Leukocyty

i Eva Rudolf-Müller, doktor

Dr. med. Andrea Reiter jest niezależnym pisarzem dla redakcji medycznej

Więcej o ekspertach

Eva Rudolf-Müller jest niezależną pisarką w zespole medycznym Studiowała medycynę człowieka i nauki prasowe, wielokrotnie pracowała w obu dziedzinach – jako lekarz w klinice, jako recenzent i jako dziennikarz medyczny w różnych czasopismach specjalistycznych. Obecnie pracuje w dziennikarstwie internetowym, gdzie każdemu oferowana jest szeroka gama leków.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Leukocyty to komórki krwi odpowiedzialne za obronę przed infekcją. Nazywa się je również krwinkami białymi lub krwinkami białymi, ponieważ nie zawierają żadnego czerwonego barwnika krwi. Istnieją różne typy leukocytów, które wykonują różne zadania w układzie odpornościowym. Przeczytaj więcej o wartościach laboratoryjnych leukocytów!

Czym są leukocyty

Białe krwinki to krwinki, które w przeciwieństwie do czerwonych krwinek (erytrocytów) nie zawierają czerwonego barwnika krwi. Dlatego wydają się „białe” lub mało koloru. Dlatego nazywane są również krwinkami białymi.

Głównym zadaniem leukocytów jest obrona przed patogenami. Białe krwinki znajdują się we krwi, tkankach, błonach śluzowych i węzłach chłonnych. Wiele z nich ma zdolność aktywnego poruszania się i może migrować z naczyń krwionośnych do tkanki.

Wszystkie leukocyty pochodzą ze wspólnej komórki prekursorowej w szpiku kostnym, tak zwanej pluripotencjalnej komórki macierzystej. Specjalne czynniki wzrostu zapewniają, że z komórki macierzystej wychodzą różne białe krwinki: granulocyty, monocyty i limfocyty.

Granulocyty

Pod mikroskopem granulocyty mają wygląd „ziarnisty”. W zależności od zdolności barwienia składników komórkowych, pod mikroskopem rozróżnia się granulocyty bazofilowe, neutrofilowe i eozynofilowe. Każdy z tych typów komórek zajmuje się różnymi formami patogenu i ma inne podejście do obrony przed infekcją.

Granulocyty znajdują się na wewnętrznych ściankach naczyń lub we krwi krążącej. Pozostają tam przez około siedem godzin po ich uformowaniu, a następnie ulegają rozkładowi.

Ponieważ granulocyty mogą poruszać się samodzielnie, mogą migrować z naczynia krwionośnego do tkanki i do błon śluzowych. Po czterech do pięciu dniach przepuszczalne dla tkanek granulocyty również ulegają rozkładowi.

Monocyty

Monocyty mają za zadanie wchłonąć materiał obcy organizmowi (fagocytowanie) i unieszkodliwić go. Takie komórki krwi są zatem również nazywane fagocytami. Duża część monocytów jest magazynowana w śledzionie, inna część krąży we krwi.

Limfocyty

Limfocyty to niezwykle ważne komórki układu odpornościowego. Rozpoznają wrogie patogeny, takie jak bakterie czy wirusy, i wytwarzają przeciwko nim przeciwciała. W ten sposób patogeny mogą zostać unieczynnione i zniszczone. Niektóre limfocyty, tzw. komórki pamięci, mogą „zapamiętać” naturę patogenu. Tworzą one własną ochronę immunologiczną organizmu i zapewniają, że niektóre choroby mogą być zarażone tylko raz w życiu lub tylko w dłuższych odstępach czasu. Żywotność limfocytów wynosi od kilku godzin do kilku lat.

Kiedy określa się liczbę białych krwinek?

Lekarz zleci oznaczenie liczby białych krwinek w następujących przypadkach:

• rutynowe badania krwi
• Podejrzenie infekcji i zapalenia
• Niedokrwistość
• Podejrzenie białaczki lub nowotworów mieloproliferacyjnych (w szpiku kostnym powstaje wtedy zbyt wiele komórek, które nie są w pełni funkcjonalne)
• przed i po radioterapii lub chemioterapii
• z niektórymi terapiami lekowymi
• po zawale serca lub oparzeniu
• po zatruciu
• do kontroli przebiegu choroby w chorobach tkanki łącznej (kolagenozach) i chorobach autoimmunologicznych

Zwykle wystarczy określić całkowitą liczbę leukocytów. Czasami jednak konieczne jest również dokładniejsze rozróżnienie liczby leukocytów danego typu. Nazywa się to różnicową morfologią krwi. Powstaje np. w przypadku ciężkich infekcji, uporczywej gorączki czy raka krwi.

Liczba białych krwinek jest mierzona w moczu w celu zdiagnozowania infekcji dróg moczowych. Aby to zrobić, białe krwinki znalezione w moczu można również policzyć pod mikroskopem. Następnie mówi się o liczbie komórek w polu widzenia.

Normalne wartości leukocytów

	morfologia krwi leukocyty	Leukocyty w osadzie moczu
Normalna liczba leukocytów	4000-10000 komórek / µl	0 - 3 komórki / µl lub <5 komórek / pole widzenia (pod mikroskopem)

Uwaga: Dzieci i kobiety w ciąży mogą mieć znacznie wyższe wartości leukocytów (noworodki nawet do 34 000 komórek na mikrolitr!) bez choroby.

Do dokładnego podziału leukocytów w morfologii krwi różnicowej stosuje się następujące normalne wartości:

Różnicowa morfologia krwi	morfologia krwi leukocyty
Granulocyty	Neutrofile: a) neutrofile w kształcie pręcika G.: 3 - 5% b) neutrofile segmentowe G.: 50 - 70% Eozynofile: 1 - 4% Bazofile: 0 - 1%
Monocyty	3 - 7 %
Limfocyty	25 - 45 %

Kiedy we krwi jest za mało leukocytów?

Jeśli we krwi jest za mało leukocytów, mówi się o leukopenii lub leukocytopenii. Liczba granulocytów jest często zmniejszona, podczas gdy liczba pozostałych leukocytów mieści się w normalnym zakresie.

Więcej o możliwych przyczynach niskiej liczby białych krwinek przeczytasz w artykule Leukopenia.

Kiedy we krwi jest za dużo leukocytów?

Zwiększona liczba białych krwinek nazywana jest leukocytozą. Może to być spowodowane np. infekcjami, chorobami zapalnymi lub chorobami nowotworowymi. W białaczce (rak krwi) patologicznie zmienione i niedojrzałe leukocyty (blasty) mogą być uwalniane w bardzo dużych ilościach.

Wszystko, co musisz wiedzieć o zwiększonej liczbie leukocytów i ich możliwych przyczynach, możesz przeczytać w artykule Leukocytoza.

Co zrobić, gdy zmieni się liczba białych krwinek?

Na podstawie badania krwi i towarzyszących objawów lekarz często może już stwierdzić, dlaczego we krwi jest za dużo lub za mało leukocytów. W niektórych przypadkach konieczne jest jednak poddanie krwi i/lub szpiku kostnego dalszemu badaniu laboratoryjnemu.

Jeśli liczba białych krwinek wzrośnie z powodu infekcji, możesz poczekać, aż objawy ustąpią. W przypadku podejrzenia groźnych chorób, takich jak rak krwi lub choroby autoimmunologiczne, konieczne są dalsze badania narządów. Czasami nie można również znaleźć przyczyny zwiększonej liczby białych krwinek. Mówi się wtedy o „idiopatycznej leukocytozie”.

Tagi.:  zapobieganie objawy Miesiączka