Sildenafil

Zaktualizowano Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Aktywny składnik Sildenafil stymuluje potencję i dlatego jest stosowany przeciwko zaburzeniom erekcji (impotencja). Jest również stosowany w nadciśnieniu płucnym. Działanie zwiększające potencję Sildenafilu zostało odkryte przypadkowo, ponieważ pierwotnie poszukiwano nowego leku na serce. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o efektach, skutkach ubocznych i stosowaniu Sildenafilu.

Tak działa sildenafil

Sildenafil jest tak zwanym inhibitorem PDE-5 (inhibitorem fosfodiesterazy-5). Inaktywuje enzym PDE-5, dzięki czemu promujący erekcję cykliczny monofosforan guanozyny (cGMP) nie jest już rozkładany.Rezultat: naczynia krwionośne pozostają rozluźnione, a funkcja erekcji poprawia się. W związku z tym sildenafil ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne i obniżające ciśnienie krwi.

Kiedy następuje stymulacja seksualna, w tkance erekcji prącia uwalniany jest neuroprzekaźnik (neuroprzekaźnik) tlenek azotu (NO). NO zwiększa ilość innej substancji przekaźnikowej, tzw. cGMP. W rezultacie mięśnie w tkance erekcyjnej rozluźniają się, a naczynia krwionośne rozszerzają się. Napływa więc więcej krwi, co prowadzi do erekcji. Ostatecznie cGMP jest rozkładany przez enzym PDE-5, który ponownie zwęża naczynia - penis rozluźnia się.

Inhibitory PDE-5, takie jak sildenafil, również rozwijają działanie rozszerzające naczynia w płucach. Można zatem przeciwdziałać panującemu tam wysokiemu ciśnieniu krwi (nadciśnieniu płucnemu).

Wychwyt, rozkład i wydalanie

Substancja czynna osiąga maksymalne stężenie w osoczu krwi około 60 minut po spożyciu. Cztery godziny po spożyciu połowa składnika aktywnego jest ponownie rozkładana. Za rozpad odpowiada głównie wątroba.

Kiedy stosuje się Sildenafil?

Sildenafil stosuje się przede wszystkim w zaburzeniach erekcji (ED, impotencja). Dzieje się tak, gdy mężczyzna nie był w stanie osiągnąć lub utrzymać erekcji przez co najmniej sześć miesięcy.

Sildenafil był ostatnio również stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego (wysokie ciśnienie w płucach). Został dopuszczony do tego zastosowania w UE i Szwajcarii od 2006 roku.

W ten sposób stosuje się sildenafil

Sildenafil stosuje się głównie w postaci tabletek. Dawkę zwykle rozpoczyna się od najniższej dawki.

W przypadku zaburzeń erekcji (ED) jedna tabletka jest przyjmowana około godzinę przed stosunkiem seksualnym. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć w porozumieniu z lekarzem. Maksymalna dawka sildenafilu w przypadku zaburzeń erekcji wynosi 100 miligramów dziennie i nie wolno jej przekraczać. Dawkowanie należy dostosować u osób w podeszłym wieku oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek.

Spożycie należy rozpocząć tutaj od 25 miligramów. W porozumieniu z lekarzem możliwe jest zwiększenie dawki. Preparaty zazwyczaj zawierają składnik aktywny w postaci soli (cytrynian sildenafilu).

Jakie skutki uboczne ma Sildenafil?

Bardzo częstymi działaniami niepożądanymi są bóle głowy, napady zaczerwienienia skóry (zaczerwienienie skóry) oraz zaburzenia widzenia z wrażliwością na światło i niewyraźne widzenie. Ponadto często występują przekrwienie błony śluzowej nosa, zawroty głowy i ostra wysypka skórna (osutka).

Bardzo poważnymi działaniami niepożądanymi ze wzmacniacza seksualnego są zawał mięśnia sercowego i nagła śmierć sercowa, udar (udar) i niedrożność naczyń siatkówki.

W przeszłości doszło do wielu zgonów w związku ze stosowaniem wzmacniacza seksualnego, na przykład z powodu zawału serca. Dlatego przed zastosowaniem Sildenafilu należy przestrzegać przeciwwskazań.

Co należy wziąć pod uwagę przyjmując syldenafil?

Przeciwwskazania

Nie wolno stosować syldenafilu, jeśli:

• Nadwrażliwość na substancję czynną lub którykolwiek ze składników
• niedawny zawał serca lub udar
• ciężkie choroby sercowo-naczyniowe, takie jak niewydolność serca (niewydolność serca) lub niestabilna dusznica bolesna (ucisk w klatce piersiowej)
• jednoczesne przyjmowanie azotanów (np. nitrogliceryny, ISMN) lub innych dawców NO (np. molsidomin, riocyguat)
• niskie ciśnienie krwi (poniżej 90/50 mmHg)
• Choroby oczu, takie jak niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego lub choroby dziedziczne siatkówki (np. barwnikowe zwyrodnienie siatkówki)
• ciężka niewydolność wątroby lub nerek

Interakcje

Jednoczesne stosowanie leków rozszerzających naczynia krwionośne, takich jak tzw. donory NO (np. azotany, molsydomina, nikorandyl, azotyn amylu, nitroprusydek sodu) może znacznie obniżyć ciśnienie krwi. Aby uniknąć zagrażających życiu konsekwencji, Sildenafilu nie wolno stosować razem z takimi lekami.

Z tego samego powodu pacjenci z zawałem serca, którzy wcześniej przyjmowali syldenafil, nie powinni być leczeni azotanami w nagłych wypadkach. Ciśnienie krwi jest również niebezpiecznie obniżane w połączeniu z lekami na nadciśnienie, takimi jak tzw. alfa-blokery (np. doksazosyna).

Sildenafil jest rozkładany głównie w wątrobie przez niektóre enzymy wątrobowe (CYP3A4 i, w mniejszym stopniu, CYP2C9). Enzymy te mogą być hamowane przez niektóre leki (inhibitory CYP), co może znacznie zwiększyć zarówno działanie, jak i skutki uboczne Sildenafilu.

Z tego powodu wzmacniacza seksualnego nie wolno stosować razem z inhibitorami CYP3A4. Należą do nich, na przykład, środki przeciwgrzybicze ketokonazol i itrakonazol, antybiotyk erytromycyna, środek żołądkowy cymetydyna i środki przeciwko HIV, sakwinawir i ritonawir.

Niektóre leki (induktory CYP) mogą również zwiększyć aktywność enzymów wątrobowych. Zmniejszy to skuteczność sildenafilu. Przykładami induktorów CYP3A4 są leki przeciwpadaczkowe fenobarbital, fenytoina i karbamazepina. Ale ziele dziurawca może również przyspieszyć rozkład sildenafilu, a tym samym osłabić jego działanie.

Ograniczenie wiekowe

Leki syldenafilowe stosowane w leczeniu nadciśnienia płucnego (tętniczego nadciśnienia płucnego) mogą być stosowane u dzieci od pierwszego roku życia. W tym wskazaniu kobiety otrzymują również składnik aktywny.

Z drugiej strony leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji są zatwierdzone wyłącznie dla dorosłych mężczyzn w wieku 18 lat i starszych.

okres ciąży i karmienia piersią

Doświadczenie w przyjmowaniu syldenafilu podczas ciąży i karmienia piersią jest bardzo ograniczone, ponieważ substancja czynna została niedawno dopuszczona do stosowania u kobiet w wieku rozrodczym. Informacje dla pracowników służby zdrowia przemawiają przeciwko ich przyjmowaniu ze względu na brak danych. Jeśli stosowanie jest absolutnie konieczne, zakłada się ścisłą ocenę korzyści i ryzyka.

Jak zdobyć leki z sildenafilem

W Niemczech, Austrii i Szwajcarii Sildenafil można kupić tylko na receptę, więc wymaga recepty.

Przed wypisaniem recepty lekarz bada pacjenta, jeśli pacjent jest szczególnie narażony na wystąpienie pewnych skutków ubocznych z powodu przebytych chorób (takich jak problemy z sercem).

Wymóg recepty dotyczy nie tylko oryginalnego preparatu, ale także generycznego sildenafilu. Możesz kupić wzmacniacz seksualny online bez recepty, ale jest to nielegalne. Przede wszystkim jednak ani dawka sildenafilu, ani czystość, a tym samym skuteczność i bezpieczeństwo takich preparatów nie są gwarantowane. Dlatego nie zaleca się kupowania wzmacniacza seksualnego przez Internet bez recepty.

Od kiedy znany jest sildenafil?

Sildenafil, popularna niebieska pigułka, została opracowana w latach 90. XX wieku. Substancja czynna została zatwierdzona w UE i Szwajcarii w 1998 roku.

W 2013 roku w Niemczech wygasła ochrona patentowa na wzmacniacz seksualny. Od tego czasu na rynku dostępnych jest wiele generycznych leków sildenafilu. W USA patent na sildenafil wygasł dopiero w 2019 roku.

Tagi.:  zdrowe stopy nastolatek narkotyki alkoholowe