MERS: Więc chroń się

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Monachium (houseofgoldhealthproducts.com) – Wiadomości z Korei Południowej mogą być przerażające: w Seulu ludzie noszą maski oddechowe na ulicach, ponad 2000 szkół zostało zamkniętych, a prawie 3000 osób poddano kwarantannie. Powód stanu wyjątkowego: prawie stu Koreańczyków zachorowało na tak zwany zespół oddechowy na Bliskim Wschodzie, w skrócie MERS. Choroba jest przenoszona przez określonego koronawirusa. Ale jaki to jest patogen i jak naprawdę jest niebezpieczny?

Koronawirusy mogą wywoływać różne obrazy kliniczne – od nieszkodliwego przeziębienia po ciężki zespół ostrej niewydolności oddechowej (SARS). Ponad 1000 osób na całym świecie zmarło z powodu tego ostatniego w sezonie 2002/2003. Nowy koronawirus MERS-CoV jest znany od kwietnia 2012 roku. Od tego czasu Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) odnotowała ponad 1000 przypadków choroby – głównie na Półwyspie Arabskim.

Po okresie inkubacji trwającym około jednego do dwóch tygodni chorzy zwykle wykazują objawy grypopodobne, takie jak gorączka, kaszel, ból gardła i bóle ciała. Wielu ma również biegunkę. Staje się niebezpieczny w ciężkich przypadkach - a mianowicie, gdy rozwija się zapalenie płuc, które może przekształcić się w zespół ostrej niewydolności oddechowej. Powikłania mogą również prowadzić do niewydolności nerek. Ogólnie rzecz biorąc, zmarła ponad jedna trzecia pacjentów, u których stwierdzono MERS-CoV (36 procent). Większość z nich miała osłabiony układ odpornościowy z powodu innej choroby lub starości. Jak dotąd nie ma szczepionki przeciwko wirusowi ani specyficznego leczenia. Tylko objawy można złagodzić. Jak więc uchronić się przed infekcją?

Nietoperz, dromader, człowiek

Naukowcy wciąż nie wiedzą w 100 procentach, skąd właściwie pochodzi wirus MERS. Jest bardzo prawdopodobne, że po raz pierwszy pojawił się u nietoperzy. Zazwyczaj koronawirusy faktycznie żyją w jednym lub blisko spokrewnionym gatunku. Jednak dzięki losowym zmianom w genomie mogą z powodzeniem poszerzyć zakres swoich gospodarzy. W przypadku MERS-CoV patogeny początkowo rozprzestrzeniły się na dromadery, a stamtąd na ludzi. Naukowcy znaleźli wirusy u zwierząt, których skład genetyczny odpowiadał patogenom występującym u ludzi. Ponadto osoby, które miały zawodowy kontakt z dromaderami, były bardziej narażone na zarażenie.

Jak dokładnie wirusy migrują z dromaderów na ludzi, nadal nie jest jasne. Może to nastąpić poprzez kontakt ze zwierzętami lub spożycie mięsa lub mleka dromaderów. Kto podróżuje na Półwysep Arabski lub do krajów sąsiednich powinien zatem unikać kontaktu z dromaderami, zaleca WHO – lepiej więc unikać odwiedzania farmy wielbłądów czy spacerowania po rynku. A także lepiej nie jeść surowych lub nie do końca podgrzanych produktów z wielbłąda. Jednak w dobrze ugotowanych lub pasteryzowanych potrawach wirus ginie.

Eksperci są szczególnie zaniepokojeni tym, że wirus może przeskakiwać z osoby na osobę. Tak trafił do Korei Południowej - z podróżnikiem, który został zarażony. MERS-CoV był już trzykrotnie sprowadzany do Niemiec z osobą, która wjechała do kraju z Półwyspu Arabskiego – ostatni raz w marcu 2015 r. We wszystkich jednak przypadkach w tym kraju żadna inna osoba nie została zarażona.

Brak wycieczek na Orient dla osób z osłabionym układem odpornościowym

Jak dokładnie można zarazić się MERS-CoV u innych pacjentów, również nie jest jeszcze jasne. Eksperci zakładają jednak, że nie dzieje się to drogą kropelkową drogą powietrzną, jak ma to miejsce w przypadku grypy. Ponieważ wtedy zostałoby zarażonych znacznie więcej osób. Zakłada się, że konieczny jest bliski kontakt osobisty. Jest to jednak sprzeczne z faktem, że wirus mógł szczególnie szybko rozprzestrzenić się w różnych szpitalach.

Dlatego ważne jest przestrzeganie zwykłej codziennej higieny, aby się chronić. Na przykład regularnie i dokładnie myj ręce, zwłaszcza jeśli podróżujesz do krajów zagrożonych. Tam należy również unikać kontaktu z osobami z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, jeśli to możliwe.

Jednak WHO nie zaleca ogólnego ograniczenia podróży do krajów Półwyspu Arabskiego i krajów sąsiednich. Wyjątkiem są osoby z osłabionym układem odpornościowym – ponieważ są one szczególnie narażone na rozwój ciężkich przebiegów MERS. Obejmuje to osoby z przewlekłą chorobą układu oddechowego, osoby, których układ odpornościowy został osłabiony przez inną chorobę, taką jak rak, lub osoby, które muszą przyjmować leki immunosupresyjne, takie jak osoby po przeszczepieniu narządu. Nawet jeśli masz przeziębienie i gorączkę, nie powinieneś jechać na wycieczkę. Zgodnie z zaleceniami WHO osoby z chorobą podstawową, taką jak cukrzyca, powinny przed podróżą porozmawiać z lekarzem. (z dala)

Źródła:

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO): Bliski Wschód koronawirus zespołu oddechowego (MERS-CoV), Arkusz informacyjny nr 401, czerwiec 2015, data dostępu: 11.06.2015

Instytut Roberta Kocha, informacja prasowa z 9 czerwca 2015 r.: Informacje z RKI o przypadkach zachorowań wywołanych koronawirusem MERS

Europejskie Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób (ECDC): Aktualizacja epidemiologiczna: koronawirus zespołu oddechowego na Bliskim Wschodzie (MERS-CoV), 30 maja 2015 r.

Koronawirus zespołu oddechowego Bliskiego Wschodu (MERS-CoV): Ogłoszenie grupy badawczej ds. koronawirusa, American Society for Microbiology, JVI Raoul J. de Groot i in., 15 maja 2013 r.

Tagi.:  Diagnoza włosy pokarm