Zopiklon

Zaktualizowano Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Zopiklon z grupy substancji Z jest jednym z najważniejszych leków dla tych, którzy mają problemy z zasypianiem i snem. Ma stosunkowo specyficzne działanie i jest ogólnie uważany za dobrze tolerowany. Jednak, podobnie jak wszystkie tabletki nasenne, zopiklon należy stosować tylko przez jak najkrótszy okres czasu. W przeciwnym razie może rozwinąć się zależność. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o zopiclone.

Tak działa zopiklon

Zopiclone to lek z grupy tzw. substancji Z. Działa uspokajająco (uspokajająco) i ułatwia zasypianie.

W ludzkim układzie nerwowym znajdują się różne substancje przekaźnikowe (neuroprzekaźniki), które mogą działać aktywująco lub hamująco. Zwykle znajdują się w zrównoważonej równowadze i umożliwiają zmianę między stanami czuwania i snu.

Jedna z tych substancji przekaźnikowych, GABA (kwas gammaaminomasłowy), działa hamująco na układ nerwowy, gdy tylko zwiąże się z jego punktami dokowania (receptorami). Zopiklon nasila działanie substancji przekaźnikowej GABA, co skutkuje sedacją. Ułatwia to zasypianie i utrzymanie snu.

Substancje Z, takie jak zopiklon, preferencyjnie wiążą się z podjednostką alfa-1 receptora GABA, dlatego inne efekty (działanie przeciwlękowe, rozluźnienie mięśni, działanie przeciwpadaczkowe) schodzą na dalszy plan.

Wychwyt, rozkład i wydalanie

Około 80 procent zopiklonu jest wchłaniane z jelit do krwi po spożyciu przez usta (przyjmowanie doustne). Maksymalny efekt pojawia się stosunkowo szybko i trwa od pięciu do dziesięciu godzin. Zopiklon jest następnie częściowo przekształcany w wątrobie, a następnie wydalany głównie przez nerki.

Kiedy stosuje się zopiklon?

Tabletka nasenna zopiklon jest stosowana do krótkotrwałego leczenia problemów z zasypianiem i zasypianiem u osób dorosłych.

W ten sposób stosuje się zopiklon

Składnik aktywny jest przyjmowany w postaci tabletek. Dawka zopiklonu wynosi na ogół 7,5 miligrama dziennie (dorośli). Pacjenci w podeszłym wieku oraz pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby otrzymują mniejszą dawkę.

Tabletki należy połykać popijając odpowiednią ilością płynu bezpośrednio przed snem – maksymalnie przez cztery tygodnie. Ponieważ składnik aktywny może uzależniać, zwłaszcza po długotrwałym stosowaniu i w dużych dawkach.

Ponadto, gdy przestaniesz go zażywać, nie powinieneś nagle przerywać zażywania środka nasennego, w przeciwnym razie mogą wystąpić objawy odstawienia. Zamiast tego należy stopniowo zmniejszać dawkę w ciągu około tygodnia ("ograniczanie").

Leczenie problemów ze snem nie powinno polegać wyłącznie na lekach. Powinieneś także spróbować znaleźć przyczynę trudności z zasypianiem i utrzymaniem snu oraz, jeśli to możliwe, wyeliminować je. Zopiklon może jedynie przeciwdziałać objawom (zaburzeniu snu), ale nie przyczynie.

Jakie są skutki uboczne zopiklonu?

Często (tj. u około dziesięciu procent leczonych) po zażyciu pigułki nasennej pojawia się gorzki, metaliczny posmak w ustach, suchość błony śluzowej jamy ustnej i ograniczona zdolność koordynacji. Czasami zopiklon powoduje również skutki uboczne, takie jak ból głowy, zawroty głowy, niepokój, nudności i splątanie.

Objawy odstawienia, takie jak ból mięśni, ból głowy, lęk, drżenie, koszmary senne, splątanie i łagodna drażliwość mogą wystąpić, jeśli pacjent zostanie nagle zatrzymany. Szczególnie starsi pacjenci są narażeni na upadki, jeśli przyjmują tabletki nasenne przez długi czas.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania zopiklonu?

Przeciwwskazania

Zopiklon jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

patologiczne osłabienie mięśni (myasthenia gravis)
ciężka duszność
ciężka dysfunkcja wątroby
Nadwrażliwość na substancję czynną lub inne składniki tabletek
Karmienie piersią

Interakcje

Przyjmowany w tym samym czasie zopiklon nasila działanie innych leków działających ośrodkowo, takich jak leki przeciwbólowe, przeciwdepresyjne i przeciwpadaczkowe, przeciwhistaminowe i rozluźniające mięśnie (środki zwiotczające mięśnie).

Unikaj alkoholu podczas leczenia zopiklonem – może nasilać skutki uboczne i zwiększać ryzyko uzależnienia.

Leki hamujące rozkład zopiklonu nasilają działanie uspokajające. Leki te obejmują na przykład erytromycynę i klarytromycynę (antybiotyki), cymetydynę (na zgagę i wrzody żołądkowo-jelitowe), ketokonazol i itrakonazol (na infekcje grzybicze) oraz rytonawir (na HIV).

Natomiast leki promujące degradację zmniejszają działanie zopiklonu. Dotyczy to na przykład ryfampicyny (antybiotyk), karbamazepiny, fenytoiny i fenobarbitalu (w przypadku padaczki i drgawek) oraz dziurawca zwyczajnego (ziołowy lek przeciwdepresyjny).

Jeżeli nie można uniknąć jednoczesnego stosowania takich substancji czynnych, lekarz prowadzący musi odpowiednio dostosować dawkę.

Prowadzenie i używanie maszyn

Przyjmowanie zopiklonu wieczorem powoduje, że główny efekt ogranicza się do nocy. Niemniej jednak zdolność reagowania może być osłabiona również w ciągu dnia.

Każdy, kto używa zopiklonu, powinien zatem powstrzymać się od aktywnego uczestniczenia w ruchu drogowym i obsługi niebezpiecznych maszyn. Dotyczy to zwłaszcza jednoczesnego spożywania alkoholu.

Ograniczenia wiekowe

Dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat, które mają trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu, nie mogą być leczone zopiklonem.

okres ciąży i karmienia piersią

Doświadczenie w krótkotrwałym stosowaniu zopiklonu w czasie ciąży jest stosunkowo duże. Eksperci nie podejrzewają żadnych długotrwałych skutków dla noworodka. Jednak w ciągu pierwszych kilku dni po porodzie (zwłaszcza przy stosowaniu tabletek nasennych w ostatnim trymestrze ciąży) noworodek może doświadczać zaburzeń adaptacyjnych.

Wypróbowane i przetestowane składniki aktywne, takie jak difenhydramina lub prometazyna, są dostępne jako alternatywne tabletki nasenne. Ponadto eksperci zawsze zalecają metody nielekowe, takie jak ćwiczenia relaksacyjne na zaburzenia snu.

Zopiklon przenika do mleka matki tylko w bardzo małym stopniu. Niemniej jednak tabletki nasennej nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

Przedawkować

Objawy zatrucia substancją czynną zopiklon to senność, senność i osłabienie mięśni aż do utraty przytomności i problemów z oddychaniem. Przedawkowanie zopiklonu na ogół nie zagraża życiu. Jednakże, jeśli składnik aktywny zostanie połączony z innymi lekami działającymi ośrodkowo lub alkoholem, może to prowadzić do zagrażającego życiu wzrostu skuteczności.