Klomifen

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Substancja czynna klomifen jest stosowana do wywołania owulacji u kobiet, które chcą mieć dzieci. Jako tak zwany selektywny modulator receptora estrogenowego działa w naturalnych punktach dokowania hormonów żeńskich w ludzkim ciele. Clomiphene można również stosować w niektórych przypadkach braku krwawienia miesiączkowego. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co ciekawe o działaniu klomifenu, skutkach ubocznych i stosowaniu.

Tak działa klomifen

Hormonalna regulacja gonad

Funkcja gonad u kobiet (jajniki) iu mężczyzn (jądra) jest kontrolowana przez tzw. układ podwzgórzowo-przysadkowo-gonadalny. Podwzgórze jest częścią międzymózgowia i ważnym ośrodkiem kontroli układu hormonalnego. Poprzez substancję przekaźnikową GnRH (hormon uwalniający gonadotropiny) stymuluje przysadkę mózgową do uwalniania gonadotropin, czyli hormonów LH (hormon luteinizujący) i FSH (hormon folikulotropowy). Docierają one z krwią do gonad i zapewniają ich prawidłowe funkcjonowanie: U kobiet gonadotropiny stymulują dojrzewanie komórek jajowych w jajnikach, owulację oraz tworzenie hormonów płciowych estrogenu i progestyny. U mężczyzn gonadotropiny zapewniają powstawanie i dojrzewanie plemników oraz produkcję męskiego hormonu płciowego testosteronu.

Normalnie poziom hormonów płciowych we krwi sygnalizuje podwzgórzu, czy produkcja hormonów jest optymalna, ponieważ hormony wiążą się z pewnymi punktami dokowania (receptorami) podwzgórza.

Jeśli jednak poziom hormonów płciowych jest zbyt niski, ponieważ gonady produkują zbyt mało hormonów, nie ma pozytywnego sprzężenia zwrotnego. Podwzgórze aktywuje następnie uwalnianie LH i FSH w przysadce poprzez zwiększone uwalnianie GnRH – gonady zwiększają produkcję hormonów płciowych. W przeciwnym przypadku – np. w dopingu, gdzie hormony płciowe dostarczane są z zewnątrz w celu pobudzenia wzrostu mięśni – przysadka w znacznym stopniu ogranicza uwalnianie gonadotropin w odpowiedzi na podwyższony poziom w celu obniżenia produkcji własnych hormonów płciowych przez organizm. normalny poziom zostaje przywrócony.

Klomifen koryguje zaburzenia

Zaburzenie tego układu hormonalnego w okolicy podwzgórza i przysadki może prowadzić między innymi do braku miesiączki i braku owulacji u kobiet. Następnie można podać substancje czynne, takie jak klomifen: Klomifen blokuje miejsca dokowania hormonów płciowych w podwzgórzu i przysadce mózgowej, nie aktywując ich. To symuluje niedobór w organizmie, mimo że istnieje „normalny” poziom hormonów płciowych. Podwzgórze reaguje zwiększonym wydzielaniem GnRH, przysadka zaś zwiększonym wydzielaniem LH i FSH. W związku z tym jajniki otrzymują rozkaz wytwarzania większej ilości hormonów płciowych, aby zaradzić niedoborowi, który został rzekomo. Osiągnięty w ten sposób podwyższony poziom estrogenów prowadzi do owulacji lub wznowienia miesiączki.

U mężczyzn klomifen jest stosowany bez zgody („off-label”) do dopingu w celu utrzymania własnej produkcji testosteronu w organizmie w przypadku zewnętrznego dostarczania testosteronu.

Wychwyt, rozkład i wydalanie klomifenu

Substancja czynna klomifen jest szybko wchłaniana w jelicie po spożyciu doustnym, przy czym najwyższy poziom we krwi występuje po czterech do siedmiu godzinach po spożyciu. Czas do wydalenia połowy substancji czynnej jest bardzo długi i wynosi pięć dni. Substancja czynna jest częściowo rozkładana w wątrobie, ale wraz ze stolcem pozostawia organizm w dużej mierze niezmieniony.

Kiedy stosuje się klomifen?

Substancja czynna jest stosowana w leczeniu kobiet, które są sterylne z powodu braku owulacji. Należy jednak wcześniej wyjaśnić, czy za niepłodność odpowiadają inne przyczyny u kobiet lub mężczyzn. Terapię można stosować również w przypadku braku miesiączki. W obu przypadkach kobiety mogą zajść w ciążę przy pomocy klomifenu.

Wszystkie aplikacje u mężczyzn odbywają się bez zezwolenia.

W ten sposób stosuje się klomifen

Terapia klomifenem ma formę cykli po pięć dni każdy. Jeśli przez długi czas nie było miesiączki przed terapią klomifenem, terapię można rozpocząć w dowolnym momencie. Jeśli natomiast pacjentka ma regularne miesiączki (bez owulacji), terapię należy rozpocząć około piątego dnia cyklu.

W pierwszym cyklu leczenia jedna tabletka zawierająca 50 miligramów klomifenu jest przyjmowana przez pięć dni. Jeśli owulacja nie została wywołana w pierwszym cyklu, kolejny cykl rozpoczyna się 30 dni później, ale z 100 miligramami klomifenu. W sumie można przeprowadzić do sześciu takich cykli terapeutycznych.

Jakie są skutki uboczne klomifenu?

Spożycie klomifenu powoduje powiększenie jajników, zaczerwienienie (zaczerwienienie twarzy) i uderzenia gorąca u więcej niż jednej na dziesięć leczonych osób. Jednak te działania niepożądane klomifenu są ograniczone do czasu użytkowania.

Skutki uboczne występujące u co dziesiątej do setnej kobiety to ból głowy, zaburzenia widzenia, dyskomfort w jamie brzusznej, wzdęcia, nudności, wymioty i uczucie ucisku w klatce piersiowej.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania klomifenu?

Stosowanie klomifenu jest wskazane tylko u kobiet w wieku rozrodczym. Oznacza to, że składnik aktywny nie jest przeznaczony dla mężczyzn, dzieci i młodzieży oraz kobiet w okresie i po menopauzie.

Ponadto klomifen nie powinien być stosowany przez kobiety z istniejącą wcześniej chorobą wątroby lub zaburzeniami czynności wątroby.

Interakcje z innymi lekami nie są jeszcze znane.

Po udanym zapłodnieniu eksperci zdecydowanie zalecają odstawienie klomifenu. Doświadczenie pokazuje, że dalsze przyjmowanie substancji czynnej mogłoby mieć negatywny wpływ na dziecko.

Jak zdobyć lek na klomifen?

Terapię klomifenem powinien prowadzić wyłącznie doświadczony lekarz. Lek wymaga zatem recepty i można go kupić tylko w aptekach.

Od kiedy znany jest klomifen?

Klomifen jest znany od lat 60. XX wieku i od tego czasu jest stosowany w medycynie. Początkowo składnik aktywny był stosowany tylko w zaburzeniach miesiączkowania. Później odkryto, że zwiększa on wskaźnik powodzenia ciąży. Od tego czasu klomifen był również stosowany w leczeniu braku owulacji.

Tagi.:  maluch włosy wskazówka dotycząca książki