Rak prostaty: żyj dłużej dzięki wczesnej chemioterapii

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Monachium (houseofgoldhealthproducts.com) – Mężczyźni z zaawansowanym rakiem prostaty otrzymują leki, które zatrzymują produkcję testosteronu w jądrach. W ten sposób wzrost guza może zostać na chwilę opóźniony. Chemioterapia jest obecnie przepisywana tylko wtedy, gdy guz ponownie staje się bardziej aktywny. Ale to może nie wystarczyć.

Różne badania pokazują, że średni czas przeżycia ciężko chorych mężczyzn znacznie się wydłuża, jeśli od samego początku równolegle stosuje się chemioterapię i terapię antyhormonalną.

Skuteczna terapia skojarzona

Jak donosi Deutsches Ęrzteblatt, wskazują wstępne wyniki dużego badania dotyczącego leczenia raka prostaty. Ponad 6500 pacjentów z rakiem prostaty wzięło udział w tak zwanym badaniu STAMPEDE od 2005 roku. Około 3000 z nich rozpoczęło terapię antyhormonalną. Niektórzy z nich otrzymywali równolegle sześć cykli chemioterapii docetakselem.

Po 42 miesiącach zmarła prawie jedna trzecia pacjentów. Mężczyźni, którzy otrzymali dodatkową chemioterapię, żyli średnio o dziesięć miesięcy dłużej.

Przetrwaj dłużej

Wyniki mniejszego badania, które zostało zaprezentowane na spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej w zeszłym roku, są jeszcze jaśniejsze. Zespół Christophera Sweeneya z Dana-Farber Cancer Institute w Bostonie zrekrutował 790 mężczyzn, u których rak prostaty utworzył już guzy potomne w innych częściach ciała. Ci, którzy otrzymali sześć cykli docetakselu oprócz leków blokujących hormony płciowe, żyli średnio o 14 miesięcy dłużej. Im bardziej zaawansowana choroba była na początku leczenia, tym większy efekt – pacjenci z wyraźnymi przerzutami żyli nawet średnio 17 miesięcy dłużej niż inni chorzy z tym samym nasileniem podczas dwutorowego leczenia.

Wyniki są tak imponujące, że eksperci dyskutują, czy nie wszyscy mężczyźni z przerzutowym rakiem prostaty powinni otrzymać taką samą chemioterapię. Wczesna chemioterapia może również przynieść korzyści pacjentom, u których rak jest zaawansowany, ale jeszcze się nie rozprzestrzenił. Kuracji towarzyszyły skutki uboczne, ale najwyraźniej nie były one zbyt dotkliwe, przez co bardzo niewielu pacjentów przerwało terapię.

W chwili obecnej wczesna chemioterapia nie jest uwzględniona w wytycznych dotyczących leczenia raka prostaty. Jest to jednak możliwe jako tak zwana terapia off-label.

Rak prostaty - powszechny, ale rzadko śmiertelny

Rak prostaty jest najczęstszym nowotworem u mężczyzn. Jednak w porównaniu z innymi rodzajami raka rzadko kończy się śmiercią: według Instytutu Roberta Kocha 93% nowo zdiagnozowanych mężczyzn wciąż żyje po pięciu latach. Rokowanie jest jednak znacznie gorsze, jeśli nowotwór w momencie wykrycia jest już bardzo zaawansowany i ma już przerzuty. Oprócz bardzo wolno rosnących guzów, które mogą w ogóle nie wymagać leczenia, istnieją również guzy, które rosną szybko i są bardzo agresywne. (por.)

Źródło:

Nicholas David James: Docetaksel i/lub kwas zoledronowy w przypadku raka gruczołu krokowego bez hormonów: pierwsze wyniki dotyczące przeżycia całkowitego z badania STAMPEDE (NCT00268476), J Clin Oncol 33, 2015 (suppl; abstr 5001), 2015 ASCO Annual Meeting

Rak prostaty: wczesna chemioterapia wydłuża życie; ärzteblatt.de piątek, 15 maja 2015

Tagi.:  Zdrowie mężczyzn szpital pielęgnacja stóp