„Z kobietami trzeba przyjrzeć się bliżej”

Christiane Fux studiowała dziennikarstwo i psychologię w Hamburgu. Doświadczony redaktor medyczny od 2001 roku pisze artykuły do ​​czasopism, wiadomości i teksty merytoryczne na wszystkie możliwe tematy związane ze zdrowiem. Oprócz pracy dla, Christiane Fux zajmuje się również prozą. Jej pierwsza powieść kryminalna ukazała się w 2012 roku, a także pisze, projektuje i wydaje własne sztuki kryminalne.

Więcej postów Christiane Fux Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Cukrzyca często rozwija się bardzo różnie u mężczyzn i kobiet. Naukowiec zajmujący się cukrzycą i specjalista medycyny płci Alexandra Kautzky-Willer wyjaśnia, dlaczego tak się dzieje i dlaczego choroba jest często szczególnie problematyczna dla kobiet.

Prof. Dr. Aleksandra Kautzky-Willer

Prof. Dr. Alexandra Kautzky-Willer jest specjalistą chorób wewnętrznych. Od 2010 roku wykłada i prowadzi badania jako profesor medycyny płci na Uniwersytecie Medycznym w Wiedniu.

houseofgoldhealthproducts: Prof. Kautzky-Willer, czy istnieje coś takiego jak cukrzyca męska i żeńska?

Tak i nie. Zasadniczo jest to oczywiście ta sama choroba metaboliczna. Jednak często jest to bardzo różne dla mężczyzn i kobiet. Zaczyna się od diagnozy.

W jaki sposób?

Cukrzycę zwykle odkrywamy, gdy poziom cukru we krwi na czczo jest zbyt wysoki. Mierzenie to jest rutyną. U kobiet jednak wartość ta często nadal mieści się w normie, nawet jeśli rozwinęły się już u nich stany przedcukrzycowe, czyli wstępny etap cukrzycy – lub nawet są rzeczywiście cukrzykami.

To zaskakujące. Dlaczego?

Kobiety są naturalnie bardziej wrażliwe na inulinę. Oznacza to, że komórki organizmu lepiej reagują na insulinę, co z kolei ułatwia wchłanianie cukru z krwi. Przede wszystkim jest to dobre, ale oznacza to, że często nie rozpoznajesz w nich wczesnego etapu i dlatego nie traktujesz ich w odpowiednim czasie. Jest to oczywiście dość problematyczne, ponieważ zwiększa ryzyko uszkodzenia naczyń i nerwów.

I możesz przegapić okno czasowe, w którym można jeszcze zapobiec chorobie poprzez zmianę stylu życia.

Dokładnie tak! Aż 70 procent pacjentów może ponownie znormalizować swój metabolizm na bardzo wczesnym etapie - poprzez utratę wagi, więcej ćwiczeń, ale także poprzez leki takie jak metformina. Możesz wiele zrobić!

Jakimi badaniami można by w odpowiednim czasie wykryć cukrzycę u kobiet?

Idealny byłby tak zwany test stresu cukrowego, tak zwany test tolerancji glukozy. Ale jest to czasochłonne i czasochłonne. Inną możliwością byłoby określenie wartości HBA1c, która odzwierciedla poziom cukru we krwi w dłuższym okresie czasu. Jednak podwyższony poziom cukru we krwi można również zauważyć, jeśli pomiar nie jest wykonywany na czczo, ale po posiłku.

Czy zatem kobiety ze zwiększonym ryzykiem cukrzycy powinny poprosić lekarza o odpowiednie badanie?

Jeśli istnieją szczególne czynniki ryzyka, musisz przyjrzeć się kobietom, tak. Na przykład, jeśli w rodzinie są już chorzy na cukrzycę lub kobiety mają dużą nadwagę. Bardzo nieregularny cykl i wczesna menopauza wiążą się również z wyższym ryzykiem cukrzycy. A u kobiet, które miały tak zwaną cukrzycę ciążową, prawdopodobieństwo późniejszej cukrzycy typu 2 jest nawet bardzo wysokie.

Czy psychologiczne czynniki ryzyka również odgrywają inną rolę u mężczyzn i kobiet?

Badania stresu są pod tym względem ekscytującym obszarem. Wydaje się, że stres psychospołeczny ma większy wpływ na ryzyko zachorowania na cukrzycę u kobiet niż u mężczyzn. Częściowo możemy to wytłumaczyć faktem, że kobiety mają tendencję do częstszego „emocjonalnego jedzenia” – innymi słowy, do jedzenia we frustracji – a następnie przybierania na wadze. Z drugiej strony mężczyźni częściej reagują na stres poprzez ćwiczenia – co jest oczywiście lepszą opcją z punktu widzenia zdrowia.

Ale to tylko częściowo wyjaśnia różnicę?

W rzeczywistości cały system stresu jest bardziej wrażliwy u kobiet niż u mężczyzn. Dzięki nim uwalnianie hormonu stresu jest silniej aktywowane. Na przykład w sytuacjach, w których jesteś przytłoczony, ale nie czujesz, że sam możesz aktywnie kształtować sytuację.

Jest to typowe dla podrzędnych stanowisk zawodowych, które nadal częściej zajmują kobiety niż mężczyźni.

Zgadza się, status społeczno-ekonomiczny kobiet jest nie tylko częściej niski, ale także powoduje, że częściej chorują.

W zasadzie jednak więcej mężczyzn choruje na cukrzycę niż kobiet.

Przynajmniej tak jest w przypadku nas na Zachodzie. Mężczyźni są nie tylko naturalnie mniej wrażliwi na insulinę, ale mają też więcej tłuszczu w wątrobie i ogólnie niekorzystną dystrybucję tłuszczu.

Słynny tłuszcz z brzucha, który wysyła do organizmu przekaźniki stanu zapalnego?

Dokładnie tak. U kobiet poduszeczki tłuszczowe częściej znajdują się na udach. Przede wszystkim żeński hormon płciowy estrogen działa ochronnie – przynajmniej do menopauzy. Dlatego u kobiet, zanim w ogóle zachorują na cukrzycę, musi się zbiegać wiele rzeczy: duża nadwaga, wysokie ciśnienie krwi i podwyższone stężenie lipidów we krwi. Ale kiedy to mają, to często im to bardziej szkodzi.

I częściej cierpią na choroby wtórne.

W szczególności cukrzyca ma znacznie większy wpływ na stan serca i naczyń krwionośnych u kobiet. Ryzyko zawału serca u diabetyków jest bardzo wysokie w porównaniu z kobietami ze zdrowym metabolizmem! U mężczyzn cukrzyca odgrywa mniejszą rolę, ale ryzyko zawału serca jest z natury znacznie wyższe z powodu innych czynników.

Czy istnieje wyjaśnienie, dlaczego cukrzyca jest bardziej problematyczna dla kobiet?

Nie wiemy jeszcze dokładnie. Wiemy jednak, że kobiety z cukrzycą rzadziej osiągają wartości docelowe niż mężczyźni. Wartość HBA1c powinna być poniżej siedmiu, ciśnienie krwi poniżej 140/90 mmHg - a wartość cholesterolu powinna pozostać poniżej 70. Kobiety są mniej zdolne do tego.

To zawsze oznacza, że ​​kobiety lepiej dbają o swoje zdrowie!

Nie musi to być brak zaangażowania. Mówi się również, na przykład, że kobietom częściej nie przepisuje się leków, których potrzebują. Lub że dawka może nie być prawidłowo dostosowana. Może się jednak również zdarzyć, że kobiety ogólnie gorzej reagują na leki – lub że mają więcej skutków ubocznych i dlatego kobiety przyjmują je mniej niezawodnie. Po prostu jeszcze nie wiemy.

Czy może odgrywać również rolę, że leki są częściej testowane na mężczyznach?

To jest możliwe. W międzyczasie wszystkie leki muszą zostać przetestowane na obu płciach, zanim zostaną wprowadzone na rynek. Jednak kobiety są nadal wyraźnie niedoreprezentowane w badaniach.

Tagi.:  maluch Dziecko Dziecko pasożyty