Demencja: podejrzewane blokery kwasu
Christiane Fux studiowała dziennikarstwo i psychologię w Hamburgu. Doświadczony redaktor medyczny od 2001 roku pisze artykuły do czasopism, wiadomości i teksty merytoryczne na wszystkie możliwe tematy związane ze zdrowiem. Oprócz pracy dla, Christiane Fux zajmuje się również prozą. Jej pierwsza powieść kryminalna ukazała się w 2012 roku, a także pisze, projektuje i wydaje własne sztuki kryminalne.
Więcej postów Christiane Fux Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Blokery kwasu są bestsellerami na całym świecie. W przypadku ciężkiej zgagi czy wrzodów żołądka tzw. inhibitory pompy protonowej zmniejszają produkcję kwasu żołądkowego, a tym samym skutecznie łagodzą objawy. Wydaje się jednak, że ich długotrwałe stosowanie wiąże się ze znacznym ryzykiem. Teraz okazuje się, że mogą nawet sprzyjać demencji.
Na przykład seniorzy, którzy przez długi czas przyjmowali inhibitory pompy protonowej, takie jak omeprazol i pantoprazol, byli o 44 procent bardziej narażeni na rozwój demencji niż osoby, które nie otrzymywały blokerów kwasu. I to w krótkim, zaledwie 18-miesięcznym okresie obserwacji. To właśnie odkryli badacze pod kierunkiem Britty Hänisch z Niemieckiego Centrum Chorób Neurodegeneracyjnych w Bonn na podstawie danych od prawie 73 000 seniorów powyżej 75 roku życia.
Jednak nadal nie jest jasne, czy leki lub nieznany wspólny czynnik faktycznie zwiększały ryzyko demencji: „Unikanie inhibitorów pompy protonowej może zapobiegać rozwojowi demencji” – podsumowują autorzy. Obecne badanie może jedynie ustalić statystyczny związek między stosowaniem inhibitorów pompy protonowej a ryzykiem demencji. W przypadku innych zagrożeń związanych z inhibitorami pompy protonowej przyczyna i skutki uboczne są lepiej udokumentowane.
Objawy niedoboru i osteoporoza
Jednym z przykładów są objawy niedoboru. Żołądek jest zwykle bardzo kwaśny. Kwas żołądkowy, który zawiera kwas solny, zawiera enzymy trawienne, które rozkładają białka. Ale jeśli rozleje się do przełyku lub wbije się w wcześniej uszkodzoną ścianę żołądka, istnieje ryzyko poważnych chorób, w tym raka. Chronią przed tym inhibitory pompy protonowej. Tłumią one aktywność komórek okładzinowych, które produkują kwas żołądkowy, powodując znaczny spadek poziomu kwasu w żołądku i niepełne trawienie niektórych składników pokarmu.
Konsekwencją jest np. niedobór magnezu i witaminy B12, który może objawiać się zaburzeniami koncentracji, objawami paraliżu i anemii. Zwykle kwaśny sok żołądkowy wspomaga wchłanianie wapnia. Jeśli ten proces zostanie zakłócony, bardziej prawdopodobne jest wystąpienie osteoporozy i złamań kości.
Ponadto badania wskazują, że inhibitory pompy protonowej zwiększają również ryzyko zawału serca oraz ryzyko uszkodzenia wątroby i nerek. Ponadto sprzyjają występowaniu infekcji jelitowych i płucnych, ponieważ z powodu niższej wartości pH zabijanych jest mniej bakterii w miazdze pokarmowej.
Beztroska regulacja
Tym bardziej niepokojące jest to, że lek jest niedbale przepisywany również na dolegliwości, na które nie jest przeznaczony – na przykład na rozlane dolegliwości nadbrzusza. Ponadto często są przepisywane w niepotrzebnie dużych dawkach i zbyt długo – zamiast stopniowo odstawiać. Ponieważ są one również sprytnie reklamowane przez producentów jako „ochrona żołądka” i są dobrze tolerowane w krótkim okresie, są niezwykle popularne wśród pacjentów. (por.)
Źródło:
Związek inhibitorów pompy protonowej z ryzykiem demencji Roszczenia farmakoepidemiologiczne JAMA Neurol. Opublikowano online 15 lutego 2016. doi: 10.1001 / jamaneurol.2015.4791 List lekarski; 2008, 42, 49
Tagi.: zdrowe stopy Miesiączka spać
