa, dotacje na pomoc opiekuńczą lub remont domu bez barier.

Opieka krótkoterminowa i profilaktyczna

W przypadku opieki krótkoterminowej osoba wymagająca opieki, która w inny sposób jest pod opieką ambulatoryjną, jest tymczasowo pod opieką szpitalną. Może to być konieczne np. w sytuacji kryzysowej w opiece domowej lub po pobycie w szpitalu. W przypadku opieki krótkoterminowej pacjenci na poziomach opieki od 2 do 5 mogą otrzymać 1612 euro rocznie na pokrycie kosztów opieki krótkoterminowej przez okres do ośmiu tygodni w roku kalendarzowym. Osoby przydzielone do poziomu opieki 1 mogą wykorzystać miesięczną kwotę ulgi do 125 euro na opłacenie opieki krótkoterminowej.

Jeśli opiekun zachoruje lub chce wyjechać na wakacje, ubezpieczenie opieki długoterminowej płaci za opiekę zastępczą. Tak zwaną opiekę prewencyjną może na przykład przejąć opieka ambulatoryjna, opiekunowie wolontariusze lub bliscy krewni. Ubezpieczenie na opiekę długoterminową pokrywa koszty opieki zastępczej przez maksymalnie sześć tygodni w roku kalendarzowym do kwoty 1612 euro.

Częściowa opieka szpitalna (dzienna/nocna)

Niektóre osoby wymagające opieki, które w inny sposób znajdują się pod opieką w domu, mogą spędzać część czasu w odpowiedniej placówce – w nocy (opieka nocna) lub w dzień (opieka dzienna). W ten sposób należy uzupełnić lub wzmocnić opiekę domową.

Przy stopniu opieki 1 miesięczna kwota ulgi w wysokości do 125 euro może zostać wykorzystana na sfinansowanie tej opieki dziennej. W przypadku pozostałych poziomów opieki można wnioskować o świadczenia miesięczne w wysokości do 689 euro (stopień opieki 2), 1298 euro (stopień opieki 3), 1612 euro (stopień opieki 4) lub 1995 euro (stopień opieki 5).

Narzędzia i przebudowa domu

Ubezpieczenie na opiekę długoterminową częściowo pokrywa koszty pomocy opiekuńczych. Pomoce techniczne, takie jak łóżka do opieki długoterminowej lub wózki inwalidzkie, są zazwyczaj wypożyczane lub za dodatkową opłatą. W przypadku produktów zużywalnych, takich jak jednorazowe rękawiczki lub wkłady do łóżek, ubezpieczenie pielęgnacyjne może przyznać miesięczny zasiłek w wysokości do 40 euro, niezależnie od wymaganej opieki.

Ubezpieczenie na opiekę długoterminową może również pokryć koszty remontu domu, takiego jak instalacja windy schodowej, do 4000 euro na jeden środek.

Tagi.:  pragnienie posiadania dzieci zęby narkotyki alkoholowe 

Ciekawe Artykuły

add