„Nawet chorzy na raka mogą oddawać tkanki!”

Lisa Vogel studiowała dziennikarstwo wydziałowe ze szczególnym uwzględnieniem medycyny i nauk biologicznych na Uniwersytecie Ansbach i pogłębiła swoją wiedzę dziennikarską, uzyskując tytuł magistra informacji i komunikacji multimedialnej. Następnie odbył się staż w redakcji Od września 2020 pisze jako niezależna dziennikarka dla

Więcej postów Lisy Vogel Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Jeśli chodzi o przeszczepy, najpierw myśli się o narządach takich jak serce i wątroba. Tkanka może być również przekazana: zastawki serca, rogówki lub naczynia krwionośne mogą uchronić chorych przed ślepotą lub amputacją i przywrócić jakość życia. Przeszkody w tym zakresie są znacznie mniejsze niż w przypadku dawstwa narządów. Martin Börgel, dyrektor zarządzający Niemieckiego Towarzystwa Transplantacji Tkanek (DGFG) i regionalny dyrektor medyczny Sonja Tietz wyjaśniają w wywiadzie dla, jak działa oddawanie tkanek i dlaczego prawie każdy może być uznany za dawcę.

Pani Tietz, Pan Börgel, dawstwo narządów, dawstwo tkanek – na czym dokładnie polega różnica?

Börgel: W przypadku dawstwa narządów usuwa się i przeszczepia cały funkcjonujący narząd. W przypadku dawstwa tkankowego jest to tkanka – skóra, zastawki serca, rogówki i naczynia krwionośne.

Tietz: W przeciwieństwie do dawstwa narządów, dawstwo tkanek jest również możliwe, gdy serce i krążenie pozostają w bezruchu dłużej, do 72 godzin. Z drugiej strony dawstwo narządów jest możliwe tylko w przypadku śmierci mózgu.

Taka śmierć mózgu z funkcjonującymi narządami jest diagnozowana tylko u około 4000 osób rocznie – to mniej niż 0,5 procent zmarłych.

Tietz: W przeciwieństwie do tego prawie każda zmarła osoba kwalifikuje się do dawstwa tkanek! Na przykład większość nowotworów nie jest kryterium wykluczającym dawstwo tkanek. Ani astygmatyzm, zaćma czy jaskra.

Jakie są wyjątki, gdy nie możesz przekazać darowizny?

Tietz: Na przykład z białaczką. Po prostu dlatego, że nie możemy mieć pewności, że choroba nie zostanie przekazana obdarowanemu wraz z darowizną. Nawiasem mówiąc, dotyczy to również choroby Alzheimera lub Parkinsona: nie wiemy dokładnie, czy choroba może być przenoszona. Kryterium wykluczenia z dawstwa tkanek jest również poważna choroba zakaźna – na przykład HIV lub gruźlica.

Skoro w zasadzie prawie każdy może być dawcą, dlaczego jest zbyt mało dawców tkanki?

Börgel: Powodem jest to, że dawstwo przez długi czas było powiązane z dawstwem narządów – i jak powiedziałem, warunkiem wstępnym jest śmierć mózgu. Oczywiście to ograniczało liczbę dawców.

Od czasu uchwalenia ustawy o tkankach z 2007 r. oddawanie tkanek jest niezależne od śmierci mózgu.

Börgel: Zgadza się, ale stare prawo wciąż działa. Mało kto wie, że tkankę można teraz oddać niezależnie od narządów i że przeszkoda jest znacznie mniejsza. Większość z tych, którzy zgadzają się na oddanie tkanek w trakcie swojego życia, jest zatem nadal jednocześnie dawcami narządów.

Co to konkretnie oznacza?

Börgel: Dawstwo organów zawsze ma pierwszeństwo. Przede wszystkim można poprawić życie tkanką, ale często można ją uratować organem. Jeśli serce można przeszczepić w całości, nie ma dawstwa zastawek serca. Dawstwo tkanek odbywa się nieco w strumieniu dawstwa narządów.

Czy nie można po prostu przeszczepić tkanki zwierzęcej zamiast ludzkiej?

Börgel: W zasadzie to się często robi. Ale na przykład w przypadku rogówki jedyną opcją jest dawstwo od człowieka. Inaczej jest z zastawką serca: często, prędzej czy później, pacjenci z wrodzoną wadą serca otrzymują zastawkę mechaniczną lub zastawkę serca świńskiego lub bydlęcego. Jednak nie każdy organizm akceptuje sztuczną lub zwierzęcą część zastępczą.

Wtedy tylko część zamienna od osoby może pomóc?

Börgel: Tak. W końcu zastawka ludzkiego serca przeszła dziesiątki tysięcy lat rozwoju, który zoptymalizowała dla ludzi. Tej jakości nie da się wytworzyć sztucznie, a także nie można osiągnąć za pomocą preparatów zwierzęcych.

Ewentualny dawca tkanek umiera. Co się potem dzieje?

Börgel: Najpierw przeprowadza się badanie lekarskie pod kątem możliwych powodów wykluczenia. Jeśli zmarły kwalifikuje się do oddania tkanek, nasi koordynatorzy kontaktują się z bliskimi, aby poinformować ich o możliwości i zakresie oddania tkanek, czyli co można oddać. W rozmowie ustalana jest wola zmarłego. Jeśli zdecydujesz się na oddanie, tkanka zostanie usunięta. W przypadku dawstwa rogówki cała gałka oczna.

Czy pomysł, by ktoś inny chodził oczami zmarłej ukochanej osoby, nie zniechęca wielu?

Tietz: Ściśle mówiąc, to nie całe oko, tylko rogówka, która jest używana - to różnica. Wielu krewnych uważa nawet za bardzo piękny pomysł, aby oczy zmarłego - a przynajmniej niektórych z nich - nadal patrzyły na świat. Jest to pozytywnie odbierane przez rodziny dawców.

Pozostańmy przy przykładzie oka. Czy nie jest to zauważalne, gdy żegnasz się z otwartą trumną, gdy martwemu brakuje oczu?

Börgel: Nie, usunięte oko zastępuje szklana proteza w tym samym kolorze co oko dawcy. To szybka, czysta procedura. Usunięcie nie jest później widoczne. Bliscy mogą bez problemu pożegnać się z ukochaną osobą przed pogrzebem.

Co dzieje się z usuniętym okiem?

Börgel: Gałka oczna jest wysyłana do banku rogówki, rogówka jest wycinana i przechowywana w roztworze do hodowli narządów - dzięki temu jest trwała do 34 dni. W tym czasie możemy przenieść rogówkę do ośrodka transplantacyjnego, gdzie następnie zostanie przeszczepiona pacjentowi. Niektóre tkaniny mogą być nawet trwałe przez wiele lat!

A jeśli zmarły nie dotrzymał testamentu?

Börgel: Zaletą dawstwa tkanek jest czas. Rodzina może spokojnie dyskutować i podejmować decyzję. Na usunięcie zastawek serca i naczyń krwionośnych mamy do 36 godzin, a na usunięcie rogówki do 72 godzin. Po okresie refleksji 36 do 37 procent rodzin zgadza się z tym, co stanowi jedną trzecią. Ludzie mają duże zrozumienie tematu. Musisz ich po prostu edukować.

Jak zostać dawcą:

Karta dawstwa narządów zawiera również wszystkie informacje dotyczące dawstwa tkanek. Możesz również odnotować swoją gotowość do oddania w testamencie życia. Poza tym w odpowiednim momencie należy spokojnie przedyskutować sprawę z najbliższymi. W przypadku śmierci zostaniesz poproszony o podanie informacji o swojej woli. Więcej informacji można znaleźć na stronie www.gewebenetzwerk.de.

Tagi.:  klimakterium skóra opieka dentystyczna