Indometacyna

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Substancja czynna indometacyna jest środkiem przeciwbólowym (przeciwbólowym) z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Stosowany jest głównie w leczeniu schorzeń reumatycznych, ale także przy bólach, obrzękach i stanach zapalnych z innych przyczyn. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o efektach i stosowaniu indometacyny, skutkach ubocznych i interakcjach.

Tak działa indometacyna

Substancja czynna indometacyna hamuje wytwarzanie w organizmie niektórych hormonów tkankowych (prostaglandyn). Pośredniczą one w różnych efektach w ludzkim ciele: prostaglandyny stymulują reakcje zapalne, powodują obrzęk tkanek, miejscowo zwiększają krążenie krwi, nasilają bodźce bólowe, stymulują skurcze mięśni macicy (pobudzają poród), zwężają oskrzela w płucach i wywołują gorączkę .

Jeśli teraz zahamuje się tworzenie tych hormonów tkankowych, reakcje te już nie zachodzą lub zachodzą w mniejszym stopniu. To wyjaśnia działanie indometacyny na stany zapalne, ból i obrzęk.

Wychwyt, degradacja i wydalanie indometacyny

Po spożyciu indometacyna jest szybko i całkowicie wchłaniana przez błonę śluzową jelit do krwi, gdzie osiąga najwyższy poziom po pół godzinie do dwóch godzin. Następnie połowa składnika aktywnego jest wydalana w ciągu około dwóch godzin. Jest częściowo przekształcany w wątrobie, dzięki czemu jest lepiej rozpuszczalny w wodzie, następnie około dwie trzecie jest wydalane z moczem, a jedna trzecia z kałem.

Kiedy stosuje się indometacynę?

Indometacyna przeciwbólowa jest stosowana przeciwko:

• przewlekłe zapalenie, ból i obrzęk (np. w reumatoidalnym zapaleniu stawów)

W przeszłości aktywny składnik był również używany do hamowania porodu, ale obecnie dostępne są bardziej niezawodne środki.

W ten sposób stosuje się indometacynę

Dawkę indometacyny do przyjęcia dobiera się w zależności od ciężkości choroby. Powszechne są dawki od 50 do 150 miligramów dziennie, podzielone na jedną do trzech pojedynczych dawek. Maksymalna dzienna dawka zarezerwowana dla bardzo ciężkich przypadków to 200 miligramów. Przyjmuje się popijając szklanką wody podczas posiłku.

Substancja czynna jest dostępna nie tylko do spożycia doustnego, ale także w postaci czopków i kropli do oczu oraz żelu przeciwbólowego i sprayu przeciwbólowego. Żel przeciwbólowy stosuje się dwa do czterech razy dziennie, spray przeciwbólowy trzy do pięciu razy dziennie. Krople do oczu stosuje się cztery do sześciu razy dziennie.

Jakie są skutki uboczne indometacyny?

Działania niepożądane indometacyny, takie jak ból głowy, senność, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, nudności, wymioty, biegunka i krwawienie w przewodzie pokarmowym występują u więcej niż jednej na dziesięć leczonych osób.

Ponadto u jednej na dziesięć do stu leczonych osób występują reakcje nadwrażliwości (takie jak swędzenie skóry i wysypka), depresja, zawroty głowy, senność, wyczerpanie, dzwonienie w uszach (szumy uszne), niestrawność, skurcze i bóle brzucha, wrzody żołądkowo-jelitowe lub wzrost poziomu enzymów wątrobowych.

Aby zapobiec dolegliwościom żołądkowo-jelitowym podczas długotrwałego przyjmowania indometacyny, po uzgodnieniu z lekarzem można również zastosować tak zwaną „ochronę żołądka”. Inhibitory pompy protonowej, takie jak analogi omeprazolu lub prostaglandyny, takie jak mizoprostol, są odpowiednie jako takie.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania indometacyny?

Przyjmowanie innych substancji czynnych razem z indometacyną może zwiększać ryzyko interakcji.

Dodatkowe przyjmowanie innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ASA/kwas acetylosalicylowy (jako środek przeciwbólowy lub hamujący krzepnięcie), naproksen i diklofenak może prowadzić do ciężkiego krwawienia wewnętrznego. To samo dotyczy kombinacji z glukokortykoidami (potocznie „kortyzon”).

Indometacyna może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, takich jak fenprokumon i warfaryna, dlatego należy ściśle monitorować stan krzepnięcia.

Stężenie we krwi składników aktywnych o wąskim zakresie terapeutycznym (tj. tych, które są szybko przedawkowane lub przedawkowane) może ulec zmianie z powodu indometacyny i dlatego powinno być ściśle monitorowane, szczególnie na początku leczenia. Przykładami takich aktywnych składników są digoksyna (lek nasercowy), fenytoina (przeciwdrgawkowy) i lit (stosowany w chorobach psychicznych).

Ponadto indometacyna może osłabiać działanie substancji czynnych odprowadzających wodę (diuretyków, takich jak furosemid i hydrochlorotiazyd). To samo dotyczy działania leków na nadciśnienie z grupy inhibitorów ACE (takich jak kaptopryl i enalapryl) czy z grupy sartanów (takich jak walsartan i kandesartan).

Indometacyna może wpływać na poród w trzecim trymestrze ciąży i mieć szkodliwy wpływ na nienarodzone dziecko. Dlatego nie należy go stosować przez całą ciążę.

Substancja czynna przenika do mleka matki. Jeśli stosowanie w okresie karmienia piersią jest absolutnie konieczne, należy wcześniej przerwać karmienie piersią.

Dostępne są niewystarczające dane dotyczące stosowania u dzieci i młodzieży, dlatego nie należy ich tutaj używać.

Pacjenci w podeszłym wieku (65 lat i starsi) powinni być uważnie obserwowani podczas leczenia ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych.

Jak zdobyć leki z indometacyną?

Z wyjątkiem sprayu przeciwbólowego do stosowania na skórę, wszystkie preparaty zawierające indometacynę wymagają recepty.

Od jak dawna znana jest indometacyna?

Indometacyna została odkryta w 1963 roku, kiedy poszukiwano konkretnego środka zmniejszającego przekrwienie. Do tego czasu znane były tylko glikokortykosteroidy („kortyzon”), które zmniejszały obrzęk. Podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. kwas acetylosalicylowy/ASA), indometacyna również wykazuje działanie przeciwbólowe. Substancja czynna została po raz pierwszy zatwierdzona w USA w 1965 roku. Obecnie istnieje wiele leków generycznych z substancją czynną indometacyną.

Tagi.:  zdrowe stopy szpital ciąża poród