wartość PH

i Martina Feichter, redaktor medyczny i biolog

Martina Feichter studiowała biologię w aptece przedmiotowej w Innsbrucku, a także zanurzyła się w świecie roślin leczniczych. Stamtąd nie było daleko do innych tematów medycznych, które do dziś urzekają ją. Szkoliła się jako dziennikarka w Akademii Axel Springer w Hamburgu, a od 2007 roku pracuje dla - najpierw jako redaktor, a od 2012 jako niezależny pisarz.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Wartość pH dostarcza informacji o proporcji kwasów i zasad w roztworze. Zależy ona od ilości jonów wodorowych (jonów H+) i może być oznaczana np. dla krwi, moczu lub śliny. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o wartości pH: definicję, regulację i możliwe przyczyny zmian stopnia kwasowości.

Jakie jest pH?

Wartość pH określa ilość dodatnio naładowanych jonów wodorowych (jony H+) w roztworze. Ściśle mówiąc, odpowiada to ujemnemu logarytmowi dziesięcioletniemu stężenia jonów H+. Można go określić dla każdego roztworu i dostarcza informacji o jego kwasowości.

Wartość pH: kwaśna czy zasadowa?

Kwaśne pH krwi występuje wtedy, gdy pH jest mniejsze niż 7,36. Jeśli krew ma tak niskie pH, lekarz mówi o nadmiernym zakwaszeniu krwi (kwasicy). Za podstawowe uważa się pH 7,44 lub wyższe. Potem jest zasadowica. Zakres odniesienia dla wartości pH we krwi jest zatem bardzo wąski i dopuszcza jedynie minimalne odchylenia.

Kontrola pH

Ważne jest, aby wartość pH pozostała obojętna - w przeciwnym razie wystąpi zasadowica lub kwasica, które mogą zagrażać życiu. Aby temu zapobiec, organizm ma różne systemy buforowe.

Najważniejszym układem buforowym jest układ wodorowęglanowy: tutaj równowaga kwasowo-zasadowa jest regulowana przez dwutlenek węgla (CO2) i wodorowęglany (HCO3-). W przypadku nadmiaru kwasów ujemnie naładowany wodorowęglan pochłania dodatnio naładowane cząstki, które są następnie wydychane jako dwutlenek węgla. Z drugiej strony, jeśli jest zbyt wiele podstawowych substancji, wydychany jest mniej dwutlenku węgla.

Inne systemy to systemy buforów białkowych i fosforanowych.

Kiedy określasz wartość pH?

Lekarz określa wartość pH krwi w przypadku podejrzenia zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej. Próbka krwi może pochodzić z żyły lub tętnicy. Bóle głowy, drżenie, majaczenie i zaburzenia świadomości są oznakami zmiany pH.

W codziennej praktyce klinicznej lekarz zwykle określa pH krwi za pomocą gazometrii. Jest przydatny i niezbędny do:

• Dysfunkcja płuc, zaburzenia oddychania
• ciężkie zaburzenia krążenia (wstrząs)
• Zaburzenia równowagi metabolicznej
• Utrata endogennych kwasów lub zasad (na przykład podczas wymiotów lub biegunki)
• Zatrucie
• Niewydolność nerek (niewydolność nerek)
• wysoka gorączka
• Sepsa („zatrucie krwi”)

Wartość pH: tabela z wartościami normalnymi

	Wartość normalna
Wartość pH: krew	Dorośli i dzieci: 7,36 do 7,44 Noworodki: 7,2 do 7,38
Wartość pH: sok żołądkowy	2,0
Wartość pH: mocz	5,0 do 7,0
Wartość pH: ślina	7,0 do 7,1

Kiedy pH krwi jest zbyt niskie?

Niskie pH wskazuje, że roztwór jest kwaśny. Nazywa się to kwasicą. Jeśli wartość spadnie do maksymalnie 7,3, mówi się o lekkiej kwasicy; Natomiast wartości poniżej 7,1 zagrażają życiu. W zależności od mechanizmu rozwoju lekarz różnicuje kwasicę oddechową od metabolicznej:

Kwasica oddechowa występuje, gdy w organizmie jest dużo dwutlenku węgla (CO2). Dzieje się tak np. u pacjentów cierpiących na przewlekłe choroby płuc.

W kwasicy metabolicznej problemem są obniżone poziomy wodorowęglanów. Możliwe przyczyny tego to:

• Niedobór insuliny w cukrzycy
• Niedobór witaminy B1
• zaszokować
• alkoholizm
• Zatrucie
• Biegunka lub nadużywanie środków przeczyszczających

Kiedy pH krwi jest zbyt wysokie?

Jeśli wartość pH wzrasta, nazywa się to zasadowicą. Oznacza to, że pH jest podstawowe. Odchylenie do 7,5 wskazuje na niewielką zasadowicę. Przy wartości pH 7,6 lub wyższej występuje ciężka, zagrażająca życiu zasadowica. Tutaj również rozróżnia się formę metaboliczną i oddechową:

Zasadowica metaboliczna jest spowodowana utratą kwasów lub spożyciem zasad. Utrata kwasu może wynikać na przykład z przedłużających się wymiotów lub leczenia lekami moczopędnymi. Nadmierna podaż bazy polega na nadmiernym podawaniu podstawowych (alkalicznych) substancji, takich jak cytrynian czy wodorowęglan sodu.

Z kolei zasadowica oddechowa często opiera się na hiperwentylacji, czyli oddychaniu zbyt szybkim i zbyt głębokim. Inne możliwe przyczyny to zwłóknienie płuc, zapalenie płuc i zatorowość płucna.

Co zrobić, gdy zmieni się wartość pH krwi?

Terapia zmian pH zależy od przyczyny. Dlatego lekarz musi to najpierw ustalić. W celu określenia mechanizmu zaburzenia pH ocenia wartości wodorowęglanów i dwutlenku węgla mierzone w gazometrii krwi. Jeśli wartość pH uległa znacznej zmianie, tj. w przypadku poważnego wykolejenia, lekarz musi opiekować się pacjentem na oddziale intensywnej terapii.

Wartość pH: mocz

Wartość pH w moczu można łatwo określić za pomocą konwencjonalnego paska testowego moczu. Zmienione wartości mogą wskazywać na chorobę, np. infekcję dróg moczowych.

Wartość pH (mocz): zakwaszenie

Jeśli wartość pH moczu jest niższa niż normalna, określa się to jako nadkwaśność lub kwasicę moczu. Występuje m.in. w:

• wysoka gorączka
• dna
• kwasica metaboliczna lub oddechowa
• dieta bardzo bogata w mięso
• Przyjmowanie niektórych leków

Wartość pH (mocz): alkalizacja

Jeśli wartość pH (moczu) jest zbyt wysoka, może dojść do infekcji dróg moczowych niektórymi patogenami (takimi jak Proteus mirabilis). Jednak alkaliczny mocz nie zawsze wskazuje na infekcję: pole testowe wykazuje podwyższone pH nawet przy diecie bogatej w warzywa lub jeśli próbka moczu była zbyt długo odstawiana przed oznaczeniem pH.

pH (mocz): ciąża

Kobiety w ciąży są bardziej narażone na infekcje dróg moczowych. To kolejny powód, dla którego podczas regularnych badań prenatalnych mocz jest sprawdzany paskiem testowym. Jeśli wartość pH moczu jest nieprawidłowa, lekarz może natychmiast rozpocząć leczenie specyficzne dla patogenu, np. antybiotykami.

Tagi.:  gpp leki pielęgnacja stóp