Rak gardła

Sophie Matzik jest niezależną pisarką dla zespołu medycznego

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

W raku krtani na krtani powstały nowotwory złośliwe. Jest to jeden z najczęstszych nowotworów gardła w Niemczech i dotyka głównie mężczyzn. Objawy i leczenie różnią się w zależności od lokalizacji i rodzaju guza. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o przyczynach, leczeniu i rokowaniu raka krtani.

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. C32

Rak krtani: opis

Termin rak krtani opisuje złośliwy wzrost krtani. Krtań jest organem w gardle, który oddziela tchawicę i przełyk i służy do wytwarzania głosu. Z technicznego punktu widzenia krtań nazywa się krtanią; Rak krtani jest zatem nazywany również rakiem krtani lub złośliwym nowotworem krtani.

W zależności od tego, które części raka krtani są dotknięte, rozróżnia się różne typy guzów:

• Raki nadgłośniowe: powyżej poziomu fałdów głosowych; ponad 30 procent wszystkich przypadków raka gardła.
• Raki głośni: na poziomie fałdów głosowych (rak strun głosowych); ponad 65 procent wszystkich przypadków raka gardła.
• Raki podgłośniowe: poniżej poziomu fałdów głosowych; mniej niż 1 procent wszystkich przypadków raka gardła.

Jako nowotwór złośliwy rak krtani nacieka otaczającą zdrową tkankę (naciek) i ją niszczy.Ponadto rak krtani może tworzyć przerzuty w innych częściach ciała, ale tylko w zaawansowanym stadium.

Rak krtani dotyka głównie mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Ponieważ palenie jest główną przyczyną choroby, a odsetek palących kobiet w Niemczech rośnie, kobiety również coraz częściej zapadają na raka gardła. Szacuje się, że każdego roku pojawia się około 3500 nowych przypadków u mężczyzn i 500 nowych przypadków u kobiet.

Chociaż rak gardła jest jednym z najczęstszych nowotworów szyi, liczba zgonów z powodu tego typu nowotworu jest niska. U mężczyzn rak gardła odpowiada za około 1,5 procent wszystkich zgonów związanych z rakiem; tylko jeden procent dla kobiet.

Rak krtani: objawy

Możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o typowych objawach raka gardła w artykule Objawy raka krtani.

Rak krtani: przyczyny i czynniki ryzyka

Największymi czynnikami ryzyka złośliwego guza krtani są spożywanie tytoniu i alkoholu. Jeśli oba czynniki występują w połączeniu, ryzyko wzrasta jeszcze bardziej. W przeciwieństwie do innych rodzajów raka, spożywanie tytoniu i alkoholu nie stanowią niespecyficznych czynników ryzyka w raku gardła: bezpośrednio promują rozwój zdegenerowanych komórek w gardle, komórek nowotworowych! Te zmienione (zmutowane) komórki dalej rosną bez przeszkód i prowadzą do raka krtani.

Wirusy mogą również przyczyniać się do rozwoju raka krtani: u niektórych pacjentów materiał genetyczny niektórych wirusów został znaleziony w zmienionych komórkach nowotworowych.

Kolejnym czynnikiem ryzyka są zanieczyszczenia, takie jak azbest, nikiel, chrom, arsen i benzopiren.

Naukowcy podejrzewają również, że dziedziczna predyspozycja może sprzyjać rozwojowi raka krtani.

Rak krtani: badania i diagnostyka

W przypadku podejrzenia raka gardła najpierw bezpośrednio bada się krtań (laryngoskopia lub laryngoskopia). W przypadku laryngoskopii bezpośredniej lekarz używa szpatułki i małej lampy, aby móc bezpośrednio zbadać krtań i wszelkie zmiany. W laryngoskopii pośredniej stosuje się do tego lustro i szkło powiększające. Dzięki temu lekarz może ocenić fałdy głosowe, ich ruchomość oraz wygląd pozostałych części krtani.

Wykonuje się mikrolaryngoskopię w celu dokładniejszego zbadania krtani. Odbywa się to w znieczuleniu. Lekarz może również pobrać próbkę tkanki (biopsja) w celu zbadania jej w laboratorium. Tylko dzięki temu badaniu można postawić jednoznaczną diagnozę raka krtani.

W niektórych przypadkach rak krtani ma również powiększone węzły chłonne na szyi. Lekarz może to określić przez zewnętrzne badanie dotykowe.

Metody obrazowania, takie jak tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRT), mogą określić lokalizację i rozmiar raka krtani. Diagnozę uzupełnia badanie krwi.

Rak krtani: leczenie

Przed każdym zabiegiem guz jest dokładnie badany w znieczuleniu. Ponieważ w zależności od rodzaju, lokalizacji i stadium raka krtani rozważane są różne opcje leczenia: zabieg chirurgiczny, radioterapia czy chemioterapia.

Rak krtani we wczesnym stadium zazwyczaj można całkowicie usunąć poprzez częściowe usunięcie krtani (laryngektomia częściowa). Jeśli lokalizacja jest korzystna, operację wykonuje się przez usta za pomocą silnego lasera. W innych przypadkach krtań należy otworzyć od zewnątrz. Na szyi wykonuje się małe nacięcie. Po tego typu operacji chorzy potrzebują tymczasowego sztucznego otwarcia oddechu (tracheostoma). Znajduje się w przedniej części szyi. Osoba zainteresowana wchłania przez nie powietrze do płuc. W niektórych przypadkach tracheostoma musi pozostać na miejscu przez całe życie.

Jeśli w momencie rozpoznania rak krtani jest w zaawansowanym stadium, zwykle należy usunąć całą krtań (laryngektomia). Potem normalne oddychanie nie jest już możliwe, ponieważ tchawica i przełyk nie są już od siebie oddzielone. Dlatego po każdym całkowitym usunięciu krtani powstaje tracheostoma. Ponadto osoby dotknięte chorobą nie mogą już normalnie mówić. W ramach logopedii uczą się nowego sposobu mówienia przez przełyk. Ponadto dla osób dotkniętych chorobą dostępne są sztuczne pomoce językowe.

Jeśli rak krtani rozprzestrzenił się już na węzły chłonne szyjne, zostaną one również usunięte podczas operacji.

Radioterapia i chemioterapia są stosowane w trzech przypadkach:

• U pacjentów, u których rak krtani jest jeszcze we wczesnym stadium
• Aby zmniejszyć ryzyko pozostawienia komórek rakowych po operacji
• U pacjentów, u których znieczulenie wiązałoby się ze zbyt dużym ryzykiem

Regularne kontrole powinny być przeprowadzane w ciągu pięciu lat po leczeniu. Rozwijający się drugi rak można szybko wykryć i natychmiast leczyć.

Rak krtani: profilaktyka

Możesz zapobiegać rakowi gardła, minimalizując spożycie tytoniu i alkoholu lub, co najlepsze, całkowicie unikając używek.

W przypadku częstego kontaktu z niebezpiecznymi substancjami, takimi jak azbest lub chrom, należy zawsze nosić maskę oddechową. Należy zachować ostrożność zwłaszcza w przypadku narażenia zawodowego lub przy renowacji starych domów. Kontakt z takimi niebezpiecznymi substancjami może spowodować raka krtani.

Rak krtani: przebieg choroby i rokowanie

Jeśli chodzi o skuteczność terapii, podobnie jak w przypadku innych rodzajów raka, to samo dotyczy raka krtani: Wiek i stan ogólny odgrywają tu ważną rolę. Im starsza osoba i im więcej chorób współistniejących, tym z reguły trudniejsza jest terapia.

Rokowanie zależy również od etapu, na którym zdiagnozowano raka gardła. Im wcześniej zostanie wykryty rak krtani, tym większa szansa na całkowite wyleczenie. Ponadto w wielu przypadkach krtań może być całkowicie zachowana.

Indywidualne rokowanie zależy również od rodzaju nowotworu, miejsca jego wystąpienia oraz odpowiedzi na terapię. Na przykład rak strun głosowych ma duże szanse na wyzdrowienie, ponieważ jest zauważalny ze względu na wczesną chrypkę i stosunkowo późne powstawanie guzów potomnych (przerzutów).

Ogólnie rzecz biorąc, około 60 procent wszystkich pacjentów wciąż żyje pięć lat po rozpoznaniu raka gardła (przeżycie 5-letnie). Nieleczony rak krtani może być śmiertelny!

Palenie zwiększa ryzyko nawrotu

Każdy, kto pali (kontynuuje) po udanej terapii, jest narażony na znacznie zwiększone ryzyko nawrotu. Błony śluzowe krtani są już uszkodzone po przezwyciężeniu choroby. To sprawia, że ​​są bardziej podatne na szkodliwe substancje zawarte w dymie tytoniowym, przez co nowotwór krtani często rozwija się ponownie.

Tagi.:  wartości laboratoryjne zdrowie kobiet objawy