Acetylocysteina

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Substancja czynna acetylocysteina jest środkiem wykrztuśnym i wykrztuśnym, który pochodzi z naturalnego aminokwasu (bloku budulcowego białka) cysteiny. Może być również stosowany jako antidotum na zatrucie paracetamolem przeciwbólowym. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o działaniu i stosowaniu acetylocysteiny, a także o możliwych interakcjach i skutkach ubocznych.

Tak działa acetylocysteina

Działanie wykrztuśne acetylocysteiny jest najlepiej zbadane i potwierdzone w mukowiscydozie. Jednak składnik aktywny polecany jest również przy innych chorobach, które wiążą się ze zwiększonym tworzeniem się gęstego śluzu w oskrzelach.

Długie łańcuchy polisacharydowe śluzu są usieciowane przez tak zwane mostki dwusiarczkowe. Acetylocysteina i uwalniany z niej aminokwas cysteina mogą rozpuszczać te wiązania poprzeczne, a tym samym upłynniać śluz, ułatwiając odkrztuszanie i usuwanie.

Substancja czynna acetylocysteina stosowana jest również w dużych dawkach w terapii przedawkowania paracetamolu. Paracetamol, powszechnie stosowany lek przeciwbólowy, jest rozkładany w wątrobie na dwa etapy, przy czym krótkotrwała forma przejściowa (w skrócie NAPQI) jest bardzo reaktywna i musi zostać natychmiast odtruta przez glutation o małych rozmiarach. Jeśli glutation zostanie zużyty przed całkowitą detoksykacją reaktywnej formy przejściowej, gromadzi się i reaguje z materiałem genetycznym i białkami komórek wątroby, co prowadzi do śmierci komórki. Aby uniknąć niewydolności wątroby, należy zatem jak najszybciej podać acetylocysteinę, z której organizm może ponownie wytworzyć glutation.

Wychwyt, rozkład i wydalanie acetylocysteiny

Po spożyciu substancja czynna jest szybko wchłaniana do krwi przez jelita i przekształcana w wątrobie w cysteinę. Po około godzinie połowa substancji czynnej została już wydalona przez nerki; przy zaburzeniach czynności nerek czas ten może wydłużyć się do ośmiu godzin.

Kiedy stosuje się acetylocysteinę?

Wykrztuśna acetylocysteina jest dopuszczona do leczenia chorób, w których w oskrzelach tworzy się zwiększona ilość śluzu lub jest trudna do usunięcia. Należą do nich na przykład ciężkie infekcje płuc, zapalenie płuc i mukowiscydoza.

Acetylocysteina jest również zatwierdzona jako antidotum w leczeniu zatrucia acetaminofenem lub akrylonitrylem.

Acetylocysteina jest często stosowana jako substytut cysteiny w żywieniu pozajelitowym (na przykład w żywieniu poprzez infuzję) oraz w żywieniu dietetycznym. Cysteina to budulec białka.

Off-label, tj. poza obszarem zatwierdzonym, składnik aktywny jest stosowany zapobiegawczo w leczeniu dysfunkcji nerek, a także w chorobach psychicznych, takich jak schizofrenia, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne i depresja.

W zależności od obrazu klinicznego spożycie może wynosić od kilku dni do stałego.

Tak wykorzystuje się acetylocysteinę

W samoleczeniu acetylocysteinę zwykle pije się w postaci soku lub tabletki musującej w celu rozpuszczenia śluzu. Dorośli i dzieci w wieku 14 lat i starsze przyjmują albo 600 miligramów acetylocysteiny raz dziennie rano, albo 200 miligramów acetylocysteiny do trzech razy dziennie. Mniejsze dzieci (od drugiego roku życia) otrzymują mniej, w zależności od masy ciała. Ważne jest, aby pić z nim wystarczającą ilość wody lub herbaty, w przeciwnym razie środek wykrztuśny nie zadziała. Składnik aktywny można łączyć z innymi lekami promującymi odkrztuszanie.

Stosowanie jako antidotum jest zarezerwowane dla lekarza

Jakie są skutki uboczne acetylocysteiny?

Acetylocysteinę trudno przedawkować i w dawkach terapeutycznych jest prawie pozbawiona skutków ubocznych. Jedna na sto do tysiąca leczonych osób może doświadczyć reakcji alergicznych na substancję czynną (swędzenie, wysypka, kołatanie serca, spadek ciśnienia krwi – a przyjmowanie należy natychmiast przerwać!). Możliwe jest również dzwonienie w uszach, ból głowy, gorączka, ból brzucha, zgaga, nudności, wymioty i biegunka.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania acetylocysteiny?

Acetylocysteiny nie należy przyjmować razem z lekami przeciwkaszlowymi (pentoksyweryną, dekstrometorfanem, kodeiną). W przeciwnym razie stłumiony odruch kaszlowy doprowadzi do nagromadzenia wydzieliny. Może to być szczególnie niebezpieczne w nocy.

Badania pokazują, że acetylocysteina może reagować z niektórymi antybiotykami (tetracykliną, gentamycyną, penicyliną i innymi) i zmniejszać ich skuteczność. Ponieważ jednak dzieje się tak tylko wtedy, gdy substancje wchodzą w bezpośredni kontakt, zaleca się przyjmowanie składników aktywnych w odstępie co najmniej dwóch godzin.

Stosowanie acetylocysteiny w okresie ciąży i karmienia piersią nie wykazuje żadnych bezpośrednich szkodliwych skutków, niemniej jednak należy je najpierw omówić z lekarzem.

Substancję czynną mogą przyjmować dzieci od drugiego roku życia i osoby starsze, pod warunkiem, że nie mają poważnych problemów z wątrobą lub nerkami.

Jak zdobyć leki z acetylocysteiną?

Preparaty z substancją czynną acetylocysteiną dostępne są w aptekach jako środek wykrztuśny bez recepty.

W niektórych przypadkach tabletki musujące z acetylocysteiną są również oferowane w drogeriach, ale tutaj mogą być sprzedawane tylko jako produkt dietetyczny, a nie do leczenia chorób.

Od kiedy znana jest acetylocysteina?

Chociaż struktura aminokwasów jest znana znacznie dłużej, acetylocysteina została zatwierdzona jako środek wykrztuśny w Niemczech dopiero w 1960 roku. Została zatwierdzona jako antidotum na zatrucie acetaminofenem od połowy lat 70-tych. Ponieważ nie podlega stałej ochronie patentowej, na niemieckim rynku farmaceutycznym istnieje wiele leków generycznych z aktywnym składnikiem acetylocysteiną.

Tagi.:  oczy leki Ochrona skóry