Ibuprofen: mniej niebezpieczny niż się obawiano

Larissa Melville ukończyła staż w redakcji . Po ukończeniu biologii na Uniwersytecie Ludwiga Maximiliana i Politechnice w Monachium najpierw poznała media cyfrowe w sieci Focus, a następnie postanowiła uczyć się dziennikarstwa medycznego od podstaw.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Monachiumból głowy, ból zęba, gorączka - wiele osób zwraca się do ibuprofenu na takie dolegliwości. Podejrzewa się jednak, że składnik aktywny zwiększa ryzyko wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych. Teraz jest jasne, jak naprawdę jest to niebezpieczne.

Przed laty badania wykazały, że środki przeciwbólowe z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) zwiększają ryzyko udaru mózgu, zawału serca i tym podobnych. Oprócz ibuprofenu do NLPZ należą również kwas acetylosalicylowy, diklofenak, naproksen oraz grupa selektywnych inhibitorów COX-2 (koksyby). Ta ostatnia zawiera również substancję czynną rofekoksyb, która została wycofana z rynku w 2004 r. z powodu zwiększonej liczby zgonów.

W rezultacie Europejska Agencja Leków (EMA) zbadała możliwe ryzyko sercowo-naczyniowe związane z diklofenakiem i oceniła je jako wątpliwe pod tym względem w 2013 roku. W międzyczasie eksperci z Komitetu ds. Oceny Ryzyka w ramach Nadzoru nad Bezpieczeństwem Farmakoterapii (PRAC) EMA ocenili ryzyko stosowania ibuprofenu.

1200 miligramów nie jest niebezpiecznych

W przypadku dawek do 1200 miligramów dziennie, ponieważ są one zatwierdzone do samoleczenia, naukowcy nie byli w stanie określić wzrostu ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych. Jednak zmieniło się to z dziennej dawki 2400 miligramów - zalecanej maksymalnej dawki dziennej pod nadzorem lekarza. Osoby, które przyjmowały tak wysoką dawkę, miały nieco wyższą częstość zawału serca, udaru lub innej choroby sercowo-naczyniowej. Ryzyko przy tej dawce było podobne do ryzyka związanego z przyjmowaniem diklofenaku lub tak zwanych koksybów.

Dostosuj zalecenia dotyczące terapii

Ogólnie rzecz biorąc, Komitet uważa, że ​​korzyści ze stosowania ibuprofenu nadal przewyższają ryzyko. Wzywa jednak do aktualizacji zaleceń dotyczących terapii wysokodawkowej. Terapię długoterminową, zwłaszcza w dużych dawkach, należy zawsze starannie rozważyć, szczególnie w przypadku osób z innymi czynnikami ryzyka dla serca i krążenia. Należą do nich palenie, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i cukrzyca. Według PRAC pacjenci, którzy już przeszli udar lub zawał serca lub cierpią na inne problemy sercowo-naczyniowe, nie powinni już otrzymywać dziennej dawki 2400 miligramów.

Czy ibuprofen zmniejsza działanie ASA?

Środki przeciwbólowe naproksen i kwas acetylosalicylowy (ASA) są uważane za mniej niepokojące dla zdrowia układu sercowo-naczyniowego - ale wiążą się z innymi zagrożeniami, zwłaszcza krwawieniem wewnętrznym. ASA jest nawet szeroko stosowany w zapobieganiu zawałom serca i udarom mózgu. Te aktywne składniki mają na celu zapobieganie zlepianiu się płytek krwi i tworzeniu się skrzepów krwi. PRAC zbadał, czy ibuprofen zmniejsza działanie małych dawek kwasu acetylosalicylowego. Wynik: okazjonalne stosowanie nie wpływa na korzyści płynące z ASA. Nie jest jednak jasne, w jaki sposób długotrwałe stosowanie ibuprofenu wpływa na działanie ASA.

Jak działa NASR

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) zmniejszają produkcję prostaglandyn. Ten hormon przekazuje sygnały bólu. Po zranieniu organizm uwalnia go więcej. Odgrywa również ważną rolę w reakcjach zapalnych i gorączce. Jego hamowanie działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie, przeciwreumatycznie i przeciwgorączkowo.

Źródło:

Komunikat prasowy Europejskiej Agencji Leków - Nauka, Leki, Zdrowie z 13 kwietnia 2015 r.

Współpraca Coxib i tradycyjnych NSAID Trialists (CNT): Wpływ niesteroidowych leków przeciwzapalnych na naczynia i górny odcinek przewodu pokarmowego: metaanalizy danych indywidualnych uczestników z randomizowanych badań. Nazwa naukowego czasopisma medycznego. doi: 10.1016 / S0140-673660900-9

Tagi.:  opieka dentystyczna palenie wskazówka dotycząca książki