Immunoglobulina

i Eva Rudolf-Müller, doktor

Eva Rudolf-Müller jest niezależną pisarką w zespole medycznym Studiowała medycynę człowieka i nauki prasowe, wielokrotnie pracowała w obu dziedzinach – jako lekarz w klinice, jako recenzent i jako dziennikarz medyczny w różnych czasopismach specjalistycznych. Obecnie pracuje w dziennikarstwie internetowym, gdzie każdemu oferowana jest szeroka gama leków.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Immunoglobulina (Ig) odnosi się do różnych białek, które odgrywają ważną rolę w obronie organizmu przed obcymi substancjami. Nazywane są również przeciwciałami i występują w różnych postaciach o różnych funkcjach, takich jak immunoglobulina D lub immunoglobulina G. Przeczytaj tutaj wszystko, co musisz wiedzieć o przeciwciałach: definicja, podział na różne klasy, zadania i możliwe przyczyny niedoboru immunoglobulin.

Co to jest immunoglobulina?

Immunoglobuliny (przeciwciała) to struktury białkowe należące do określonego układu odpornościowego. Specyficzne oznacza, że ​​mogą specyficznie identyfikować, wiązać i zwalczać określone składniki patogenu. Jest to możliwe, ponieważ każdy z nich został wcześniej „zaprogramowany” na konkretny patogen. Innym powszechnym określeniem immunoglobuliny jest gamma globulina lub g-immunoglobulina.

Podczas gdy niektóre przeciwciała krążą we krwi, inne immunoglobuliny są związane z błoną: znajdują się na powierzchni niektórych komórek odpornościowych (limfocytów B).

Przeciwciała: struktura i funkcja

Immunoglobuliny to tak zwane glikoproteiny. Oznacza to, że zawierają one zarówno białko, jak i cukier.

Immunoglobuliny mają kształt litery Y, składający się z dwóch tak zwanych łańcuchów ciężkich i lekkich (łańcuchy H i L), których są różne typy. Posiadają dwa miejsca wiązania antygenów. Są to charakterystyczne struktury powierzchniowe obcych substancji, takich jak patogeny. Wiążąc się z antygenami, immunoglobulina skutecznie wyłapuje patogen i tym samym go neutralizuje.

Ponadto wiązanie przeciwciało-antygen jest sygnałem dla pewnych białych krwinek (leukocytów) do „połknięcia” intruza, a tym samym do jego wyeliminowania.

Inną ważną funkcją przeciwciała jest aktywacja układu dopełniacza. Jest to system kaskadowo aktywowanych białek układu odpornościowego, które działają niespecyficznie wobec obcych substancji i eliminują je.

Różne klasy immunoglobulin mają w szczegółach różne zadania. Chociaż specyficzna funkcja przeciwciał klas A, E, G i M została dobrze zbadana, jak dotąd niewiele wiadomo na temat biologicznych zadań immunoglobuliny D.

Jakie są klasy przeciwciał?

Istnieje pięć różnych podgrup immunoglobulin:

• Immunoglobulina A (IgA)
• Immunoglobulina D (IgD)
• Immunoglobulina E (IgE)
• Immunoglobulina G (IgG)
• Immunoglobulina M (IgM)

Klasyfikacja opiera się na typie dwóch ciężkich łańcuchów. Na przykład immunoglobulina A ma dwa tak zwane łańcuchy alfa.

Dalsze informacje: immunoglobulina A

Jeśli chcesz wiedzieć, gdzie występuje ta klasa przeciwciał i jakie zadania spełnia, przeczytaj artykuł Immunoglobulina A.

Dalsze informacje: immunoglobulina E

Jeśli chcesz wiedzieć, w jaki sposób przeciwciało klasy E zwalcza pasożyty i ma związek z alergiami, przeczytaj post Immunoglobulina E.

Dalsze informacje: immunoglobulina G

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o roli tych przeciwciał i ich znaczeniu dla noworodków, przeczytaj artykuł Immunoglobulina G.

Dalsze informacje: immunoglobulina M

Jeśli chcesz wiedzieć, gdzie w organizmie znajdują się przeciwciała typu M i jaka jest ich funkcja, przeczytaj artykuł Immunoglobulina M.

Kiedy określa się immunoglobuliny?

Lekarz określa wartości immunoglobulin w przypadku podejrzenia niedoboru odporności. Dzieje się tak na przykład u pacjentów bardzo podatnych na infekcje. Układ odpornościowy może być również zaburzony u pacjentów, u których normalnie nieskomplikowana infekcja jest szczególnie długa lub ciężka. Inne choroby, co do których podejrzewa się, że zdiagnozowano przeciwciała, to:

• Choroby autoimmunologiczne, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna
• Choroby ze zwiększoną produkcją przeciwciał (tzw. gammapatie monoklonalne)
• przewlekłe choroby wątroby, takie jak marskość lub przewlekłe zapalenie wątroby

Oznaczanie przeciwciał pomaga zdiagnozować te choroby, a także oszacować ich rokowanie. Wykorzystywany jest również w leczeniu chorób.

Immunoglobulina: wartości normalne

Immunoglobuliny są oznaczane z surowicy krwi. Następujące normalne wartości dotyczą osób dorosłych:

IgA	IgD	IgE	IgG	IgM
70-380 mg/dl	<100 jedn./ml	do 100 j.m./ml	700-1600 mg/dl	Kobiety: 40-280 mg/dl Mężczyźni: 40 - 230 mg / dl

W zależności od wieku dzieci obowiązują różne wartości referencyjne.

Kiedy zmniejsza się poziom immunoglobulin?

Następujące choroby prowadzą do zmniejszonej produkcji przeciwciał:

• Zespół Cushinga
• Cukrzyca
• Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)
• infekcje bakteryjne
• Zatrucie krwi (sepsa)

Terapie hamujące układ odpornościowy hamują również produkcję immunoglobulin. Dotyczy to na przykład chemioterapii i radioterapii dla pacjentów z rakiem.

Inne choroby, takie jak zespół nerczycowy, nie wpływają na produkcję przeciwciał, ale prowadzą do ich zwiększonej utraty. To samo dzieje się z ciężkimi oparzeniami.

Wrodzony niedobór przeciwciał

W rzadkich przypadkach niedobór immunoglobulin jest wrodzony. Jeśli występuje niedobór we wszystkich klasach przeciwciał, lekarz nazywa to agammaglobulinemią. Jednak tylko pojedyncze podgrupy przeciwciał mogą być dotknięte, co nazywa się selektywnym niedoborem immunoglobulin. Najczęstszym wrodzonym zaburzeniem odporności jest selektywny niedobór IgA, który dotyka do 0,1 procent populacji. Na przykład selektywny niedobór IgG lub IgM jest mniej powszechny.

Kiedy zwiększa się poziom immunoglobulin?

Podwyższony poziom przeciwciał wynika ze wzrostu immunoglobulin i jest znany jako hipergammaglobulinemia. Rozróżnia się hipergammaglobulinemię poliklonalną i monoklonalną:

Hipergammaglobulinemia poliklonalna

Zwiększa się tutaj wiele różnych immunoglobulin. Dzieje się tak na przykład w następujących przypadkach:

• ostre i przewlekłe infekcje
• Choroby autoimmunologiczne (takie jak toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów)
• Choroby wątroby, takie jak marskość

Hipergammaglobulinemia monoklonalna

Rzadziej zwiększa się tylko pewien rodzaj przeciwciał. Przykładami takiej hipergammaglobulinemii monoklonalnej są:

• Plazmacytoma (szpiczak mnogi)
• choroba Waldenströma (immunocytoma)

Co zrobić, gdy zmienią się wartości immunoglobulin?

W przypadku nabytego braku przeciwciał najpierw leczy się chorobę podstawową. Na przykład lekarz może przepisać insulinoterapię na cukrzycę lub hormonalną terapię zastępczą na niedoczynność tarczycy.

W przypadku wrodzonego niedoboru przeciwciał pacjent otrzymuje dożywotnią substytucję immunoglobulinami. Są one podawane do żyły (dożylnie) lub pod skórę (podskórnie).

Jeśli lekarz zdiagnozował hipergammaglobulinemię monoklonalną, musi zbadać przyczynę. Na przykład stosuje się badania szpiku kostnego i moczu lub obrazowanie (CT, MRT lub scyntygrafia). Po zidentyfikowaniu choroby podstawowej zostanie ona odpowiednio leczona.

Nawet jeśli więcej niż jeden typ immunoglobuliny jest podwyższony (hipergammaglobulinemia poliklonalna), przyczyna jest ustalana, aby można było rozpocząć odpowiednią terapię.

Tagi.:  zęby opieka nad osobami starszymi Zdrowie mężczyzn