Dyskusja o tłuszczach ponownie rozgorzała
Jens Richter jest redaktorem naczelnym Od lipca 2020 roku lekarz i dziennikarz odpowiada również jako COO za operacje biznesowe i strategiczny rozwój
Więcej postów Jensa Richtera Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.
Czy niektóre tłuszcze naprawdę zwiększają ryzyko chorób serca? I czy kwasy tłuszczowe omega-3 mogą przed tym chronić? Naukowcy kwestionują obecne zalecenia. Twój argument: dane ponad 600 000 osób.
Tłuszcze zwierzęce od dawna uważane są za czynnik ryzyka miażdżycy i choroby wieńcowej. Wielonienasycone kwasy tłuszczowe, zwłaszcza tzw. tłuszcze omega-3 reklamowane są jako skuteczna profilaktyka przed zagrażającym życiu zwężeniem tętnic wieńcowych? Międzynarodowa grupa badawcza kierowana przez Uniwersytet Cambridge (Anglia) chciała dowiedzieć się, czy rzeczywiście tak jest, i rozpoczęła największe dotychczas badanie na ten temat. W ich analizie uwzględniono dane z 72 badań z udziałem uczestników z 18 krajów.
Obejmowały one badania, w których pacjenci z miażdżycą i chorobą wieńcową dostarczali informacji o swojej diecie (badania obserwacyjne) oraz badania, w których badano wpływ niektórych kwasów tłuszczowych na układ naczyniowy (tzw. badania kliniczne).
Dobro i zło już się nie liczą
Analizy stawiają na głowie wiele aktualnych rekomendacji. „Są to interesujące wyniki, które powinny prowadzić do zupełnie nowych podejść badawczych. Dają również powód do ponownej oceny aktualnych wytycznych żywieniowych z wielką starannością” – podsumowuje kierownik badania, dr. Rajiv Chowdhury razem. Na przykład na podstawie badań obserwacyjnych nie udało się w ogóle udowodnić, że nasycone kwasy tłuszczowe w pożywieniu i krwi, często postrzegane jako szkodliwe, faktycznie zwiększały ryzyko choroby wieńcowej.
I vice versa: gdyby naukowcy ocenili testy kliniczne z jednonienasyconymi lub wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi omega-3 i omega-6, nie mogliby udowodnić żadnej lepszej ochrony przed chorobami tętnic wieńcowych. Jednak to właśnie te tłuszcze, które występują głównie w roślinach i rybach, były w przeszłości często chwalone jako prawdziwa cudowna broń przeciwko stwardnieniu tętnic.
Kapsułki chroniące serce bez efektu
Naukowcy odkryli, że ogólne zalecenia dotyczące nasyconych i nienasyconych kwasów tłuszczowych, zwłaszcza omega-3 i omega-6, nie mogą być dłużej przestrzegane. Jeśli naprawdę chcesz oszacować korzyści lub ryzyko różnych składów tłuszczów, musisz przyjrzeć się poszczególnym tłuszczom. Jednocześnie naukowcy kwestionują wartość suplementów diety – reklamowanych w postaci „tranu rybiego” i „kapsułek omega-3” jako ochrony serca i obecnie dostępnych w niemal każdym supermarkecie. Zdaniem naukowców, po analizie wszystkich testów klinicznych nie ma przekonujących dowodów na ten efekt.
Jednak dwa kwasy tłuszczowe omega-3, kwas eikozapentaenowy i kwas dokozaheksaenowy, mogą chronić przed CHD i zawałami serca. Łosoś i śledź atlantycki są szczególnie bogate w te dwie substancje. Korzystny może być również kwas arachidonowy (omega 6, zawarty w tłuszczach zwierzęcych). Ponieważ jednak bierze również udział w reakcjach zapalnych w organizmie, jest uważana za niekorzystną, np. w reumatyzmie czy stanach zapalnych skóry czy chorób jelit.
Z kolei nasycone kwasy tłuszczowe wypadły lepiej niż oczekiwano w ocenach międzynarodowej grupy badawczej. Chociaż odkryli, że kwas palmitynowy i stearynowy mają „słabe pozytywne połączenie” z chorobami sercowo-naczyniowymi, kwas margarynowy miał odwrotny skutek: obniżał ryzyko choroby wieńcowej serca.
Żadna rekomendacja nie jest jeszcze dozwolona
Czasami zaskakujące wyniki pokazały, że ostateczna ocena tłuszczów w diecie nie jest jeszcze możliwa, mówi profesor Jeremy Parson, współdyrektor British Heart Foundation i jeden ze sponsorów badania. „Po prostu nie można jeszcze powiedzieć, że dieta bogata w wielonienasycone kwasy tłuszczowe obniży ryzyko choroby wieńcowej. To będzie wymagało bardziej obszernych badań klinicznych”.
Kierownik badania Chowdhury uważa również, że badania w tej dziedzinie należy szybko przyspieszyć: „Przy ponad 17 milionach zgonów każdego roku choroba wieńcowa jest główną przyczyną zgonów i poważnych uszkodzeń fizycznych na całym świecie. Dlatego ważne jest sformułowanie wytycznych dotyczących profilaktyki .które są naukowo udowodnione tak dobrze, jak to możliwe.”
Tagi.: opieka nad osobami starszymi cyfrowe zdrowie zdrowe miejsce pracy
