Resuscytacja u dorosłych

Carola Felchner jest niezależną pisarką w dziale medycznym oraz certyfikowanym doradcą ds. szkoleń i żywienia. Pracowała dla różnych magazynów specjalistycznych i portali internetowych, zanim została niezależną dziennikarką w 2015 roku. Przed rozpoczęciem stażu studiowała tłumaczenia pisemne i ustne w Kempten i Monachium.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Resuscytacja to resuscytacja osoby po zatrzymaniu oddechu i krążenia. Aby to zrobić, wykonujesz uciśnięcia klatki piersiowej, wentylację i inne środki wspierające układ krążenia. Lekarze mówią również o resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) lub resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Przeczytaj tutaj, jak postępować i na co zwrócić uwagę!

Krótki przegląd

• Co oznacza resuscytacja? Resuscytacja w przypadku zatrzymania oddechu i układu krążenia.
• Procedura: Sprawdź, czy pacjent reaguje i oddycha, wykonuje wezwanie pomocy, wykonuje uciśnięcia klatki piersiowej i wentylację do czasu przybycia pogotowia lub pacjent sam oddycha.
• W jakich przypadkach? Resuscytacja ma miejsce zawsze wtedy, gdy ważne narządy nie są odpowiednio zaopatrywane w tlen, np. B. w zatrzymaniu krążenia lub w przypadku niewystarczającej zdolności pompowania serca.
• Zagrożenia: Złamane żebra i urazy narządów wewnętrznych (takich jak śledziona) podczas uciśnięć klatki piersiowej, napływ powietrza i krwi między opłucną a opłucną, (niskie) ryzyko infekcji u osoby udzielającej pierwszej pomocy (poprzez resuscytację usta-usta pacjenta z chorobą zakaźną).

Ostrożność!

• W nagłych wypadkach nie wahaj się rozpocząć uciśnięć klatki piersiowej (przy wystarczającym nacisku na klatkę piersiową osoby) - może to uratować życie!
• Osoba dotknięta chorobą może zakrztusić się wymiocinami lub własnym językiem. Dlatego sprawdź, czy (górne) drogi oddechowe są drożne: wyciągnij głowę do tyłu, unieś podbródek i pociągnij do przodu, w miarę możliwości usuń ciała obce z ust i gardła.
• Fizyczny wysiłek związany z resuscytacją może spowodować obrażenia podczas udzielania pierwszej pomocy. Istnieje pewne ryzyko zarażenia się resuscytacją, jeśli pacjent jest zakażony.

Jak działa resuscytacja?

Resuscytacja zasadniczo składa się z uciśnięć klatki piersiowej i resuscytacji. Został zaprojektowany, aby zapewnić dopływ tlenu do mózgu i innych narządów, gdy ktoś doznał zatrzymania oddechu / układu krążenia. Najważniejsza jest szybkość – brak tlenu w mózgu może spowodować nieodwracalne uszkodzenia i śmierć już po trzech minutach.

Jeśli chodzi o resuscytację, eksperci rozróżniają podstawowe środki resuscytacji od środków rozszerzonych:

Podstawowe środki resuscytacji

Podstawowe środki są podsumowane pod pojęciem „podstawowe podtrzymywanie życia” (w skrócie BLS). Mogą i powinny być również wykonywane przez ludzi świeckich. Obejmuje:

• Porozmawiaj z pacjentem i sprawdź jego odpowiedź
• Sprawdź oddychanie
• Zadzwoń na pogotowie
• Uciskanie klatki piersiowej
• Reanimacja
• jeśli jest dostępny: użyj automatycznego zewnętrznego defibrylatora (AED) (defibrylacja próbuje zakończyć zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca za pomocą impulsów elektrycznych i przywrócić prawidłowy rytm serca)

Za pomocą tych środków, nawet jako laik, możesz zapewnić odpowiednie ukrwienie serca i mózgu danej osoby do czasu przybycia lekarza pogotowia.

Zaawansowane środki

Rozszerzone zabiegi resuscytacyjne ("zaawansowane zabiegi resuscytacyjne" lub w skrócie ALS) są wykonywane przez personel przeszkolony medycznie, taki jak ratownicy medyczni. Próbują one ponownie ożywić serce pacjenta do normalnego rytmu bicia. Odbywa się to poprzez defibrylację i leki.

Ponadto drogi oddechowe są zabezpieczone i zapewniony jest dostęp żylny. W tym czasie podstawowe zabiegi resuscytacyjne (masaż ciśnieniowy serca i wentylacja) wykonywane są w sposób ciągły.

Resuscytacja: tak to działa

Każdy, kto znajdzie nieruchomą osobę, powinien, według swojej najlepszej wiedzy, natychmiast udzielić pierwszej pomocy i reanimacji (o ile nie naraża się na niebezpieczeństwo).

1. Sprawdź świadomość i oddychanie

Jako osoba udzielająca pierwszej pomocy powinieneś najpierw sprawdzić, czy osoba nieprzytomna reaguje na drżenie lub głośne mówienie. Następnie sprawdź swój oddech. Aby to zrobić, lekko wyciągnij głowę pacjenta do tyłu i unieś podbródek. Szukaj ciał obcych w jamie ustnej i gardle, które mogą utrudniać oddychanie. Usuń je, jeśli to możliwe.

Trzymaj ucho blisko ust i nosa osoby nieprzytomnej, skierowane w stronę klatki piersiowej. Sprawdź, czy słyszysz dźwięki oddechu, poczuj oddech powietrza i zobacz, czy klatka piersiowa pacjenta unosi się i opada.

2. Powiadom lekarza pogotowia!

Zadzwoń do lekarza pogotowia (telefon: 112) lub poproś o to osoby postronne.

3. Uciskanie klatki piersiowej

Następnie natychmiast zacznij od uciśnięć klatki piersiowej, które są podstawą resuscytacji. Zapewnia, że ​​pomimo zatrzymania oddechu i układu krążenia, nasycona tlenem krew z organizmu jest transportowana do komórek (zwłaszcza w mózgu). Jak wykonywać uciśnięcia klatki piersiowej:

1. Połóż nieruchomą osobę płasko na twardej powierzchni i odsłoń górną część ciała.
2. Klęcząc na boku, połóż piętę dłoni na środku mostka, drugą rękę połóż na pierwszej i splataj palce.
3. Aby klatka piersiowa była wystarczająco głęboko ściśnięta, zegnij się pionowo nad klatką piersiową (ramiona powinny być prostopadłe do rąk) i mocno uciskaj klatkę piersiową wyprostowanymi i rytmicznie wyprostowanymi ramionami. Częstotliwość powinna wynosić co najmniej 100 uderzeń na minutę. Możesz także zwiększyć rytm uciśnięć klatki piersiowej (maksymalnie do 120). Ponieważ „100” jest wartością bardzo abstrakcyjną, następująca wskazówka pomaga znaleźć właściwy rytm: Pomyśl o piosence „Stayin 'Alive” Bee Gees – jej rytm jest idealny do uciśnięć klatki piersiowej. To samo dotyczy piosenki „Rock Your Body” Justina Timberlake'a.
4. Po 30 uciśnięciach następuje dwukrotna donacja oddechu, czyli resuscytacja usta-usta lub usta-nos.
5. Kontynuuj ten cykl 30: 2, aż nadejdzie pomoc. Jeśli obecna jest inna osoba udzielająca pierwszej pomocy, sensowna jest zmiana po każdych 30:2 cyklach (uciśnięcia klatki piersiowej są wyczerpujące!).
6. Jeśli nie ufasz sobie, że wentylujesz (i żadnych osób postronnych), ogranicz się do uciśnięć klatki piersiowej i kontynuuj to bez przerwy – aż do przybycia lekarza pogotowia lub pacjent będzie oddychał normalnie.
7. Użyj automatycznego defibrylatora zewnętrznego (AED), jeśli jest dostępny. Takie urządzenia są obecnie dostępne w wielu centralnych lokalizacjach oraz w budynkach użyteczności publicznej. Instrukcje głosowe pomagają w prawidłowym zastosowaniu. Przestroga: Użycie automatycznego defibrylatora zewnętrznego nigdy nie może opóźniać ani zastępować uciśnięć klatki piersiowej!

Jak tylko przybędzie pogotowie, spróbują przywrócić pacjentowi naturalny rytm serca. Pacjent jest zaintubowany w celu zabezpieczenia dróg oddechowych. Oznacza to, że: wciskasz cienką rurkę (rurki) przez usta lub nos do tchawicy. Dodatkowo zakładany jest dostęp żylny, przez który pacjent otrzymuje płyny i leki. Często podaje się np. adrenalinę (podnosi i wspomaga ciśnienie krwi) oraz leki antyarytmiczne (antyarytmiczne). Ponadto zapisuje się EKG w celu sprawdzenia czynności serca.

Resuscytacja u dzieci

Podczas reanimacji niemowląt i małych dzieci należy wziąć pod uwagę kilka rzeczy. Więcej na ten temat dowiesz się z artykułu Resuscytacja u dzieci.

Kiedy przeprowadzam resuscytację?

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa jest zawsze konieczna, jeśli w nagłym przypadku ważne narządy lub układy narządów chorego nie są odpowiednio zaopatrywane w tlen. Powodem tego jest zwykle zatrzymanie akcji serca lub niedostateczne pompowanie mięśnia sercowego, na przykład w przypadku zawału serca, arytmii serca lub tamponady osierdzia (nagromadzenie płynu w osierdziu, który uciska serce).

Wpływy zewnętrzne, takie jak uduszenie, zatrucie lub utonięcie, mogą również prowadzić do zatrzymania akcji serca.

Typowe objawy braku dopływu tlenu to utrata przytomności, zatrzymanie oddechu lub sapanie (niekontrolowane drganie przepony) oraz brak lub zbyt szybkie bicie serca.

Ryzyko resuscytacji

Resuscytacja niesie ze sobą następujące zagrożenia dla osoby zainteresowanej:

• Połamane żebra
• Urazy płuc
• Łzy w przeponie, wątrobie lub śledzionie
• Wdychanie treści żołądkowej
• Wejście powietrza do jamy opłucnej (odma opłucnowa)
• Wejście krwi do jamy opłucnej (hemothorax)
• Wejście krwi do przestrzeni między sercem a osierdziem (hematopericardium)

Istnieje również pewne ryzyko dla udzielającego pierwszej pomocy: jeśli wdycha pacjenta z infekcją, istnieje (niskie) ryzyko infekcji. Ponadto uciśnięcia klatki piersiowej mogą być wyczerpujące; udzielający pierwszej pomocy może nawet zranić się.

Pomimo tych potencjalnych zagrożeń dla pacjenta i dla Ciebie jako osoby udzielającej pierwszej pomocy, nie powinieneś unikać resuscytacji w nagłych wypadkach – życie danej osoby może zależeć od Ciebie!

Tagi.:  zapobieganie nastolatek opieka dentystyczna