Uogólnione zaburzenie lękowe

Julia Dobmeier kończy obecnie studia magisterskie z psychologii klinicznej. Od początku studiów szczególnie interesuje się leczeniem i badaniem chorób psychicznych. Czyniąc to, są szczególnie motywowani ideą umożliwienia osobom dotkniętym chorobą wyższej jakości życia poprzez przekazywanie wiedzy w sposób łatwy do zrozumienia.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Uogólnione zaburzenie lękowe (GAS) jest stosunkowo powszechne. W porównaniu z innymi zaburzeniami lękowymi osoby dotknięte chorobą nie mogą tutaj konkretnie określić swojego lęku. Istnieje raczej wiele różnych zagrożeń, które (podobno) czają się wszędzie. Tak więc osoby dotknięte chorobą żyją w niekończącej się spirali zmartwień i lęków. Zwykle szukają pomocy z powodu późniejszych problemów fizycznych, takich jak bezsenność. Przeczytaj więcej o uogólnionym zaburzeniu lękowym tutaj.

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. F41

Uogólnione zaburzenie lękowe: opis

Cechą charakterystyczną zespołu lęku uogólnionego jest to, że osoby dotknięte chorobą są nawiedzane przez zmartwienia przez większość dnia. Na przykład boją się choroby, wypadków, spóźnienia lub nieradzenia sobie z pracą. Narastają negatywne myśli. Osoby dotknięte chorobą raz po raz odtwarzają w swoich głowach przerażające scenariusze, nie znajdując rozwiązania problemu.

Im dłużej trwa proces, tym silniejsze stają się lęki. Jeśli osoby dotknięte chorobą nie szukają pomocy, lęki mogą z czasem atakować coraz więcej obszarów życia. Ciągłe napięcie wpływa również na ciało – dolegliwości fizyczne są więc częścią uogólnionego zaburzenia lękowego.

Jak powszechne jest uogólnione zaburzenie lękowe?

Około czterech do siedmiu procent populacji będzie cierpieć na uogólnione zaburzenie lękowe w pewnym momencie swojego życia. Jest to jedna z najczęstszych postaci zaburzeń lękowych. Uogólnione zaburzenie lękowe występuje nieco częściej u kobiet niż u mężczyzn. Choroba zwykle zaczyna się w młodym wieku dorosłym. Jednak występuje również częściej w wieku około 40 lat. Dzieci i młodzież rzadziej cierpią na to zaburzenie psychiczne. Wzrasta jednak liczba młodszych pacjentów.

Uogólnione zaburzenie lękowe rzadko występuje samotnie

Oprócz uogólnionego zaburzenia lękowego większość ludzi cierpi na inne problemy psychologiczne. Należą do nich przede wszystkim fobie społeczne i specyficzne, a także depresja i dolegliwości fizyczne bez przyczyny organicznej (zaburzenia somatyczne). Jeśli takie połączenie wystąpi, jest to zwykle stan przewlekły.

Uogólnione zaburzenie lękowe: objawy

Uogólniony strach zwykle dotyczy spraw codziennych. Wszyscy znają zmartwienia i strach przed negatywnymi wydarzeniami, które mogą wystąpić w przyszłości. Jednak osoby z uogólnionym zaburzeniem lękowym nie mogą kontrolować tych obaw. Śledzą osoby dotknięte chorobą przez większość dnia i poważnie ograniczają ich jakość życia. Pacjenci są znacznie bardziej zaniepokojeni niż osoby bez tego zaburzenia. Czasami małe rzeczy wystarczą, aby ich przestraszyć.

Martw się o zmartwienie

W zaburzeniu lękowym uogólnionym ciągłe zmartwienia tak bardzo wymykają się spod kontroli, że osoby dotknięte chorobą rozwijają strach przed samymi zmartwieniami. Obawiają się, że mogą im zaszkodzić, na przykład zdrowiu. Mówi się wtedy o tak zwanych „metatroskach”. W rezultacie osoby dotknięte chorobą starają się stłumić niepokojące myśli. Jednak przez ciągłe zaabsorbowanie lękiem nie stają się mniej, ale raczej zakotwiczają się coraz bardziej w centrum uwagi.

Objawy fizyczne

Bardzo charakterystyczną cechą zespołu lęku uogólnionego są jego objawy fizyczne. Mogą być bardzo różne. Pacjenci często cierpią na napięcie mięśni, zaburzenia snu, problemy z koncentracją, drżenie, obfite pocenie się, przyspieszone bicie serca lub zawroty głowy. Często też powodem wizyty u lekarza są problemy żołądkowe i jelitowe. Strach jest rzadko rozpoznawany jako przyczyna tych skarg.

Unikanie i reasekuracja

Osoby z zespołem lęku uogólnionego próbują zmniejszyć swoje zmartwienia, na przykład kontaktując się z członkami rodziny, aby usłyszeć, że wszystko z nimi w porządku. Często szukają u innych zapewnienia, że ​​wszystko jest w porządku i nie muszą się martwić. Niektórzy ludzie unikają również słuchania wiadomości, aby uchronić się przed dalszym niepokojem.

W końcu jednak takie zachowanie tylko potęguje problem. Ponieważ reasekuracja i zachowania unikające zachęcają osoby poszkodowane, że rzeczywiście istnieje powód do niepokoju. Próba stłumienia negatywnych myśli również pogarsza sytuację. Każdy, kto nie powinien myśleć o różowym słoniu, nieuchronnie będzie miał na myśli różowego słonia.

Uogólnione zaburzenie lękowe: co różni się od depresji

Osoby z depresją mają podobne negatywne myśli do osób z uogólnionym zaburzeniem lękowym. Jednak w przeciwieństwie do depresji, obawy w zaburzeniu lękowym uogólnionym koncentrują się na przyszłości. W depresji myśli zwykle krążą wokół przeszłych wydarzeń.

Uogólnione zaburzenie lękowe: przyczyny i czynniki ryzyka

Podobnie jak w przypadku wielu innych zaburzeń psychicznych, w uogólnionym zaburzeniu lękowym znaleziono dowody na podłoże genetyczne. Jednak za rozwój zaburzenia odpowiedzialny jest nie tylko układ genetyczny. Uogólnione zaburzenie lękowe rozwija się tylko wtedy, gdy pojawiają się dodatkowe okoliczności.

Ważnymi czynnikami wpływającymi są styl rodzicielski rodziców: Dzieci uczą się od rodziców w młodym wieku, jak radzić sobie z zagrożeniami. Dlatego bardzo zaniepokojeni rodzice zachęcają dzieci do niepokoju.

Zaobserwowano również, że częściej zapadają na tę chorobę osoby ze środowisk upośledzonych edukacyjnie.

Nie bez znaczenia są też doświadczenia, które powstały w młodym wieku. Wiele osób z zespołem lęku uogólnionego doświadczyło strat w dzieciństwie, takich jak śmierć rodzica. Nadużycia i zaniedbania są postrzegane jako silne czynniki ryzyka zaburzeń lękowych.

Jednak obecne stresujące wydarzenia są często wyzwalaczem uogólnionego zaburzenia lękowego. Między pojawieniem się choroby a utratą partnera w wyniku rozwodu, separacji lub śmierci, a także bezrobociem istnieje między innymi związek.

Neuroprzekaźniki w mózgu, które zapewniają relaksację, są prawdopodobnie również zaangażowane w rozwój zaburzenia lękowego uogólnionego – a mianowicie, gdy są obecne w zmniejszonych ilościach lub mają gorszy efekt niż normalnie. Jednak dokładne procesy nie są jeszcze znane. Pozytywne działanie leków działających na substancję przekaźnikową serotoninę jest w każdym przypadku oznaką nieprawidłowego funkcjonowania mózgu.

Uogólnione zaburzenie lękowe: badania i diagnoza

Bardzo często osoby z zespołem lęku uogólnionego zwracają się do lekarza pierwszego kontaktu. Jednak robiąc to, zwykle nie sprawiają, że strach staje się problemem, ale szukają pomocy w dolegliwościach fizycznych, takich jak zaburzenia snu, bóle głowy lub bóle brzucha. Ponieważ pacjenci rzadko zgłaszają swoje obawy, wielu lekarzy rodzinnych pomija przyczyny psychologiczne.

Jeśli słuchasz swoich myśli i stwierdzasz, że często są one negatywne i dużo rozmyślasz, powinieneś omówić ten fakt z lekarzem. Następnie mogą skierować Cię do kliniki psychosomatycznej lub psychoterapeuty. Terapeuta może ustalić dokładną diagnozę za pomocą specjalnych kwestionariuszy. Terapeuta mógłby zadać następujące pytania:

• Ile razy ostatnio czułeś się zdenerwowany lub spięty?
• Czy często czujesz się niespokojny i nie możesz usiedzieć spokojnie?
• Czy masz na głowie wiele zmartwień, których nie możesz kontrolować?
• Czy często boisz się, że może stać się coś złego?

Zgodnie z klasyfikacją zaburzeń psychicznych ICD-10, aby rozpoznać uogólnione zaburzenie lękowe, muszą być spełnione następujące kryteria:

Przez co najmniej sześć miesięcy osoby dotknięte chorobą doświadczają napięcia, obaw i obaw o codzienne wydarzenia. Ponadto muszą wystąpić co najmniej cztery z poniższych objawów, w tym co najmniej jeden z objawów od jednego do czterech.

1. Kołatanie serca, kołatanie serca lub zwiększona częstość akcji serca
2. Poty
3. Drżenie drobne lub duże (drżenia)
4. Suchość w ustach
5. Trudności w oddychaniu
6. Lęk
7. Ból w klatce piersiowej i dyskomfort
8. Nudności (mdłości) lub nieprawidłowe odczucia w jamie brzusznej (np. mrowienie w żołądku)

Aby wykluczyć przyczyny organiczne, lekarz przeprowadzi również badanie fizykalne i zrobi morfologię krwi. Objawy podobne do zaburzeń lękowych uogólnionych mogą wystąpić, na przykład, przy nadczynności tarczycy. Skutki uboczne niektórych leków i odstawienie leku mogą również wywoływać niepokój.

Uogólnione zaburzenie lękowe: leczenie

Wiele osób dotkniętych chorobą interesuje się przede wszystkim jednym pytaniem: Czy uogólnione zaburzenie lękowe można wyleczyć? Faktem jest, że objawy rzadko ustępują same. Dla wielu pacjentów ciągłe lęki utrwalają się i stają się stałym towarzyszem. Ale kiedy osoby z uogólnionym zaburzeniem lękowym przechodzą terapię, objawy lękowe można zidentyfikować i zmniejszyć. Dzięki temu osoby dotknięte chorobą zyskują jakość życia i często są w stanie ponownie uczestniczyć w życiu zawodowym i społecznym.

Zazwyczaj zaburzenie lękowe uogólnione leczy się psychoterapią lub lekami. Techniki relaksacyjne są często wykorzystywane do wspomagania terapii, takich jak trening autogenny lub progresywna relaksacja mięśni według Jacobsona.

Uogólnione zaburzenie lękowe: psychoterapia

Eksperci zalecają terapię poznawczo-behawioralną (CBT) lub terapię psychodynamiczną jako formę terapii.

Terapia poznawczo-behawioralna

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) skupia się przede wszystkim na zachowaniu i myślach pacjenta. Po pierwsze, osoba, której to dotyczy, wyjaśnia mechanizm zaburzenia lękowego: zmartwienia wzmacniają się nawzajem i stają się coraz silniejsze. Osoby z zaburzeniami lękowymi uogólnionymi również szukają powodów do swoich zmartwień. Ważnym punktem wyjścia jest zatem odwrócenie uwagi od negatywnych bodźców. Pacjent uczy się je kwestionować i zastępować realistycznymi myślami.

Głównym problemem związanym z uogólnionym zaburzeniem lękowym jest to, że myśli przeskakują z jednej troski na drugą, a zatem nie są tak naprawdę przetwarzane. W CBT osoba zainteresowana powinna intensywnie radzić sobie ze strachem z pomocą terapeuty.Konfrontacja mentalna z niepokojącymi wydarzeniami służy przyzwyczajeniu pacjenta do negatywnych idei. Intensywność strachu maleje z czasem.

Terapia psychodynamiczna

Kierunek psychodynamiczny zakłada, że ​​za lęki odpowiadają nierozwiązane konflikty. Dlatego w terapii rozwiązywane są obecne i przeszłe konflikty z dzieciństwa. Terapia ambulatoryjna często trwa kilka lat.

Uogólnione zaburzenie lękowe: leki

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak escitalopram, są przede wszystkim stosowane w leczeniu farmakologicznym. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak wenlafaksyna lub duloksetyna, również okazały się bardzo skuteczne w uogólnionych zaburzeniach lękowych.

Jednak zaczyna działać dopiero po kilku tygodniach od rozpoczęcia terapii lekowej. Aby uniknąć nawrotu, leki są przepisywane przez co najmniej kilka miesięcy.

Zaburzenia lękowe uogólnione: przebieg choroby i rokowanie

Uogólnione zaburzenie lękowe ma często charakter przewlekły. Im wcześniej choroba zostanie wyleczona, tym większe szanse na wyleczenie. Rokowanie jest jednak gorsze niż w przypadku innych zaburzeń lękowych. Ponadto uogólnione zaburzenie lękowe często nie jest rozpoznawane i dlatego nie jest leczone terapeutycznie. Czasami dzieje się tak dlatego, że rzadko występuje samotnie, ale zwykle jest maskowane przez inne problemy.

Co mogą zrobić przyjaciele i rodzina?

Kiedy ktoś ma uogólnione zaburzenie lękowe, jego partnerzy, krewni i przyjaciele są zwykle dotknięci i włączeni w zmartwienie. Następnie często próbują uspokoić tę osobę („Nie, nic mi się nie stanie!”). Co najwyżej może im to pomóc na krótką metę, ale nie może tak naprawdę usunąć ich zmartwień. Również krewni i przyjaciele nie powinni rezygnować z rzeczy, które lubią robić, ponieważ w przeciwnym razie osoba zainteresowana może się bać. To też nie pomaga na dłuższą metę.

Lepiej, jeśli krewni i przyjaciele w razie potrzeby zwracają się o pomoc i poradę, na przykład do grup samopomocy i poradni. Informacje na ten temat można znaleźć w „psychenet – sieć zdrowia psychicznego” pod adresem: www.psychenet.de.

Tagi.:  Miesiączka domowe środki zaradcze gpp