Equinus

Dr. med. Julia Schwarz jest niezależną pisarką w dziale medycznym

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Koński to kolejna niewspółosiowość stopy, w której na pierwszym planie znajduje się podniesiona pięta. Pięta nie może dotykać podłoża podczas chodzenia. Osoby dotknięte chorobą dosłownie chodzą „na palcach”. Koński może być wrodzony lub nabyty. Najczęściej dotyka to małe dzieci i przykute do łóżka osoby starsze. Istnieją różne konserwatywne i chirurgiczne opcje leczenia deformacji. Przeczytaj więcej o konie tutaj.

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. M21Q66

Stopa końska - problemy ortopedyczne

Stopa końska (pes equinus = końska łapa) charakteryzuje się tym, że pięta nie może dotykać podłoża podczas stania. Nazwa medyczna wzięła się stąd, że konie również chodzą tylko na palcach, a dokładniej na środkowym palcu, który odpowiada kopytowi. Chodzenie to poważny problem dla ludzi, ponieważ cała masa ciała spoczywa wtedy na przedniej części stopy. Stopa nie toczy się podczas chodzenia. Rezultatem jest niestabilna postawa i nieprawidłowe obciążenie, na które stopy nie są anatomicznie przygotowane.

Equinus - wrodzony czy nabyty?

Koński może być wrodzony lub nabyty.

Wrodzona koński stan jest zwykle wynikiem wady rozwojowej. Albo kości podudzia, albo ścięgno Achillesa nie są wystarczająco rozwinięte, albo nienarodzone dziecko zostało zmuszone do nieprawidłowej postawy w macicy.

Jednak w większości przypadków koński jest nabywany, co oznacza, że ​​rozwija się dopiero po urodzeniu. Różne schorzenia mogą wpływać na układ nerwowy i tym samym powodować niedostateczne zaopatrzenie mięśni stopy, które są niezbędne do przetoczenia stopy. Jeśli nerw zaopatrujący mięsień łydki (nerw strzałkowy) jest uszkodzony, pojawia się również stopa końska.

Zaburzenia wpływające na układ nerwowy mogą również powodować paraliż. Na przykład hemiplegia często występuje po udarze, który może powodować stopę końską. Porażenie mózgowe, do którego dochodzi np. w wyniku urazu lub braku tlenu podczas porodu, może być również przyczyną deformacji stopy.

Ponadto inne choroby mogą wywoływać stopę końską. Przykładem jest hemofilia, w której krzepnięcie krwi jest opóźnione. Jeśli dochodzi do krwawienia do mięśni łydek, nerwy mogą być ściśnięte, co może spowodować paraliż.

W razie wypadku lub urazu, nerwy przebiegające przez mięśnie łydek mogą ulec uszkodzeniu. To, podobnie jak uszkodzenie stawu skokowego lub mięśni stopy, może prowadzić do powstania stopy końskiej.

Zwłaszcza starsi pacjenci, którzy przez długi czas byli przykuci do łóżka, nie obciążają już stóp. Prowadzi to do skrócenia ścięgna Achillesa. Kołdra wypycha palce i tył stopy lekko do przodu i wzmacnia postawę.

Ponadto niektóre dzieci przyzwyczajają się do chodzenia na palcach, ale to zwykle znika samoistnie, gdy dorosną.

Stopa końska - diagnoza

Koński stan można często zdiagnozować gołym okiem. Badanie mięśni (elektromiografia), w którym mierzy się napięcie elektryczne, pomaga zidentyfikować mięśniowe przyczyny końskiego. Badanie rentgenowskie pokazuje, jak bardzo struktury kostne są zaangażowane w deformację. W razie potrzeby należy również prześwietlić stawy kolanowe i biodrowe. Możesz już być dotknięty pozycją końską.

Stopa końska – tak się ją leczy

Ogólnie rzecz biorąc, leczy się każdą formę końskiego. Jeśli jednak występuje jednostronne skrócenie nogi, nie należy tego korygować.

To, które leczenie jest najbardziej odpowiednie w każdym indywidualnym przypadku, zależy od ciężkości deformacji, przyczyny i objawów. Dostępne są metody leczenia zachowawczego i chirurgicznego:

Leczenie nieinwazyjne (zachowawcze) polega przede wszystkim na fizjoterapii. Podejmowana jest próba złagodzenia stopy końskiej poprzez czynne i bierne rozciąganie podudzia i doprowadzenie stopy do jej normalnej pozycji. Jeśli fizjoterapia nie jest wystarczająca jako leczenie, stosuje się gips stojący podudzia. Ten opatrunek gipsowy prowadzi stopę końską z powrotem do pierwotnej pozycji przez długi czas i etapami.

Jeśli metody zachowawcze nie przynoszą pożądanego sukcesu, konieczna jest interwencja chirurgiczna. W znieczuleniu wydłuża się ścięgno Achillesa. Po operacji na około cztery tygodnie zakładany jest opatrunek gipsowy w celu stabilizacji. Zaleca się wtedy założenie nocnej szyny, aby przeciwdziałać regresji. Ta metoda leczenia jest szczególnie skuteczna u dzieci.

U osób dorosłych cierpiących na stopę końską można również rozważyć chirurgiczne usztywnienie stawów (artrodezę). To usztywnia górną kostkę. Ruchomość dolnej części kostki zostaje zachowana, co oznacza, że ​​stopa pozostaje mobilna. Jednak ten zabieg chirurgiczny powinien być stosowany tylko wtedy, gdy chrząstka stawowa została już poważnie zużyta przez konie.

Jeżeli efekty powyższych terapii są niewystarczające, stopę końską należy zrównoważyć za pomocą wkładek ortopedycznych do butów. W bucie umieszczona jest wkładka w kształcie klina, która umożliwia normalny chód.

Stopa końska - szanse na wyzdrowienie

Dzieci, które przyzwyczaiły się do chodzenia po przedniej części stopy, mają dobrą prognozę: z wiekiem i coraz cięższym chodzeniem na palcach staje się coraz trudniejsze i zazwyczaj same się do tego przyzwyczajają.

Z drugiej strony, jeśli stopa końska jest spowodowana uszkodzeniem nerwu lub paraliżem, wymagane jest intensywne leczenie fizjoterapeutyczne, aby zapobiec następczym uszkodzeniom kolana, biodra i kręgosłupa spowodowanym krzywym chodem. Jednak końskiego zwykle nie można całkowicie wyleczyć.

Zapobiegaj equius

Możesz aktywnie zapobiegać stopie końskiej. Jeśli jesteś przykuty do łóżka przez dłuższy czas, możesz przymocować do łóżka podnóżek, na którym opierają się stopy, aby zapobiec pozycji końskiej. Ponadto regularne ćwiczenia rozciągające mięśnie łydek zapobiegają powstawaniu końskiej stopy.

Tagi.:  pierwsza pomoc alkohol zdrowie kobiet