ACTH
i Eva Rudolf-Müller, doktorDr. med. Andrea Reiter jest niezależnym pisarzem dla redakcji medycznej
Więcej o ekspertachEva Rudolf-Müller jest niezależną pisarką w zespole medycznym Studiowała medycynę człowieka i nauki prasowe, wielokrotnie pracowała w obu dziedzinach – jako lekarz w klinice, jako recenzent i jako dziennikarz medyczny w różnych czasopismach specjalistycznych. Obecnie pracuje w dziennikarstwie internetowym, gdzie każdemu oferowana jest szeroka gama leków.
Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.ACTH (hormon adrenokortykotropowy, kortykotropina) jest hormonem wytwarzanym w przysadce mózgowej. Reguluje wydzielanie kortyzonu z kory nadnerczy. Stężenie ACTH zmienia się w zależności od pory dnia. Podwyższony poziom może być spowodowany przez guzy wytwarzające ACTH. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o hormonie przysadki mózgowej.
Co to jest ACTH?
ACTH jest wytwarzany w przysadce mózgowej i uwalniany do krwi. Hormon stymuluje komórki nadnerczy do produkcji glikokortykosteroidów (kortyzonu).
Hormony z podwzgórza i nadnerczy regulują poziom stężenia ACTH. Zmienia się również w ciągu dnia: rano jest dużo ACTH we krwi, a wieczorem mniej.
W przypadku stresu, takiego jak zmęczenie psychiczne lub fizyczne, przeziębienie, choroba lub urazy, ACTH jest uwalniany w zwiększonym stopniu. Jeśli dostępna jest wystarczająca ilość kortyzonu, zmniejsza się tworzenie ACTH. Niedobór ACTH prowadzi do braku kortyzonu.
Kiedy oznacza się ACTH we krwi?
Lekarze określą poziomy ACTH, jeśli podejrzewają, że kora nadnerczy pacjenta nie wytwarza już wystarczającej ilości kortyzonu. Chce sprawdzić, czy niedobór jest spowodowany brakiem stymulacji przez przysadkę mózgową.
Nawet jeśli pacjent ma zbyt dużo kortyzonu we krwi (choroba Cushinga) i przyczyna jest nadal niejasna, należy określić stężenie ACTH.
ACTH - wartości normalne
|
Normalne wartości |
8:00 - 10:00 |
20:00 - 22:00 |
|
Dorośli, dzieci |
10-60 pg/ml |
3 - 30 pg/ml |
Wartości mogą nieznacznie różnić się od innych wartości referencyjnych.
W większości przypadków wartości ACTH są określane wieczorem.
Kiedy obniża się poziom ACTH?
Zbyt niski poziom ACTH może wystąpić, jeśli wytwarza się zbyt mało ACTH lub kora nadnerczy wytwarza zbyt dużo kortyzonu. W odpowiedzi na wysoki poziom kortyzonu przysadka wydziela mniej ACTH. Podsumowując, następujące choroby mogą prowadzić do niedoboru ACTH:
- Dysfunkcja przysadki mózgowej
- Guz kory nadnerczy wytwarzający kortyzon
- Powiększenie kory nadnerczy ze zwiększoną produkcją kortyzonu
Kiedy wzrasta poziom ACTH?
Podwyższone poziomy ACTH można znaleźć:
- jeśli kora nadnerczy jest nieaktywna (choroba Addisona)
- czasami na raka płuc
- sporadycznie w raku trzustki
- jeśli u pacjenta występuje guz przysadki mózgowej (centralny zespół Cushinga)
Co zrobić, jeśli ACTH jest zwiększone lub zmniejszone?
W przypadku zwiększenia lub zmniejszenia wartości ACTH należy również określić stężenie kortyzonu we krwi. Następnie wykonuje się tak zwany test z deksametazonem i test stymulacji CRH. Testy te biorą hormony i mierzą odpowiedź na produkcję ACTH.W ten sposób można znaleźć przyczynę zmienionego stężenia ACTH we krwi. W razie potrzeby zostaną wykonane dalsze badania, takie jak zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa głowy.
.jpg)
