Kalcytriol

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Aktywny składnik kalcytriol jest aktywną formą witaminy D i jako taki spełnia wiele zadań w organizmie. Dzięki temu może być stosowany w szerokim zakresie zastosowań, od problemów z nerkami i zaburzeniami czynności przytarczyc po łuszczycę i ciężkie formy niedoboru witaminy D. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o kalcytriolu: zastosowanie, sposób działania oraz możliwe interakcje i skutki uboczne.

Tak działa kalcytriol

W przeciwieństwie do wszystkich innych witamin, witamina D nie jest niezbędna, co oznacza, że ​​organizm niekoniecznie musi ją pobierać wraz z pożywieniem, ale może też samodzielnie ją wytwarzać. Niedobór występuje tylko w przypadku zaburzeń metabolicznych lub zbyt małej ilości światła słonecznego (w tym przypadku szczególnie światła UV-B).

Organizm potrzebuje światła słonecznego do produkcji witaminy D: Wykorzystując światło słoneczne, organizm wykorzystuje w skórze pochodną cholesterolu do produkcji witaminy D3, która jednak nie jest jeszcze aktywna jako witamina. Witamina D3 dociera do wątroby przez krew, gdzie jest przekształcana w kalcydiol – nieaktywną formę magazynującą witaminy D3. W razie potrzeby jest on przekształcany w nerkach w aktywną postać kalcytriolu.

Kalcytriol pełni w ludzkim organizmie wiele funkcji, przede wszystkim – stąd nazwa – wpływa na poziom wapnia we krwi. Wysoki poziom kalcytriolu zwiększa poziom wapnia we krwi poprzez zwiększone wchłanianie wapnia z jelit, zwiększone wchłanianie zwrotne z moczu i zwiększone uwalnianie wapnia z kości. Te ostatnie mogą prowadzić do utraty masy kostnej. Kalcytriol działa jednak pośrednio na utratę masy kostnej, tj. w połączeniu z innymi hormonami.

Aktywny składnik kalcytriol ma również pozytywny wpływ na układ odpornościowy: poprawia obronę przed infekcjami, a czasem chroni przed chorobami autoimmunologicznymi (np. łuszczycą lub łysieniem okrężnym). Wydaje się, że zmniejszona częstość występowania niektórych rodzajów raka również wynika z tego efektu. Kalcytriol ma również wpływ na układ nerwowy, mięśnie i ciśnienie krwi.

Wychwyt, rozkład i wydalanie kalcytriolu

Po spożyciu substancja czynna jest wchłaniana do krwi przez jelita, gdzie osiąga najwyższy poziom po dwóch do sześciu godzinach. Ponieważ jest rozpuszczalny w tłuszczach, jest przenoszony we krwi przez białka transportowe. Jest rozkładany w nerkach i wątrobie i wydalany z kałem przez żółć. Pięć do ośmiu godzin po spożyciu poziom krwi ponownie spadł o połowę.

Kiedy stosuje się kalcytriol?

Aktywowana witamina D kalcytriol jest dopuszczona do leczenia:

• zaburzenia kościotwórcze związane z nerkami
• Krzywica (choroba związana z niedoborem fosforanów)

Aplikacja w tych przypadkach odbywa się wewnętrznie, na przykład w postaci kapsułek lub strzykawek. Stosowanie zewnętrzne (jako maść kalcytriolowa) jest zatwierdzone do leczenia łuszczycy.

Czas stosowania zależy od rodzaju i ciężkości choroby. W przypadku chorób przewlekłych aplikacja jest trwała.

Tak wykorzystuje się kalcytriol

Aktywny składnik kalcytriol jest zwykle przyjmowany w postaci miękkich kapsułek, które zawierają kalcytriol rozpuszczony w oleju. Terapię rozpoczyna się od małej dawki 0,25 mikrograma kalcytriolu raz dziennie. W zależności od tego, jak pacjent reaguje na terapię i jak zmienia się poziom wapnia we krwi, dawkę zwiększa się bardzo powoli. Zwykłe dawki wynoszą od 0,25 do 1,0 mikrograma kalcytriolu dziennie. Jeśli wystarcza mniej niż 0,25 mikrograma kalcytriolu na dobę, kapsułka miękka może być przyjmowana tylko co drugi dzień. Niskie dawki przyjmuje się raz dziennie ze śniadaniem, większe dawki dzieli się na dwie do trzech dawek dziennych, a także przyjmuje się z posiłkami popijając szklanką wody.

Do zewnętrznego leczenia łuszczycy maść zawierającą trzy mikrogramy kalcytriolu na gram maści nakłada się na dotknięte obszary skóry dwa razy dziennie. Nie więcej niż jedną trzecią całkowitej powierzchni ciała należy wcierać na jedną aplikację, a czas stosowania nie powinien przekraczać sześciu tygodni.

Jakie są skutki uboczne kalcytriolu?

Skutki uboczne leczenia kalcytriolem są zasadniczo takie same jak w przypadku przedawkowania witaminy D.

Ponad co dziesiąty pacjent ma podwyższony poziom wapnia we krwi, dlatego należy również przestrzegać dziennego spożycia wapnia. Częste działania niepożądane kalcytriolu obejmują również bóle głowy, bóle brzucha, nudności, wysypki i infekcje dróg moczowych.

Czasami kuracja wykazuje zmniejszony apetyt, powoduje wymioty i podnosi poziom kreatyniny we krwi.

Co należy wziąć pod uwagę przyjmując kalcytriol?

Kiedy lekarz przepisuje pacjentowi kalcytriol, zwykle udziela mu również pewnych porad żywieniowych, zwłaszcza dotyczących spożywania pokarmów i napojów bogatych w wapń. Pacjenci powinni ściśle przestrzegać tych instrukcji.

Jednoczesne stosowanie tabletek na wodę („tabletki na wodę”, diuretyki) może zwiększyć poziom wapnia we krwi. Pacjenci z chorobami serca, w szczególności leczeni glikozydami naparstnicy (lek nasercowy), muszą unikać wysokiego poziomu wapnia, ponieważ może to prowadzić do ciężkich zaburzeń rytmu serca.

Glikokortykosteroidy przeciwzapalne („kortyzon”) hamują działanie kalcytriolu.

Niektóre aktywne składniki obniżające poziom cholesterolu (cholestyramina, sewelamer) mogą zapobiegać wchłanianiu kalcytriolu w jelicie i powinny, jeśli to konieczne, być przyjmowane w długich odstępach czasu.

Dzieci i młodzież poniżej 18 roku życia oraz kobiety w ciąży i karmiące piersią nie powinny przyjmować kalcytriolu, ponieważ nie ma wystarczającego doświadczenia, a substancja czynna przenika do mleka matki.

Jak zdobyć leki z kalcytriolem

Aktywny składnik kalcytriol wymaga recepty w każdej dawce i wielkości opakowania.

Od kiedy znany jest kalcytriol?

Odkrycie metabolizmu witaminy D rozpoczęło się już w latach dwudziestych. Jednak dopiero w latach 70. udało się rozszyfrować aktywowaną formę witaminy, kalcytriol. Grupy badawcze pod przewodnictwem amerykańskiego endokrynologa M. Holicka i biochemika A. Normana walczyły łeb w łeb. W 1984 roku w Niemczech zatwierdzono pierwszy lek z aktywnym składnikiem kalcytriolem; obecnie istnieje kilka leków generycznych.

Tagi.:  Choroby zdrowe stopy Ochrona skóry