Niedobór witaminy K

Tanja Unterberger studiowała dziennikarstwo i nauki o komunikacji w Wiedniu. W 2015 roku rozpoczęła pracę jako redaktor medyczny w w Austrii. Oprócz pisania tekstów specjalistycznych, artykułów z czasopism i newsów, dziennikarz ma również doświadczenie w podcastingu i produkcji wideo.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Niedobór witaminy K objawia się zwiększonym krwawieniem z urazów, siniaków, krwotoków z nosa i błon śluzowych. Niedobór jest bardzo rzadki - z wyjątkiem noworodków. Przyczynami są głównie choroby (np. choroby jelit), rzadziej brak witaminy K jest związany z dietą. Przeczytaj więcej o możliwych przyczynach niedoboru witaminy K, jakie objawy wywołuje i jak można zaradzić niedoborowi tutaj!

Krótki przegląd

Objawy: W tym zwiększone i/lub częste krwawienia (np. z nosa, rany, czasem żołądka lub jelit), siniaki. Wczesne objawy to trudności z koncentracją, zmęczenie, bóle mięśni i bóle głowy.
Leczenie: Witamina K w postaci tabletek, w infuzji lub za pomocą strzykawki do mięśnia
Przyczyny: Częstymi przyczynami niedoboru witaminy K są choroby przewlekłe (np. choroby przewodu pokarmowego, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego) i długotrwałe stosowanie antybiotyków.
Diagnoza: Porozmawiaj z lekarzem, badanie fizykalne, oznaczenie wartości krwi
Profilaktyka: podawanie witaminy K noworodkom (profilaktyka), zdrowy tryb życia (stosuj zbilansowaną dietę, regularnie ćwicz, unikaj stresu)

Jak objawia się niedobór witaminy K?

Niedobór witaminy K objawia się na przykład tym, że urazy krwawią coraz szybciej niż zwykle. Powodem tego jest brak równowagi układu krzepnięcia (hemostazy) organizmu, gdy brakuje witaminy K. Jest odpowiedzialny, wraz z różnymi innymi czynnikami, za szybkie zatrzymanie krwawienia po kontuzji. Zmniejszenie stężenia witaminy K zwiększa skłonność do krwawień.

Osoby dotknięte chorobą dostają siniaki od małych guzków, które powoli znikają. Osoby dotknięte chorobą częściej krwawią z nosa i błon śluzowych (np. krwawiące dziąsła podczas mycia zębów).

W ciężkich przypadkach możliwe jest krwawienie narządowe, np. z żołądka i jelit (np. z powodu wrzodów). Czasami ludzie wymiotują krwią z krwawieniem z żołądka. Może to również wystąpić w moczu lub stolcu. Czasami stolec staje się czarny od wewnętrznego krwawienia.

W wyniku trwałego niedoboru witaminy K zmniejsza się gęstość kości i wzrasta prawdopodobieństwo złamań kości. U noworodków i niemowląt niedobór witaminy K może prowadzić do krwawienia w mózgu (krwotoku mózgowego), które może zagrażać życiu dziecka.

Niewielki niedobór witaminy K często objawia się brakiem koncentracji. Osoby dotknięte chorobą są zmęczone, apatyczne i podatne na infekcje. Masz bóle mięśni i głowy. Są to jednak raczej niespecyficzne objawy, które występują również przy innych chorobach i niedoborach.

Jakie inne konsekwencje mogą wystąpić?

Poważny niedobór witaminy K zwiększa ryzyko wystąpienia stanów takich jak:

Stwardnienie tętnic (miażdżyca)
Utrata kości (osteoporoza)
Zapalenie stawów
Insulinooporność i, jako możliwe konsekwencje, cukrzyca typu 2: Insulina powoduje, że komórki tkankowe, takie jak komórki mięśniowe, pobierają cukier z krwi. W przypadku insulinooporności hormon insulina ma niewielki lub żaden wpływ.
Niektóre nowotwory (np. rak wątroby)

Ponadto niedobór witaminy K u niemowląt może prowadzić do zagrażających życiu krwawień (choroba krwotoczna noworodków), zwłaszcza krwotoków mózgowych.

Co możesz zrobić z niedoborem witaminy K?

Leczenie u niemowląt

Noworodki i niemowlęta otrzymują swoje zapotrzebowanie na witaminę K poprzez mleko matki. Jednak w większości przypadków nie wystarcza to do dostarczenia dziecku wystarczającej ilości witaminy K. Dlatego pediatrzy podają wszystkim dzieciom dodatkową witaminę K w postaci kropli do ust lub w postaci roztworu, który jest wstrzykiwany pod skórę (profilaktyka witaminy K) zaraz po urodzeniu (U1) oraz jako część drugiej (U2) i trzeciej (U3) profilaktyki medycznej. badania kontrolne).

Leczenie u dorosłych

Jeśli u dorosłych występuje niedobór witaminy K, lekarz leczy przyczynę (np. niektóre choroby przewodu pokarmowego lub wątroby) lub usuwa niedobór, podając witaminę K. W zależności od przyczyny lekarz podaje choremu witaminę K w postaci tabletki, w infuzji lub za pomocą strzykawki do mięśnia. Zwykle pozwala to na wczesnym etapie zapobiec uszkodzeniom następczym.

Jeśli przyczyną niedoboru witamin jest lek (np. środek rozrzedzający krew zwiększający ryzyko zakrzepicy), lekarz dostosowuje dawkę i/lub w razie potrzeby podaje również witaminę K.

Gdzie jest dużo witaminy K?

Zielone warzywa są bogate w witaminę K. Należą do nich np. kapusta, brukselka, brokuły, szpinak i sałata. Zioła takie jak szczypiorek, a także rośliny strączkowe, mleko, marchew, soja, algi i oleje roślinne (np. olej sojowy, olej rzepakowy) również zawierają dużo witaminy K. Dodatkowo bakterie w jelitach są w stanie same ją wytwarzać.

Witamina K jest witaminą rozpuszczalną w tłuszczach, która jest najlepiej przyswajalna przez organizm, gdy jest spożywana z niewielką ilością tłuszczu (np. olej, masło).

Jak powstaje niedobór witaminy K?

Następujące przypadki często prowadzą do niedoboru witaminy K:

Zaburzenia flory jelitowej

Jeśli flora jelitowa jest zaburzona, bakterie wytwarzające witaminę K nie są dostępne w wystarczających ilościach. Dzieje się tak na przykład, gdy osoby dotknięte chorobą przyjmują antybiotyki przez długi czas. Zabija to również pożyteczne bakterie jelitowe, które są odpowiedzialne między innymi za wchłanianie witaminy K w jelicie.

Możliwe przyczyny to uporczywe infekcje jelitowe i inne choroby przewodu pokarmowego, takie jak długotrwała biegunka, przewlekłe zapalenie jelit (np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna), zespół jelita drażliwego, nietolerancja glutenu lub celiakia.

Chirurgiczne usunięcie skrawków jelitowych może również prowadzić do zaburzeń flory jelitowej. Wszystko to sprzyja długofalowemu niedoborowi witaminy K.

Zaburzenia wchłaniania tłuszczu

Inną możliwą przyczyną niedoboru witaminy K jest tak zwane zaburzenie wchłaniania tłuszczu. Zaburzone jest wchłanianie tłuszczów z jelita (np. wywołane przez chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego). Ponieważ witamina K jest witaminą rozpuszczalną w tłuszczach i jest wchłaniana przez organizm wraz z tłuszczami, rozwija się niedobór witaminy K.

Zaburzenie funkcji dróg żółciowych

Osoby z upośledzoną lub ograniczoną funkcją dróg żółciowych (np. z powodu zablokowania dróg żółciowych) są również podatne na niedobór witaminy K, ponieważ występuje wtedy brak żółci w jelicie. A to zwykle zapewnia, że składniki odżywcze rozpuszczalne w tłuszczach, takie jak witamina K, są wchłaniane do komórek jelitowych.

Mukowiscydoza

Niedobór witaminy K również nie jest rzadkością u osób z mukowiscydozą. Dzięki nim trzustka często nie wytwarza wystarczającej ilości enzymów. Zwykle pomagają organizmowi prawidłowo przyswajać składniki odżywcze z pożywienia. Niedobór enzymu może prowadzić do niedoboru witaminy K.

Uszkodzenie wątroby

Ponieważ wątroba przechowuje i metabolizuje witaminę K, uszkodzenie wątroby (np. marskość wątroby w wyniku alkoholizmu) może być przyczyną niedoboru witaminy K.

Lek

Leki – takie jak leki rozrzedzające krew (przeciwzakrzepowe), antybiotyki, środki wiążące kwasy żółciowe, leki stosowane w leczeniu padaczki (przeciwdrgawkowe) lub duże ilości leków zawierających kwas salicylowy – czasami wywołują niedobór witaminy K. Leki hamują wchłanianie witaminy K lub przyspieszają jej rozkład w organizmie.

Inną przyczyną niedoboru witaminy K jest niedożywienie lub niedożywienie: z powodu jednostronnego odżywiania lub niedożywienia osoby dotknięte chorobą nie otrzymują wystarczającej ilości witaminy K z pożywienia. Przyczyną jest również otyłość, ponieważ osoby z dużą nadwagą przechowują więcej witaminy K w tkance tłuszczowej, gdzie nie jest ona już dostępna w wystarczających ilościach dla organizmu.

Niedobór witaminy K jest bardzo rzadki u zdrowych osób stosujących zbilansowaną dietę.

Niedobór witaminy K u noworodków

Ryzyko niedoboru witaminy K jest zwiększone u noworodków i niemowląt. Rozwijają się niedobory, na przykład, gdy witamina K matki nie jest wystarczająco transportowana do dziecka przez łożysko (zmniejszona zdolność magazynowania witaminy K).

Zagrożone są również dzieci, które nie otrzymują profilaktyki witaminy K po porodzie i są w pełni karmione piersią. Ponieważ mleko matki zawiera tylko niewielkie ilości tej witaminy, co oznacza, że w pełni karmione piersią dzieci mogą nie mieć wystarczającej ilości witaminy K. Ryzyko niedoboru witaminy K u dzieci karmiących piersią jest również zwiększone, jeśli matka przyjmuje określone leki (leki przeciwpadaczkowe, leki rozrzedzające krew lub antybiotyki).

Ponadto jelita niemowląt nie są jeszcze dostatecznie skolonizowane przez bakterie produkujące witaminę K. Produkcja czynników krzepnięcia (białek pomagających zatrzymać krwawienie) również nie jest tak wyraźna jak u starszych dzieci. Jest to jeden z powodów, dla których w niektórych przypadkach noworodki częściej krwawią.

Jak powszechny jest niedobór witaminy K?

Witamina K znajduje się w wystarczających ilościach w pożywieniu i jest również dostarczana przez florę jelitową. Dlatego niedobór witaminy K występuje rzadko u osób stosujących zbilansowaną dietę.

Jak lekarz stawia diagnozę?

W przypadku wystąpienia objawów (np. zwiększonego krwawienia z nosa) pierwszym punktem kontaktu jest lekarz rodzinny. Najpierw prowadzi szczegółową rozmowę z osobą zainteresowaną (wywiad). Następnie przeprowadza egzamin fizyczny.

Jeśli masz wyjątkowo częste lub obfite krwawienie, porozmawiaj o tym z lekarzem!

Porozmawiaj z lekarzem

Lekarz najpierw pyta pacjenta, jakie objawy (np. krwawienia z nosa, zmęczenie) doświadcza, jak często są i czy są możliwe przyczyny (np. przyjmowanie antybiotyków). Lekarz zadaje również pytania dotyczące diety (np. co jesz na co dzień?). To daje mu wskazówki, czy osoby dotknięte chorobą potencjalnie otrzymują wystarczającą ilość witaminy K w swojej diecie.

Badanie lekarskie

Lekarz przeprowadzi wtedy badanie fizykalne. Mierzy ciśnienie krwi, tętno, temperaturę ciała i, jeśli to konieczne, słucha oddechu stetoskopem, aby wykluczyć inne przyczyny.

Jeśli podejrzewa się niedobór witaminy K, lekarz pobierze krew i przeanalizuje próbki krwi w laboratorium. Lekarz zazwyczaj wykorzystuje badanie krwi, aby szybko określić niedobór, jeśli pewne wartości znajdują się poza zakresem referencyjnym. Z reguły wartości krzepnięcia krwi (wartość Quick lub INR) są wystarczające do postawienia wiarygodnej diagnozy.

Jak możesz zapobiec niedoborowi witaminy K?

Aby zapobiec niedoborowi witaminy K u niemowląt, pediatra poda dodatkowo witaminę K (profilaktyka witaminy K) po porodzie oraz w ramach pierwszej profilaktycznej kontroli lekarskiej.

Aby zapobiec ewentualnemu niedoborowi witaminy K u osób dorosłych, wskazane jest zapewnienie zbilansowanej diety. Dlatego powinieneś włączyć do swojego codziennego menu pokarmy, które spełniają Twoje zapotrzebowanie na witaminę K. Należą do nich np.: soja, zioła takie jak pietruszka i szczypiorek, szpinak, sałata, jarmuż, brukselka i brokuły.

Zdrowy styl życia pomaga zapobiegać chorobom, które mogą prowadzić do niedoboru witaminy K. Na przykład ważne jest, aby nie tylko stosować zbilansowaną dietę, ale także regularnie ćwiczyć i unikać stresu.

Tagi.: zdrowe miejsce pracy ciąża poród narządy