Otyłość: ryzyko dla młodych pacjentów z koroną
Christiane Fux studiowała dziennikarstwo i psychologię w Hamburgu. Doświadczony redaktor medyczny od 2001 roku pisze artykuły do czasopism, wiadomości i teksty merytoryczne na wszystkie możliwe tematy związane ze zdrowiem. Oprócz pracy dla, Christiane Fux zajmuje się również prozą. Jej pierwsza powieść kryminalna ukazała się w 2012 roku, a także pisze, projektuje i wydaje własne sztuki kryminalne.
Więcej postów Christiane Fux Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Nie chodzi o kilka funtów za dużo. Jednak duża nadwaga wydaje się być niezależnym i poważnym czynnikiem ryzyka ciężkich przebiegów Covid-19 – zwłaszcza u młodszych pacjentów.
Jedno z badań, które to sugeruje, opiera się na danych od 257 ciężko chorych pacjentów z CoVid-19 leczonych w nowojorskim Presbyterian Hospital. 55 z nich miało mniej niż 50 lat.
Cięższe kursy u młodszych osób z nadwagą
„Dane pokazują, że odsetek pacjentów w wieku poniżej 50 lat z ciężką chorobą jest stosunkowo wysoki” – pisze dr. Giacomo Grasselli i dr. Alberto Zanella, który nie był zaangażowany w badanie, w komentarzu w czasopiśmie Lancet. Wynosząc 21 procent, był znacznie wyższy niż wiecie z poprzednich badań w Chinach czy we Włoszech. Zauważono, że 39 z 55 młodszych ciężko chorych pacjentów było otyłych, czyli ponad dwie trzecie.
Inne badanie z udziałem 265 pacjentów z Nowego Jorku potwierdza związek między młodszym wiekiem a wysokim BMI: Odsetek poważnie chorych pacjentów z nadwagą był znacznie wyższy wśród młodszych pacjentów niż wśród starszych.
I nie tylko uderzyło to najmocniej: dla jednej czwartej ciężko chorych młodych ludzi BMI wciąż było poniżej 26. Otyłość zaczyna się dopiero od BMI 30.
Niezależny czynnik ryzyka
Fakt, że osoby z nadwagą częściej cierpią na choroby układu krążenia i wysokie ciśnienie krwi, a także cukrzycę, które są uważane za czynniki ryzyka ciężkiej choroby, nie jest wystarczającym wyjaśnieniem. Badanie przeprowadzone przez Imperial College w Londynie wykazało, że otyłość jest niezależnym czynnikiem ryzyka ciężkich infekcji Sars-CoV-2.
Dlaczego otyłość może pogorszyć Covid-19
Naukowcy wysunęli już różne hipotezy, dlaczego tak się dzieje.
Zapalone procesy zapalne: Tkanka tłuszczowa i stłuszczenie wątroby tworzą przekaźniki i substancje zapalne, które mogą dodatkowo aktywować układ odpornościowy pacjentów z Covid 19. Jeśli wymknie się spod kontroli, grozi zagrażająca życiu sepsa.
Trudności w oddychaniu: Otyłość może utrudniać oddychanie, ponieważ przepona nie może się tak bardzo rozszerzać. To zwiększa brak tchu.
Większa skłonność do krzepnięcia: Ryzyko tworzenia się skrzepów jest wyższe u osób z dużą nadwagą. To może dodatkowo zwiększyć i tak już silną tendencję do uśmiechania się do Covid-19. Częściej tworzą się skrzepy krwi, które mogą migrować między innymi do płuc i powodować niebezpieczny zator.
Utrudniona wentylacja: W przypadku sztucznej wentylacji urządzenie musi wywierać większy nacisk na osoby z nadwagą, aby wpompować wystarczającą ilość tlenu do płuc. Może to uszkodzić delikatną tkankę płuc.
Lekarze prowadzący powinni brać pod uwagę otyłość przy ocenie ryzyka zarażenia osób, ostrzegają naukowcy. Ponadto w krajach o wysokim odsetku osób z dużą nadwagą pandemia Sars-CoV-2 może mocno uderzyć w większy odsetek młodszych pacjentów.
Tagi.: leki palenie Ochrona skóry