Cukrzyca: lek obniżający poziom cukru chroni przed demencją
Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Diabetycy są bardziej narażeni na rozwój demencji niż osoby ze zdrowym metabolizmem cukru. Ale to nie dotyczy pacjentów, którzy przyjmują pioglitazon obniżający poziom cukru we krwi. W rzeczywistości częściej pozostają sprawni psychicznie niż ludzie zdrowi.
Naukowcy z Bonn z Niemieckiego Centrum Chorób Neurodegeneracyjnych (DZNE) odkryli to powiązanie, gdy ocenili dane dotyczące ubezpieczeń zdrowotnych ponad 145 000 mężczyzn i kobiet w wieku powyżej 60 lat.
„Niezwykły efekt uboczny”
„Leczenie pioglitazonem wykazało niezwykły pozytywny efekt uboczny. Był w stanie znacznie zmniejszyć ryzyko demencji – mówi demograf Gabriele Doblhammer, jeden z zaangażowanych naukowców. Im dłuższe leczenie, tym mniejsze ryzyko. lat leczonych pacjentów ryzyko zachorowania było o 47 proc. mniejsze niż u osób bez cukrzycy – było tylko o połowę mniejsze.U osób, które przyjmowały również często przepisywany lek przeciwcukrzycowy metforminę, ryzyko zachorowania na demencję było mniejsze.Działanie ochronne było jednak , znacznie mniej niż pioglitazonu.
Dużym minusem jest jednak to, że z drugiej strony pioglitazon zwiększa ryzyko raka pęcherza. Z tego powodu w ostatnich latach jest rzadko przepisywany i nie jest już opłacany przez ustawowe kasy chorych.
Cukier gryzie naczynia
U pacjentów z cukrzycą typu 2 komórki organizmu coraz gorzej reagują na insulinę. Pioglitazon ponownie poprawia działanie własnego hormonu organizmu. Jest szczególnie odpowiedni dla pacjentów, u których przeciążona trzustka nie przestała jeszcze w dużej mierze wytwarzać insuliny.
Badania laboratoryjne od dawna sugerowały, że pioglitazon chroni również komórki nerwowe. „Pioglitazon działa przeciwzapalnie i zmniejsza odkładanie się szkodliwych białek w mózgu” – wyjaśnia neurobiolog Michael Heneka, który również brał udział w badaniu. Podobno lek działa zapobiegawczo przeciwko demencji, na długo przed pojawieniem się pierwszych objawów.
Okaże się, czy taki efekt wystąpi również u osób bez cukrzycy. W tym celu konieczne byłyby dalsze badania.
Podwój ryzyko choroby Alzheimera
Osoby z cukrzycą typu 2 są 1,5 do 2 razy bardziej narażone na chorobę Alzheimera niż osoby ze zdrowym metabolizmem cukrów. I są do czterech razy bardziej narażone na rozwój drugiej najczęstszej postaci demencji, demencji naczyniowej, w której mózg nie jest odpowiednio ukrwiony.
Jednym z wyjaśnień tego zjawiska jest stale wysoki poziom cukru we krwi. Niszczą naczynia krwionośne – w tym w mózgu. Niezależnie od tego częste choroby współistniejące z cukrzycą typu 2, takie jak wysokie ciśnienie krwi, otyłość, zaburzenia metabolizmu lipidów i depresja, również zwiększają ryzyko wystąpienia otępienia.
Połączenie demencji i cukrzycy jest trudne. Ponieważ jeśli nie jesteś już mentalnie na bieżąco, nie jesteś już w stanie koordynować leczenia i odżywiania. Istnieje wtedy groźba ciężkiej, niekiedy zagrażającej życiu hipoglikemii. (por.)
Źródło: Michael T. Heneka i wsp.: Wpływ leków pioglitazonowych na częstość występowania demencji
Roczniki Neurologii 2015, doi: 10.1002 / ana.24439
