Niestrawność
Pod pojęciem problemów trawiennych gromadzone są różne dolegliwości, które są związane z procesem trawienia i dotyczą głównie przewodu pokarmowego. Klasyczne objawy to ból brzucha, biegunka i zaparcia. Istnieje wiele możliwych przyczyn dyskomfortu. Często przyczyny są nieszkodliwe. Jednak problemy trawienne mogą być również spowodowane poważnymi schorzeniami wymagającymi pomocy medycznej. Tutaj znajdziesz wszystkie informacje na temat przyczyn, diagnozy i leczenia problemów trawiennych.
Jakie są problemy z trawieniem?
Zaburzenia trawienia mogą objawiać się najróżniejszymi objawami, które pojawiają się pojedynczo lub często razem. Nie jest łatwo odróżnić objawy główne od wtórnych, takie jak problemy z krążeniem czy gorączka. Najbardziej znane objawy obejmują bóle brzucha lub skurcze, które są trudne do zlokalizowania, które mogą być tępe lub przeszywające, po specyficzne bóle brzucha, gazy, wzdęcia, nudności z wymiotami lub bez oraz utratę apetytu. Jednak zmiany w wypróżnianiu, takie jak zaparcia lub biegunka, są częstymi problemami trawiennymi.
A.
- Utrata apetytu
- ból brzucha
- Bębnica
- biegunka
- ból brzucha
- zgaga
- zaparcie
- Wzdęcia
- Nudności i wymioty
Często jednocześnie pojawia się nie jedna, ale kilka dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego. Ponadto poszczególne objawy są różne. Na przykład ból brzucha może być tępy, kłujący lub przypominający skurcze (kolka). Czasami wpływają na określony obszar, czasami rozprzestrzeniają się na cały brzuch.
Ponadto dolegliwościom trawiennym mogą towarzyszyć inne dolegliwości. Należą do nich np. pocenie się, gorączka czy zaburzenia krążenia. Waga osób dotkniętych chorobą może również ulec zmianie. To, jak objawia się zaburzenie trawienne, zależy w dużej mierze od jego przyczyny.
Jakie są przyczyny problemów trawiennych?
Problemy trawienne mogą mieć wiele wyzwalaczy. Duża część nie jest niepokojąca, ale nadal bardzo nieprzyjemna dla zainteresowanej osoby. Ale ostre i poważne choroby mogą również powodować problemy trawienne.
Zaburzenia trawienia związane ze stylem życia
Styl życia ma duży wpływ na trawienie i odpowiada za wiele problemów żołądkowo-jelitowych:
- Stres często prowadzi do gorączkowych zachowań żywieniowych, w których jedzenie nie jest już odpowiednio przeżuwane. To utrudnia trawienie. Pod wpływem stresu organizm uwalnia również więcej tak zwanych hormonów stresu (najbardziej znany przykład: adrenalina), które spowalniają pracę jelit.
- Wybór i przygotowanie pokarmu wpływa również na strawność pokarmu. Bardzo tłuste, pikantne, słone i słodkie potrawy są trudniejsze do strawienia.
- Wystarczająca ilość ćwiczeń stymuluje trawienie. Dlatego siedzący tryb życia często prowadzi do problemów trawiennych, zwłaszcza zaparć.
- Pokarmy luksusowe, takie jak alkohol i nikotyna, mają negatywny wpływ na pracę mięśni przewodu pokarmowego, a tym samym zaburzają trawienie. Zachęcają również do nadmiernego zakwaszania żołądka.
Jak alkohol wpływa na ciało i umysł? Kiedy konsumpcja staje się ryzykowna? A jakie szkody może spowodować? Dowiedz się tutaj! Ucz się więcej
Inne czynniki zakłócające trawienie
Zmiany hormonalne, takie jak te, które występują podczas ciąży, mogą przejściowo prowadzić do problemów trawiennych. Z wiekiem trawienie staje się wolniejsze. Dlatego w takich sytuacjach życiowych dostosowanie planu żywieniowego jest najważniejszym sposobem zapobiegania zaburzeniom trawienia.
Jakie leki wpływają na trawienie?
Wiele leków ma również wpływ na trawienie i powoduje tu problemy. Na przykład antybiotyki nie rozróżniają różnych bakterii. Dlatego nie tylko zabijają bakterie, z którymi mają walczyć, ale także „dobre” bakterie we florze jelitowej i tym samym je uszkadzają. Najczęstszą konsekwencją tego jest biegunka. Szczepy bakteryjne, takie jak te zawarte w zakwaszonych produktach mlecznych lub kapuście kiszonej, mogą temu przeciwdziałać i pomóc w regeneracji flory jelitowej.
Z drugiej strony leki przeciwbólowe z grupy opiatów spowalniają ruch jelit, co przy wielokrotnym przyjmowaniu powoduje zaparcia. Z drugiej strony, przyjmowanie NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych), które również są środkami przeciwbólowymi, wywołuje u wielu pacjentów ostrą biegunkę. Jednak zwykle mijają one same po krótkim czasie.
Choroby żołądka i przełyku
Częstą niestrawnością w górnej części żołądka są nudności i wymioty. Są to typowe objawy infekcji przewodu pokarmowego (zapalenia żołądka i jelit). Z drugiej strony stan zapalny błony śluzowej żołądka (zapalenie żołądka) wywołuje ból natychmiast po jedzeniu. Z kolei choroba refluksowa powoduje problemy trawienne, takie jak zgaga i zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej. Ale wrzody żołądka powodują również ból i problemy z trawieniem.
Choroby jelita cienkiego i grubego
Do grupy chorób jelit zalicza się wszystkie choroby w obrębie jelita cienkiego i grubego. Przyczyny tutaj są liczne i mogą być dziedziczone lub nabyte. Jednak zmiany w stolcu, takie jak biegunka, zaparcia, a nawet krew w stolcu są zawsze na pierwszym planie.
Do chorób jelit z problemami trawiennymi zaliczamy grypę żołądkowo-jelitową, a także biegunkę podróżnych czy grupę przewlekłych nieswoistych zapaleń jelit (IBD), do których należy choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego czy zapalenie uchyłków jelita. Objawy często oznaczają poważne obciążenie chorego pacjenta. Częścią leczenia jest dieta dostosowana, którą w razie potrzeby uzupełniamy o czasowe lub stałe podawanie leków zwalczających stan zapalny.
Nietolerancje pokarmowe i alergie
Nie tylko choroby, ale także nietolerancja niektórych pokarmów czy alergia pokarmowa na poszczególne zawarte w nich substancje zakłócają trawienie. Ważną rolę odgrywa dieta, styl życia i czynniki środowiskowe. Tylko w rzadkich przypadkach kryją się za tym predyspozycje genetyczne. Tak jest w przypadku neurodermitów, astmy czy kataru siennego, które należą do grupy chorób atopowych.
Do najczęstszych postaci należą nietolerancja glutenu (celiakia), orzeszków ziemnych lub jajek, a także nietolerancja laktozy i fruktozy. Powodują problemy z trawieniem, ponieważ organizm nie może trawić pokarmu lub go prawidłowo trawi i wydala go w postaci nieprzetworzonej. Częstymi konsekwencjami są biegunka lub skurczowy ból brzucha.
Choroby wpływające na wątrobę, woreczek żółciowy i trzustkę
Oprócz żołądka i jelit ważną rolę w trawieniu odgrywają również żółć, wątroba i trzustka. Jeśli te narządy są w stanie funkcjonować tylko w ograniczonym zakresie (z powodu choroby, wypadków itp.), utrudnia to proces trawienia. Na przykład trzustka wytwarza enzymy niezbędne do zdrowego trawienia. Jeśli nie są już produkowane lub są niewystarczająco produkowane, wynikiem są zaburzenia trawienia.
Infekcje wątroby, takie jak różne formy zapalenia wątroby, również mają negatywny wpływ na trawienie. Kamienie żółciowe często powodują również uczucie pełności, nudności i wymioty lub wywołują ból. W przypadku marskości wątroby (skurczona wątroba) narząd nie jest już w stanie sprostać zadaniu detoksykacji. Częstymi następstwami tego są wzdęcia i utrata wagi.
Choroby jamy ustnej i gardła
Niektóre problemy trawienne są spowodowane przez jamę ustną lub okolice gardła. Ponieważ trawienie nie zaczyna się w żołądku, ale przy pierwszym ugryzieniu w ustach.
Żucie i siekanie pokarmu oraz mieszanie go ze śliną to pierwsze i najważniejsze etapy trawienia. Zapalenie ślinianek lub zapalenie gardła powodują, że te przygotowawcze procesy trawienne i połykanie są możliwe tylko w ograniczonym zakresie lub z bólem. Powoduje to niestrawność, ponieważ pokarm trafia do żołądka ze zbyt małą ilością płynu i jest źle przeżuty.
Co robi lekarz z niestrawnością?
Jeśli problemy trawienne utrzymują się lub są szczególnie dotkliwe, konieczna jest wizyta u lekarza. Aby dowiedzieć się, co kryje się za problemami trawiennymi przed postawieniem diagnozy, lekarz stosuje różne środki.
Szczegółowa rozmowa z lekarzem (wywiad) jest zawsze pierwszym krokiem do diagnozy. W nim lekarz skupia się na czynnikach ryzyka, takich jak przyjmowanie leków lub znane choroby. Pyta również o okoliczności, w jakich występują objawy oraz ich częstotliwość i nasilenie.
Palpacja i słuchanie brzucha to podstawowe elementy badania fizykalnego. Dalsze badania to:
- USG jamy brzusznej stosuje się w przypadku podejrzenia pogrubienia ścian jelit lub zapalenia obrazu (zapalenie wyrostka robaczkowego).
- Badania rentgenowskie są sposobem oczyszczania kamieni żółciowych lub nerkowych. Środki kontrastowe pomagają zidentyfikować zmiany w błonie śluzowej, takie jak polipy i guzy.
- Tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRT) zapewniają jeszcze dokładniejszy obraz budowy żołądka. Widoczne są więc zgrubienia i powiększenia.
- W przypadku podejrzenia chorób błony śluzowej przewodu pokarmowego wykonuje się badania endoskopowe, takie jak gastroskopia (gastroskopia) czy kolonoskopia (kolonoskopia).
- Testy alergiczne, takie jak nakłucia skórne lub testy oddechowe, pomagają lekarzowi wyjaśnić, czy występuje alergia pokarmowa lub nietolerancja.
- Badania krwi i kału dostarczają innych ważnych informacji dla diagnozy.
Jak leczy się problemy trawienne?
To, co pomaga w problemach trawiennych, zawsze zależy od odpowiednich przyczyn.To, co należy zrobić, aby leczyć zaburzenia trawienia, musi zatem być zawsze dostosowane do danej osoby.
Co mogę zrobić sam?
Istnieje wiele opcji nielekowego leczenia problemów trawiennych, które możesz rozpocząć samodzielnie (lub w porozumieniu z lekarzem). Wiele objawów można znacznie złagodzić, a nawet opanować, dostosowując swoje nawyki żywieniowe. Ważne jest, aby obserwować, kiedy pojawiają się objawy i kiedy ustępują.
Dostępnych jest również wiele domowych środków zaradczych, które pomagają złagodzić objawy. Dzięki swoim właściwościom przeciwzapalnym herbata rumiankowa działa kojąco i uspokajająco na prawie wszystkie dolegliwości nadbrzusza. Dieta z wystarczającą ilością błonnika, jaka znajduje się w produktach pełnoziarnistych, a także wystarczająca ilość owoców i warzyw zapobiega zaparciom. Butelki z gorącą wodą mogą szybko przynieść ulgę w objawach spazmatycznych, ale należy ich unikać, jeśli występuje stan zapalny. Biegunka prowadzi do utraty płynów. Prosta mieszanka wody, soli i cukru przeciwdziała temu, a owsianka z kolei pomaga zatrzymać biegunkę.
Jak lekarz leczy problemy trawienne?
W leczeniu zaburzeń trawienia zwykle stosuje się leki, takie jak środki zobojętniające sok żołądkowy, aby zneutralizować kwas żołądkowy podczas zgagi. W przypadku alergii pokarmowej stosuje się leki przeciwhistaminowe lub tabletki laktazy. Z drugiej strony lekarz przepisuje preparaty glikokortykoidowe np. przeciwko zapaleniu błony śluzowej żołądka. Hamują ból i samodzielnie zwalczają stany zapalne.
Jeśli leczenie farmakologiczne jest niewystarczające, w niektórych przypadkach może być również konieczna operacja. Interwencja chirurgiczna jelita może być na przykład nieunikniona w przypadku zaawansowanego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub raka jelita grubego. Chirurgia jest również częścią terapii ciężkiego wrzodu żołądka.
