Grupy krwi

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Różnicowanie między różnymi grupami krwi opiera się na różnych właściwościach powierzchni czerwonych krwinek. Istnieją różne systemy grup krwi, z których najważniejsze to system AB0 i system Rhesus. Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Jak dzielą się grupy krwi? Na przykład, co oznacza „grupa krwi 0 Rh dodatni”? Która grupa krwi jest rzadka, a która powszechna? Jaką rolę w transfuzji krwi odgrywa zgodność grup krwi?

Jakie są grupy krwi?

Powierzchnia czerwonych krwinek (erytrocytów) składa się z różnych struktur, takich jak białka i związki lipidowe. Nazywane są antygenami grup krwi. Każdy ma pewien rodzaj takich antygenów, a zatem pewną grupę krwi. Najważniejszymi układami grup krwi są układy AB0 i Rhesus. Istnieją również inne układy grup krwi, które mogą mieć znaczenie w szczególnych przypadkach, na przykład:

• Kell (ważne u pacjentów wymagających częstych transfuzji krwi)
• Duffy
• MNS
• dziecko
• Chwytak

Przeciwciała grup krwi

Nie wszystkie grupy krwi „dogadują się” ze sobą. Wynika to z przeciwciał grupy krwi: dla każdego antygenu grupy krwi istnieje specyficzne przeciwciało grupy krwi, które może rozpoznać dany antygen i zlepić się z nim (lub dany erytrocyt). We krwi osoby znajdują się przeciwciała grup krwi skierowane przeciwko antygenowi, którego ta osoba nie ma. Zapobiega to atakowaniu przez układ odpornościowy własnych erytrocytów. Jeśli jednak podczas transfuzji pacjent przypadkowo otrzyma krew z innej grupy krwi, której przeciwciała krążą w jego układzie krwionośnym, zwalczają one obce erytrocyty.

Ile grup krwi jest w układzie AB0?

System AB0 został po raz pierwszy opisany w 1901 roku. Rozróżnia cztery grupy krwi: A, B, AB i 0. To, jaka grupa krwi ma dana osoba, zależy od składu dwóch predyspozycji (genotypów).

Grupa krwi	genotyp	Grupa krwi: przeciwciała
Grupa krwi A	AA lub A0	Anty-B
Grupa krwi B	BB lub B0	Anty-A
Grupa krwi AB	Z DALA	Nie
Grupa krwi 0	00	Anty-A i Anty-B

Ile grup krwi znajduje się w układzie rezus?

W układzie grup krwi rezus występuje pięć antygenów: D, C, c, E i e. Główną cechą charakterystyczną jest czynnik Rhesus D (czynnik Rh). Jeśli dana osoba nosi ten czynnik na swoich erytrocytach, jest Rh-dodatnia.Jeśli czynnik jest nieobecny, jest to Rh ujemne.

Dalsze informacje: czynnik Rh

Jaka jest najrzadsza grupa krwi, jaka jest najczęstsza grupa krwi?

Grupa krwi AB jest szczególnie rzadka. Występuje tylko u około pięciu procent populacji w Niemczech. Ogólnie częstotliwość grup krwi w Niemczech wygląda następująco:

Grupy krwi AB0 i Rh (Niemcy)	Częstotliwość grupy krwi
Grupa krwi A pozytywna	37%
Grupa krwi A negatywna	6%
Grupa krwi B dodatnia	9%
Grupa krwi B negatywna	2%
Grupa krwi 0 dodatnia	35%
Grupa krwi 0 negatywna	6%
Grupa krwi AB dodatnia	4%
Grupa krwi AB ujemna	1%

Kiedy określasz grupy krwi?

Grupa krwi jest określana w następujących przypadkach:

• Profilaktyka w ciąży i dla noworodków
• Stworzenie awaryjnej karty identyfikacyjnej
• Przygotowanie do transfuzji krwi, na przykład przed operacją lub w przypadku ciężkiej niedokrwistości (niedokrwistości)
• Przygotowanie do przeszczepu narządu
• Pytania sądowo-kryminalistyczne

Grupa krwi: znaczenie w medycynie transfuzyjnej

Jeśli pacjentowi nieumyślnie poda się transfuzję niezgodną z AB0, może to mieć poważne konsekwencje (jak opisano powyżej): Dostarczone erytrocyty ulegają zniszczeniu (hemoliza wewnątrznaczyniowa), co w najgorszym przypadku prowadzi do niewydolności narządowej i śmierci. Inne możliwe powikłania nietolerancji to:

• Złe samopoczucie i nudności
• Poty
• Plamy skórne i swędzenie aż do wstrząsu anafilaktycznego
• Zapaść krążeniowa z następczą niewydolnością nerek
• Duszność

Również w przypadku przeszczepów narządów lekarz musi dokładać wszelkich starań, aby grupy krwi dawcy i biorcy narządów były zgodne. W przeciwnym razie istnieje ryzyko, że dawca zostanie odrzucony w nowym ciele. Jednak w wyjątkowych przypadkach specjalna obróbka wstępna może umożliwić przeszczep narządu niezgodny z AB0.

Które grupy krwi idą w parze?

Ze względu na poważne konsekwencje nieprawidłowej transfuzji krwi bardzo ważne jest w medycynie transfuzyjnej dokładne określenie grup krwi dawcy i biorcy. W przypadku koncentratów krwinek czerwonych (EK) za odpowiednie uważa się następujące „pary”:

Grupa krwi pacjenta	A.	B.	Z DALA	0
EK grupa krwi	A lub 0	B lub 0	AB, A, B lub 0	0

Pacjenci z grupą krwi AB nie mają przeciwciał przeciwko innym grupom krwi i mogą otrzymywać wszystkie możliwe koncentraty krwinek czerwonych. Dlatego ta grupa krwi nazywana jest uniwersalnym odbiorcą.

Natomiast osoby z grupą krwi 0 nie mają na swoich erytrocytach antygenów, czyli nic, na co mogłyby reagować inne przeciwciała – określa się ich mianem uniwersalnych dawców: Każdy pacjent może otrzymać transfuzję z grupą krwi 0 niezależnie od grupy krwi.

Co to jest test przyłóżkowy?

Za pomocą badania przyłóżkowego lekarz ponownie sprawdza charakterystykę grupy krwi pacjenta przed transfuzją krwi, aby wykluczyć pomyłki. Aby to zrobić, pobiera kilka kropli krwi od pacjenta. Daje to specjalnemu polu testowemu, na które nakłada się antyserum. Jeśli antygeny wejdą w kontakt z przeciwciałami skierowanymi przeciwko nim, dochodzi do zakrzepów krwi. Jeśli jednak grupy krwi się zgadzają, można wykonać transfuzję krwi.

Nietolerancja grup krwi u matki i dziecka

Nietolerancja (niezgodność) w systemie AB0 może stać się problemem podczas porodu. Ponieważ jednak tylko przeciwciała od matek z grupą krwi 0 mogą przenikać przez łożysko, ta niezgodność grup krwi występuje tylko między matkami z grupą krwi 0 a dziećmi z grupami krwi A i B. W przeciwieństwie do niezgodności Rhesus, nie jest tak poważna. Najczęstszą konsekwencją jest żółtaczka u noworodków (żółtaczka), które może wymagać naświetlania światłem niebieskim (fototerapia).

Tagi.:  objawy oczy pasożyty